各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局：
??? 近年來，手足口病疫情在我國逐年增強，特別是今年發(fā)病率和死亡率明顯增高，已成為春夏季節(jié)嚴重威脅我國嬰幼兒健康的一種傳染性疾病。為有效防控手足口病，充分發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）在手足口病防控工作中的保障作用，維護人民群眾健康，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：
????一、調(diào)整新農(nóng)合報銷補償政策，確保參合人員得到及時救治
??? 各級醫(yī)療機構(gòu)要按照我部印發(fā)的《手足口病診療指南（2010年版）》開展手足口病救治工作。各地新農(nóng)合管理經(jīng)辦機構(gòu)要根據(jù)當?shù)匦罗r(nóng)合報銷藥物目錄和診療項目目錄，對符合《手足口病診療指南（2010年版）》的藥品和診療項目及時給予報付。各地要重點加強重癥病人救治的保障工作，在手足口病集中暴發(fā)期，作為一種臨時性應急措施，可將在新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)中針對重癥病例救治所需的靜注人免疫球蛋白等藥品納入新農(nóng)合報銷范圍，保證重癥患者及時得到救治。為確保救治效果，推薦各級醫(yī)療機構(gòu)使用EV71抗體效價大于1:256的靜注人免疫球蛋白開展救治工作。對于部分經(jīng)新農(nóng)合報銷后個人負擔仍較重的患者，要做好與醫(yī)療救助的銜接，減輕患者負擔。
????二、做好新農(nóng)合經(jīng)辦服務工作，及時結(jié)算有關(guān)費用
??? 各級新農(nóng)合管理經(jīng)辦機構(gòu)要以便民利民為出發(fā)點，為參合人群和定點醫(yī)療機構(gòu)提供便捷、高效的服務。參合患者在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)就醫(yī)，出院時由定點醫(yī)療機構(gòu)先行墊付其新農(nóng)合報銷補償資金。各級新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)要及時與醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算其墊付的報銷補償資金，對于部分受地方政府指定、收治重癥患者較多的醫(yī)療機構(gòu)，新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)可以預付部分補償費用，緩解醫(yī)療機構(gòu)資金墊付壓力。對當?shù)卣_定為手足口病重癥患者集中收治的醫(yī)療機構(gòu)，均作為新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)對待。
????三、合理施治，做好政策銜接
??? 各級醫(yī)療機構(gòu)既要全力救治患者，也要按照《手足口病診療指南（2010年版）》，堅持合理施治、合理收費。不符合手足口病重癥病例標準的患者以及其他疾病患者使用靜注人免疫球蛋白，應當嚴格按照當?shù)匦罗r(nóng)合報銷藥物目錄執(zhí)行。對于由各級政府無償調(diào)配的藥品，醫(yī)療機構(gòu)不得再次向患者收費，也不得向新農(nóng)合基金申請報付。
二〇一〇年七月二十九日