上海居民健康檔案明年有望與120系統(tǒng)相連，為搶救提供依據(jù)
????? 明年，上海居民健康檔案有望與院前急救系統(tǒng)相連，為及時(shí)的搶救提供更多細(xì)節(jié)和依據(jù)。
????上海市醫(yī)療急救中心主任朱勤忠對(duì)澎湃新聞?dòng)浾咄嘎渡鲜鱿ⅰ?/P>
????此外，上海在院前急救系統(tǒng)建設(shè)方面也邁開(kāi)實(shí)質(zhì)性的一步。
????2月21日，同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院與上海市醫(yī)療急救中心宣布合作，打造上海西北區(qū)域急診和危重癥院前院內(nèi)急救一體化、智能化綜合救治體系。當(dāng)急危重癥患者還在急救車上，那邊醫(yī)院已收到病情，醫(yī)生到位，做好急救準(zhǔn)備。
????“新建的急救一體化、智能化綜合救治體系最主要是依托互聯(lián)網(wǎng)數(shù)字化信息平臺(tái)，在患者未入院前，120急救人員及時(shí)向院方傳輸相關(guān)信息，便于院內(nèi)短時(shí)間內(nèi)協(xié)調(diào)出充足的醫(yī)療資源，準(zhǔn)備救治力量，節(jié)省救治時(shí)間?！蓖瑵?jì)醫(yī)院院長(zhǎng)程黎明教授表示。
????今后，這一模式有望推廣到其他區(qū)域。
????損傷性疾病占西北區(qū)域內(nèi)急診呼叫重點(diǎn)
????同濟(jì)醫(yī)院院長(zhǎng)程黎明教授告訴澎湃新聞，上海西北區(qū)域地處四區(qū)交界，包含普陀區(qū)、嘉定部分區(qū)域、寶山西部區(qū)域、長(zhǎng)寧和靜安的部分區(qū)域，區(qū)域內(nèi)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相對(duì)缺乏，急診和危重癥診療資源相對(duì)薄弱。
????與此同時(shí)，區(qū)域內(nèi)有多條高速、高架、要道，車禍傷者居多，考驗(yàn)著區(qū)域內(nèi)突發(fā)應(yīng)急事件的速度與時(shí)間。
????據(jù)上海市醫(yī)療急救中心數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，作為普陀區(qū)唯一一家大型三甲醫(yī)院，2016年全年120送往同濟(jì)醫(yī)院的急救呼叫總數(shù)為6746次，主要集中在靜安區(qū)、普陀區(qū)。病種分布類型前五名的分別是損傷性疾病、腦血管病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病。
????“損傷性疾病中車禍傷為第一大傷，對(duì)院前院內(nèi)急救的反應(yīng)速度和時(shí)間要求更快、更高。”市醫(yī)療急救中心主任朱勤忠表示，統(tǒng)計(jì)顯示，桃浦鎮(zhèn)、長(zhǎng)征鎮(zhèn)、新涇鎮(zhèn)等臨近多條高架、高速、要道，車禍數(shù)相對(duì)突出，而一些老式小區(qū)老年人口居多，慢性病患者多，循環(huán)和呼吸系統(tǒng)疾病千人口急救呼叫數(shù)相對(duì)突出。
????建立信息化平臺(tái)，縮短搶救時(shí)間
????以往在上海西北區(qū)域的急救過(guò)程中，因急救人員與院內(nèi)就診科室缺少提前溝通，大大影響入院救治效率，急救車擔(dān)架被擱置在急診的情況時(shí)有發(fā)生，同時(shí)影響到一下車救治的患者。
????2016年，同濟(jì)醫(yī)院聯(lián)合上海市急救中心，著力打造上海西北區(qū)急診和危重癥院前院內(nèi)急救一體化、智能化綜合救治體系。
????“這一體系猶如在院前急救領(lǐng)域和院內(nèi)之間建立一個(gè)信息化平臺(tái)，可以將患者數(shù)據(jù)提前傳輸?shù)结t(yī)院，將院前院內(nèi)銜接起來(lái)，而不是等到急救人員將病人送到醫(yī)院急診，我們?cè)俦粍?dòng)地開(kāi)展救治?！?/P>
????程黎明將這一體系比喻成“醫(yī)眼”。
????“就像一只蘊(yùn)含著醫(yī)療技術(shù)的眼睛，可以在120接到病人的同時(shí)，第一時(shí)間掃描傳輸病人的信息、病史到將要接診的醫(yī)院。120急救人員到達(dá)后，不需要經(jīng)歷一系列繁瑣的登記、交接手續(xù)，就可以及時(shí)將病人送往相應(yīng)的科室病房，分流以往單一的搶救室資源，這樣一來(lái)，以往120急救車擔(dān)架擱置在醫(yī)院急診的情況也會(huì)大大減少，開(kāi)展及時(shí)救治，搶救的黃金時(shí)間就會(huì)被縮短?！彼f(shuō)。
????居民健康檔案有望與120系統(tǒng)相連
????其實(shí)，上述一體化救治體系在其他一些發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)有過(guò)成功嘗試。以美國(guó)為例，在轉(zhuǎn)送傷員時(shí)，急救技術(shù)人員先通過(guò)無(wú)線電話與接收醫(yī)院的急診科醫(yī)生取得聯(lián)系，當(dāng)病人表現(xiàn)出需要到創(chuàng)傷治療室的癥狀時(shí)，接診隊(duì)伍立即來(lái)到創(chuàng)傷治療室，并自行安排擔(dān)架等待病人。
????“這樣不僅僅是節(jié)省時(shí)間，更多地是可以準(zhǔn)備急救設(shè)備、車輛、多學(xué)科醫(yī)生等，共同完善整個(gè)治療方案，而不是讓急救真的變得很急?！敝烨谥冶硎?。
????朱勤忠表示，隨著隨著上海西北區(qū)域急危重癥院前院內(nèi)一體化救治體系的嘗試與推廣，今后其他區(qū)域可以參考復(fù)制這一模式。
????他還透露，目前多個(gè)部門(mén)正在協(xié)調(diào)中，爭(zhēng)取明年將居民健康檔案納入到院前急救系統(tǒng)。
????“第一時(shí)間獲取居民健康檔案，對(duì)一部分高危病人做到提前篩選、重點(diǎn)關(guān)注、預(yù)警，將使醫(yī)院在救治中獲得更多信息。同時(shí)在救治途中，醫(yī)院也可以據(jù)此向120急救人員反饋院前急救策略。”