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許阡,10萬名婦產(chǎn)科醫(yī)師中的一類“稀缺動(dòng)物”:婦產(chǎn)科男醫(yī)生。???
??每當(dāng)長著一副娃娃臉的許阡出門診時(shí),病人的第一印象是:這小男孩兒怎么當(dāng)了婦產(chǎn)科大夫?他看著這么年輕,不會(huì)還在實(shí)習(xí)期吧?我今天遇到了個(gè)男大夫真倒霉……然而,當(dāng)病人心滿意足的離開診室,口口相傳許醫(yī)生態(tài)度溫和、心思縝密、認(rèn)真負(fù)責(zé)時(shí),所有的芥蒂都煙消云散了。慢慢的,他的“粉絲”也就越來越多,排隊(duì)看病的人也就會(huì)越來越多。
? 急診室里的快速診斷
??許阡擔(dān)任住院總醫(yī)師的時(shí)候,有一次在急診值夜班,凌晨2點(diǎn)接診了這樣一位病人:患者張某,35歲,在家中突然出現(xiàn)陰道大量出血,5分鐘的時(shí)間2片衛(wèi)生巾都浸濕了,也就是老百姓說的“血崩”?;颊叩郊痹\就診時(shí),雙腿褲腿已被鮮血浸染,臉色蒼白,問診的時(shí)候連說話都有氣無力的。許阡通過詳細(xì)的問診、查體,結(jié)合輔助科室的相關(guān)報(bào)告,很快便排除了妊娠相關(guān)疾病、軟產(chǎn)道裂傷等一系列可能誘發(fā)出血的疾病…...但是,這些問題都排除了,為什么還會(huì)有這么大量的出血呢?許阡心里清楚,要是繼續(xù)這樣下去,失血過多會(huì)造成休克的!無論如何也得先把血止?。∷林馗颊吆图覍俳淮∏椋骸澳鷦e擔(dān)心,我先幫她止血,等她情況好點(diǎn)了我會(huì)盡快安排進(jìn)一步治療?!被颊叩膼廴嗽揪o張得不知所措,但看到醫(yī)生胸有成竹的判斷,心里也踏實(shí)多了,一個(gè)勁兒地說問題:“謝謝您!謝謝您!”。許阡馬上為張某開了醫(yī)囑,積極地給予補(bǔ)液止血促宮縮等藥物治療。雖然外行人看不出這爭分奪秒、暗潮洶涌的搶救經(jīng)過,但是我們醫(yī)護(hù)人員卻明白,這快速又準(zhǔn)確的判斷和及時(shí)的止血措施為患者避免了多少危險(xiǎn)和損傷!慢慢的,患者自宮頸口洶涌澎湃的出血逐漸的減少了,意識狀態(tài)和生命體征也逐漸的恢復(fù)了正常。病情穩(wěn)定后,許阡在上級醫(yī)師指導(dǎo)下,為患者做了宮腔鏡檢查,發(fā)現(xiàn)這是一個(gè)極其罕見的病例:宮頸納囊自發(fā)破裂出血。找到了問題的所在就好辦了,經(jīng)宮腔鏡術(shù)中止血后,患者很快就恢復(fù)了健康,臉上也露出了紅潤的光澤。復(fù)查時(shí),患者的家屬開玩笑地說:“許大夫,其實(shí)開始我還以為您是實(shí)習(xí)生呢,心里直打鼓?,F(xiàn)在看來,您真是一個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富,靠譜的好大夫!”,說完,患者小張感激地雙手捧上一面錦旗,上書:“醫(yī)德高尚,醫(yī)術(shù)精湛” 。
? 婦科微創(chuàng)中心的醫(yī)生雖然很少經(jīng)歷產(chǎn)科那樣驚心動(dòng)魄的胎心減速或產(chǎn)后出血,但她更注重的是臨床思維的診斷和精準(zhǔn)治療。許阡常跟別人說:“婦科微創(chuàng)大夫就像是‘名偵探’,需要快速透過現(xiàn)象來破解病人身體內(nèi)部的謎團(tuán)。比如僅僅是單一癥狀的“陰道出血”,也需要我們快速診斷,做出與許多疾病的區(qū)分與鑒別,對癥處理。我覺得這個(gè)過程督促我不斷地學(xué)習(xí),越來越熟練,越來越準(zhǔn)確,最終用我的學(xué)識和技術(shù)幫助那些被疾病糾纏的人們解除痛苦。我覺得這就是婦科微創(chuàng)的魅力!”
