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    縣醫(yī)保局:“三措并舉”加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管
    發(fā)布時(shí)間:2024/09/24 信息來源:查看

    ??? 為進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管,營造誠信醫(yī)保環(huán)境,切實(shí)維護(hù)醫(yī)?;鸢踩h醫(yī)保局三舉并施,加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管。
    ??? 線上線下同時(shí)發(fā)力,促政策宣傳共參與。開展基金監(jiān)管專項(xiàng)宣傳2場次,通過設(shè)置政策咨詢臺(tái)、懸掛宣傳條幅、播放音頻、發(fā)放手冊(cè)、折頁等方式,向群眾宣傳普及醫(yī)保政策及醫(yī)?;鸨O(jiān)管法律法規(guī)知識(shí);廣泛征集問題線索,深入醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場開展群眾座談會(huì)2場次,入戶宣傳30余場次。暢通投訴舉報(bào)渠道,提升參保人鑒別違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹉芰Α?br /> ??? 醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全面培訓(xùn),促業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)共提升。針對(duì)部分醫(yī)藥機(jī)構(gòu)工作人員醫(yī)保政策學(xué)習(xí)不深入,選取有代表性的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場醫(yī)保政策培訓(xùn)。重點(diǎn)宣傳《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理暫行辦法》等法律法規(guī),并對(duì)安徽省定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議進(jìn)行系統(tǒng)解讀,全面提升醫(yī)藥機(jī)構(gòu)工作人員業(yè)務(wù)水平。同時(shí)將宣傳與全覆蓋檢查相結(jié)合,深入定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)現(xiàn)場宣傳200余次,集中宣傳9場次,對(duì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)工作人員普及醫(yī)保政策,解答常見問題,提高兩定機(jī)構(gòu)醫(yī)保政策執(zhí)行力。曝光典型案例,建立基金監(jiān)管橫向到邊、縱向到底的宣傳格局。
    ??? 監(jiān)管部門聯(lián)動(dòng)檢查,促基金安全共維護(hù)。以部門聯(lián)動(dòng)為抓手,在縣紀(jì)委監(jiān)委指導(dǎo)下,聯(lián)合縣衛(wèi)健,邀請(qǐng)相關(guān)臨床檢驗(yàn)專家對(duì)全縣13家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展檢驗(yàn)類醫(yī)療行為專項(xiàng)整治,共計(jì)追回醫(yī)保基金28.52萬元。并在檢查中宣傳醫(yī)?;鸨O(jiān)管政策,強(qiáng)化宣傳效果。


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