9月18日，工業(yè)和信息化部、國家衛(wèi)生計生委在北京聯(lián)合召開推進國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備發(fā)展應(yīng)用領(lǐng)導(dǎo)小組工作會議。這是全國衛(wèi)生與健康大會后為落實中央精神，加快推進國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備發(fā)展應(yīng)用的第一次部委聯(lián)席會議，因此被認(rèn)為具有強烈的政策信號。

走出去：不差錢的中國資本

位于多瑙河附近的圖特林根市只有三萬多人口，卻是整個歐洲的醫(yī)療器械制造中心，被譽為全球手術(shù)器械之都。今年4月，中國的上市公司魚躍醫(yī)療以不超過1000萬歐元在這里設(shè)立了全資子公司，魚躍醫(yī)療在公告中表示，公司將積極收集最前沿資訊，代理高品質(zhì)德國醫(yī)械類產(chǎn)品在國內(nèi)市場銷售，尋找海外商務(wù)合作和并購機會。

與藥企“強者恒強”的態(tài)勢不同。醫(yī)療器械的產(chǎn)品周期短。小公司雖然沒有能力和大公司在銷售和研發(fā)領(lǐng)域正面“硬剛”，但是他們更容易對市場做出迅速反應(yīng)，可以專注某一領(lǐng)域或某一技術(shù)，研發(fā)效率更高，更容易開發(fā)出最適用的前沿產(chǎn)品。而大公司為鞏固市場地位,以擴充產(chǎn)品線、擴大市場份額或者變相消滅潛在競爭者為目的的持續(xù)并購,成為了醫(yī)療器械企業(yè)賴以生存的永恒模式。國泰君安的研究報告認(rèn)為，醫(yī)療器械是技術(shù)驅(qū)動的行業(yè),龍頭公司側(cè)重市場端,研發(fā)方面“船大難掉頭”,需保護自己的地位,避免被中小型創(chuàng)新公司顛覆,并購是打破產(chǎn)品技術(shù)分割的直接手段。高度“碎片化”的市場天花板效應(yīng)明顯,企業(yè)需要不斷嘗試涉足新領(lǐng)域。

行業(yè)的持續(xù)火爆，讓中國資本“買買買”的手伸向了境外。近日在蘇州生物納米科技園舉辦的中國醫(yī)療器械高峰論壇上，魚躍科技集團常務(wù)副總裁陳堅表示，“這幾年國內(nèi)醫(yī)療器械的并購，特別是在前期投資方面，對我們做實業(yè)出身的人來說，我覺得價格貴的比較離譜，國外很多公司和技術(shù)的固執(zhí)，我覺得相對來說比中國的器械行業(yè)來說，估值甚至更合理。”

元生創(chuàng)投創(chuàng)始合伙人陳杰對健康點表示，“我覺得就跟買房子一樣，你覺得中國的價格高了，你就想去國外看一些同類的技術(shù)價錢低一點的，但實際上你買了外地的房子也不可能跑那里去住，最終問題還是把國外技術(shù)在中國真正的應(yīng)用。”

中國醫(yī)療器械行業(yè)的收購兼并有多火爆，普華永道今年六月份發(fā)布的《中國醫(yī)療器械行業(yè)并購回顧與展望》報告中可以一窺全豹。2015年中國市場共發(fā)生了81起醫(yī)療器械并購交易（不包括海外并購）, 比2014年的69起上升了17%。其中57起交易來自本土戰(zhàn)略買家,其后是風(fēng)險投資交易（12起）、私募股權(quán)交易（7起）和國外戰(zhàn)略買家 （5起）。

在交易價值方面,超過16起交易的價值在5000萬美元以上,平均交易價值達到5600萬美元，這一數(shù)字比2014 年高出83%之多，交易總價值為39億美元，較上年上升了156%。

普華永道估計，行業(yè)交易數(shù)量及交易價值均創(chuàng)下歷史新高，背后的投資主要來自于戰(zhàn)略買家、私募股權(quán)、風(fēng)險投資以及境外渠道。

高盛亞洲亞太醫(yī)藥研究主管葉霖認(rèn)為，將來醫(yī)療器械行業(yè)很大的趨勢就是兼并重組。在跟海外接軌程度上，不管是技術(shù)創(chuàng)新還是擴大海外的市場，都可以看到中國的企業(yè)走向全球，正在做一個全球布局，包括進入美國市場、歐洲市場。

當(dāng)然，走出去的過程中中國人也在交著不菲的學(xué)費。陳堅就表示，第一代中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)從業(yè)者，“盡管有些人英語講的不錯，但未必具備國際化的思維和能力。”現(xiàn)在很多企業(yè)并購是先搞“物理拼盤”，但海外并購更多的還是文化的融合，文化的滲透。

文化軟實力在跨國并購中的作用并不是聳人聽聞。

2015年6月11日，停牌三個多月的三諾生物公告終止了一項重大資產(chǎn)重組事項，雖然其始終不愿意說出重大資產(chǎn)的對象是誰。不過就在此前一天，拜耳公司發(fā)布公告稱，將以10.22億歐元向松下醫(yī)療集團出售包括拜安康TM系列血糖監(jiān)測儀和試紙，以及拜安捷、Elite和Microlet 采血設(shè)備等產(chǎn)品。業(yè)內(nèi)人士普遍認(rèn)為，三諾生物此前的并購對象就是拜耳公司的血糖儀業(yè)務(wù)。

