??? 藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)工作是深化醫(yī)藥體制改革、解決人民群眾“看病難、看病貴”的重大舉措。平?jīng)鍪嗅t(yī)療保障局在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，按照“三抓三促”行動(dòng)要求，以切實(shí)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)為著力點(diǎn)，多措并舉、打組合拳，推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)工作落實(shí)落細(xì),切實(shí)保障人民群眾第一時(shí)間用上中選產(chǎn)品，進(jìn)一步提升群眾的獲得感和幸福感。

一是建章立制，確保應(yīng)采優(yōu)采。制定我市實(shí)施方案，完善采購(gòu)管理制度，要求公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購(gòu)使用中選藥品，目前全市已集采各類(lèi)藥品耗材共2.619億元，累計(jì)節(jié)約采購(gòu)資金6.66億元。如常用的“阿伐他汀鈣片10㎎”為例，集采價(jià)4.41/盒，非集采價(jià)53.76/盒，每年可為定期服藥患者節(jié)省費(fèi)用1233.75元。人工全髖關(guān)節(jié)均價(jià)從3.5萬(wàn)元下降至7000元左右，人工膝關(guān)節(jié)均價(jià)從3.2萬(wàn)元下降至5000元左右，平均降幅達(dá)82%。

二是協(xié)議管理，確保落實(shí)到位。將藥品耗材帶量采購(gòu)納入醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理范圍，努力讓人民用上更多質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的好藥。對(duì)集采政策落實(shí)不到位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)督促并約談單位負(fù)責(zé)人，確保按時(shí)完成約定采購(gòu)量，讓藥品耗材集采惠民政策落地落實(shí)。

三是預(yù)付基金，確保順暢采購(gòu)。各級(jí)醫(yī)保局按照轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每批集采藥品約定的采購(gòu)品種、采購(gòu)數(shù)量及價(jià)格測(cè)算藥品采購(gòu)金額，按不低于確認(rèn)采購(gòu)量采購(gòu)金額的30%提前預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，專(zhuān)款專(zhuān)用，減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付壓力。共計(jì)預(yù)付集采專(zhuān)項(xiàng)資金1.13億元，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)順暢采購(gòu)集采藥品。

四是平臺(tái)監(jiān)測(cè)，確保采用全面。運(yùn)用采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)約定采購(gòu)申報(bào)量、合同簽訂、非中選藥品采購(gòu)占比、采購(gòu)進(jìn)度、回款率等過(guò)程實(shí)施全程監(jiān)督。持續(xù)對(duì)落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，集采藥品約定采購(gòu)量執(zhí)行進(jìn)度緩慢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)日提醒、周調(diào)度、月通報(bào)、部門(mén)協(xié)查等方式，確保按期完成約定采購(gòu)任務(wù)。

五是結(jié)余留用，確保集采動(dòng)力。為鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中選藥品，按進(jìn)度完成約定采購(gòu)量，醫(yī)保部門(mén)在結(jié)算前對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行年度考核，完成約定采購(gòu)量且考核合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可按不高于結(jié)余測(cè)算基數(shù)50%的比例留用集采藥品醫(yī)保資金，留用的醫(yī)保資金作可用于醫(yī)務(wù)人員的薪酬激勵(lì)，確保采購(gòu)使用的內(nèi)生動(dòng)力。

六是宣傳推廣，確保應(yīng)知盡知。以提升定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員、臨床醫(yī)師政策水平為突破口，圍繞藥品集采工作成效，以及人工晶體、冠脈支架等高值醫(yī)用耗材，以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦窗口、村衛(wèi)生室為主陣地，電子屏長(zhǎng)期播放宣傳內(nèi)容、在醒目位置擺放展板、張貼海報(bào)、發(fā)放宣傳資料等措施強(qiáng)化政策意識(shí)，提高群眾知曉率，確保在同等條件下優(yōu)先選擇使用中選藥品。