認(rèn)真勤懇地日積月累
?別看許阡人長得顯小,但從醫(yī)路已走過10年。這10年間,他終日忙碌于門診、病房和手術(shù)室之間,前一秒還在電腦前開醫(yī)囑,下一秒就奔去手術(shù)室做手術(shù)了,同事們都笑稱他是“風(fēng)一樣的男子”。即便是工作如此繁重,但他仍堅(jiān)持認(rèn)真記錄每一名病人的病史和輔助檢查情況,無論是8年前那名男性乳腺癌患者,還是6年前那25歲子宮破裂的孕婦,亦或是4年前腹膜異位妊娠活胎的急診,對了,還有2年前19歲癌肉瘤切除子宮的小姑娘……凡是他管過的病人,他都會(huì)給你講述一段完整的診療過程,如數(shù)家珍。就是這樣一個(gè)勤奮、認(rèn)真的婦產(chǎn)科男醫(yī)生,他不在乎您的身份與地位,他也不會(huì)介意是否您出院時(shí)感激的說一聲“謝謝”,他更加在乎的是臨床上的知識積累與儲(chǔ)備,更好的完善自己的臨床診療思路與操作技能,不忘初心,做好醫(yī)生最基本的事情。許阡熱愛婦科,熱愛微創(chuàng),在各位專家老師的培養(yǎng)下,他努力學(xué)習(xí),積極進(jìn)取,年級輕輕就可以獨(dú)立完成腹腔鏡全子宮切除,腹腔鏡子宮肌瘤剔除,宮腔鏡粘膜下肌瘤切除,宮頸冷刀錐切等復(fù)雜手術(shù)操作,并得到了大家的一致認(rèn)可。
把時(shí)間還給患者
許阡平時(shí)做起手術(shù)來干凈利索,但一和患者交流就經(jīng)常會(huì)被同事們吐槽:“交待病情又用了一個(gè)小時(shí)”“簽個(gè)《手術(shù)同意書》得用兩個(gè)小時(shí)”…….不是許阡愛“絮叨”,而是他會(huì)把工作中的大部分時(shí)間“還”給患者,與患者勤交流,多溝通,從而獲得患者的一手資料,修正臨床中的診斷重心。他交代病情時(shí),還會(huì)把子宮比喻成“小房子”;輸卵管比喻成“兩側(cè)的煙囪”;子宮內(nèi)膜病變比喻成“墻皮發(fā)霉”;手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)猶如“飛機(jī)失事一樣”的稀少;希望患者家屬與醫(yī)護(hù)間如同信任“飛行員”一般,能夠做到同舟共濟(jì),共闖難關(guān),順利到達(dá)“彼岸”。面對這樣形象而又有趣的解釋,患者及家屬都能很容易地理解接受,同時(shí)也感受到醫(yī)生對她們的尊重和關(guān)愛,這樣一來,哪有病人不愿意配合的呢?
? 婦產(chǎn)科的泰斗,協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任郎景和院士曾說過:“醫(yī)生,應(yīng)該是病人的讀者,人生和生活的寫作者”。許阡雖然只是一名普通的婦產(chǎn)科醫(yī)生,但他的人生樂于在這“閱讀”和“寫作”中的過程中去探索,去成長。有一天,當(dāng)他羽翼豐滿時(shí),我想他仍然會(huì)懷揣著蘇波格拉底的誓言,始終站在患者的身邊:“恪守醫(yī)德,精益求精,全面發(fā)展,除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。