??? 今年9月,省醫(yī)保局印發(fā)《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》(粵醫(yī)保規(guī)〔2024〕7號,以下簡稱《暫行辦法》),將于11月1日起正式實(shí)施,進(jìn)一步規(guī)范全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的調(diào)整,支付標(biāo)準(zhǔn)的制定,和基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥的支付、管理和監(jiān)督等內(nèi)容?!稌盒修k法》明確經(jīng)藥品監(jiān)管部門批準(zhǔn)調(diào)劑到其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的醫(yī)保藥品目錄內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑,醫(yī)?;鸢匆?guī)定予以支付,進(jìn)一步保障參保人基本用藥需求和待遇落實(shí)。
??? 省醫(yī)保局堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想和切實(shí)保障參保人員合理的用藥需求、堅(jiān)持“保基本”、堅(jiān)持分級管理、堅(jiān)持專家評審、堅(jiān)持中西藥并重的五大原則。醫(yī)保用藥管理堅(jiān)持四個(gè)機(jī)制:一是完善醫(yī)保藥品目錄調(diào)整機(jī)制。國家醫(yī)保局授權(quán)省醫(yī)保行政部門調(diào)整的民族藥、中藥飲片和醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑,由省醫(yī)保行政部門按相關(guān)規(guī)定組織專家評審進(jìn)行調(diào)整。二是完善醫(yī)保藥品準(zhǔn)入與支付標(biāo)準(zhǔn)銜接機(jī)制。按照國家規(guī)定建立醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入與醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)銜接機(jī)制。三是完善醫(yī)保藥品支付的機(jī)制。明確醫(yī)保基金支付的條件和醫(yī)保藥品目錄內(nèi)民族藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑等納入乙類藥品管理,確定中藥飲片甲乙分類。四是完善醫(yī)保藥品企業(yè)監(jiān)督機(jī)制。引導(dǎo)醫(yī)保藥品生產(chǎn)企業(yè)遵守相關(guān)規(guī)定。