資金問題或許可以通過再融資解決，但三諾生物自身實力和行業(yè)地位，決定了拜耳不愿賣給這樣一家中國公司。從此次并購前一年的財務(wù)數(shù)據(jù)看，三諾生物2014年年收入5.4億元，凈利潤1.8億元。而拜耳血糖儀業(yè)務(wù)2013年，僅拜安康血糖儀銷售額就超過7億歐元，再加上拜安易、拜安捷，拜耳血糖儀等，總銷售額達到15億美元。

三諾生物為了這次并購付出的代價也不菲。公司董秘兼財務(wù)總監(jiān)黃安國隨后在投資者交流會議上側(cè)面證實，拜耳公司的并購產(chǎn)生了近2000萬的中介費，會對公司的業(yè)績產(chǎn)生影響。

普華永道的報告認(rèn)為，考慮到中國醫(yī)療器械行業(yè)企業(yè)規(guī)模較小、集中度較低且缺少 成熟盈利模式的特點,該行業(yè)未來十年的發(fā)展將主要依賴于通過并購對集中度的提升。中國企業(yè)想要迎娶心儀的美嬌娘，除了錢，恐怕還得有一些別的能拿得出手的東西。

不僅僅是中國的在走出去，跨國巨頭也在加緊他們在中國的整合速度。
2012年11月,全球醫(yī)療器械巨頭美敦力?(Medtronic)正式宣布完成對康輝控股?(中國)公司的并購。根據(jù)雙方簽署的協(xié)議,美敦力向康輝支付了8.16億美元現(xiàn)金，這在當(dāng)時成為了中國醫(yī)療行業(yè)最大的一宗并購。2013年3月,為了提高在中國骨科產(chǎn)品市場中所占份額,史賽克公司(Stryker Corp) 以7.64億美元收購了創(chuàng)生控股有限公司。2014年9月,柯惠醫(yī)療(Covidien)收購了常州市康迪醫(yī)用吻合器有限公司。

江蘇省食品藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械處副處長李新天對健康點表示：“2008年金融危機以后，外資醫(yī)療器械的流入反而更多，很多老公司把歐洲和其他部分的生產(chǎn)基地遷移過來，最近兩年當(dāng)中，無論跨國并購還是國內(nèi)并購，向我咨詢的越來越多”。

外資公司的躁動來自于近年來我國醫(yī)療器械市場規(guī)模也呈現(xiàn)快速增長態(tài)勢?！?015年中國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展藍(lán)皮書》顯示，去年我國醫(yī)療器械市場總規(guī)模約為3080億元，年復(fù)合增長率為17.01%，我國醫(yī)療器械市場規(guī)模高于全球市場增速。預(yù)計到2017年，我國醫(yī)療器械市場規(guī)模將達4417億元，年復(fù)合增速將超20%。

根據(jù)麥肯錫的數(shù)據(jù)，中國藥物洗脫支架及藥涂層設(shè)備生產(chǎn)商目前占80%的市場銷售份額，跨國公司則占20%。而在十多年前，跨國公司的市場份額超過80%。藥物洗脫支架安裝在動脈內(nèi)，保持血液流動暢通。美敦力大中華區(qū)副總裁程立飛在接受健康點采訪時，也提到了這一趨勢的變化。

美敦力首席執(zhí)行長伊什拉克(Omar Ishrak)在接受外媒采訪時表示，在中國，本地市場的潛力本身以及該市場創(chuàng)造出的產(chǎn)量表明，這個市場是值得投資的，全球這樣的國家為數(shù)不多。

當(dāng)然，跨國公司的中國購買戰(zhàn)略也在變得越來越聰明。不再一定是整體收購，入股、創(chuàng)投孵化等多種方式并行不悖。

今年4月12日，先健科技（01302，HK）從美敦力引進的生產(chǎn)線正式在深圳落成，心臟起搏器的國產(chǎn)化進程加快。先健科技于2014年8月與美敦力簽署關(guān)于心臟起博器技術(shù)轉(zhuǎn)移。先健科技生產(chǎn)自主品牌，并面向中國市場。而這一切的背后，是美敦力2012年入股先健科技19%的股份。

今年1月，由蘇州生物納米園與美敦力、紅杉資本共同出資建立美敦力-紅杉中國醫(yī)療科技創(chuàng)投基金，首期募集總金額為6千萬美元，主要致力于投資源自中國本土創(chuàng)新且產(chǎn)品和商業(yè)模式具備全球潛力的初創(chuàng)企業(yè)，也關(guān)注向中國引入海外創(chuàng)新企業(yè)開發(fā)的、符合中國市場獨特需求的醫(yī)療科技技術(shù)和產(chǎn)品，并幫助他們實現(xiàn)在中國的本土化和商業(yè)化。 ?

蘇州生物納米園CEO龐俊勇表示，美敦力孵化器就是為了更多的是引進國際上先進的技術(shù)，也是篩選將什么樣的技術(shù)推入中國市場的平臺。

美敦力大中華區(qū)副總裁程立飛并不避諱談現(xiàn)在越來越明顯的“進口替代”戰(zhàn)略。他對健康點表示，其實股東是誰并不重要，關(guān)鍵是公司的目的是什么，如果外資醫(yī)療器械商把有價值的產(chǎn)業(yè)鏈放到中國來，雇傭中國員工，產(chǎn)生稅收，就可以變成本土公司。

“中國有世界最多的醫(yī)生和最多的病人，特別是中國獨特的一些疾病，為什么我們不把總部放在中國？為什么我們不可以把中國作為本土市場？”

中國的企業(yè)正在走出去，外資企業(yè)正在沉下來，傳統(tǒng)意義上本土公司跟外企隔開的那條楚河漢界，正在越來越模糊。