各區(qū)縣（自治縣）食品藥品監(jiān)督管理分局，市藥品稽查總隊：

現(xiàn)將重慶市人民政府辦公廳《關(guān)于在全市村衛(wèi)生室實施基本藥物制度的通知》(渝辦發(fā)【2011】170號）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請予遵照執(zhí)行。

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二○一一年六月二十四日

重慶市人民政府辦公廳關(guān)于在全市村衛(wèi)生室實施基本藥物制度的通知

各區(qū)縣（自治縣）人民政府，市政府各部門，有關(guān)單位：

根據(jù)衛(wèi)生部等九部委《關(guān)于印發(fā)<關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見>的通知》（衛(wèi)藥政發(fā)【2009】78號），為加快推進建立基本藥物制度，切實減輕群眾醫(yī)藥費用負擔(dān)，市政府決定在全市村衛(wèi)生室實施基本藥物制度?，F(xiàn)將有關(guān)事項通知如下。

一、總體安排

（一）實施范圍

全市所有行政村衛(wèi)生室和統(tǒng)一規(guī)劃的地名衛(wèi)生室（以下簡稱村衛(wèi)生室）

（二）工作目標(biāo)

在全市所有村衛(wèi)生室全部配備使用基本藥物并實行“零差率”銷售，非基本藥物全部退出村衛(wèi)生室，保證群眾在村衛(wèi)生室能享受到基本藥物制度的實惠，切實減輕群眾醫(yī)藥費用負擔(dān)，著力推進村衛(wèi)生室管理和運營機制改革，不斷鞏固農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)“網(wǎng)底”。

（三）工作步驟

1、準(zhǔn)備階段（2011年6月27日前）：加大對基本藥物制度的宣傳力度，營造良好工作氛圍；各區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生部門牽頭，會同財政部門，對村衛(wèi)生室的庫存藥品進行清理、登記、備案和調(diào)價。

2、實施階段（2011年6月27日至8月26日）：所有村衛(wèi)生室實行藥品“零差率”銷售，原庫存藥品全部按進價銷售且不得高于市級招標(biāo)采購價格，新采購藥品必須是基本藥物（市級暫未統(tǒng)一采購的基本藥物由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按原渠道采購）。各區(qū)縣（自治縣）確定本行政區(qū)域或村衛(wèi)生室的基本藥物公示展板（包括品名、劑型、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、采購價格和銷售價格等）。

3、完善階段(2011年8月27日開始)：所有村衛(wèi)生室全部配備使用由各區(qū)縣（自治縣）分別確定的村衛(wèi)生室基本藥物，其他藥物全部退出村衛(wèi)生室。

二、具體內(nèi)容

（一）科學(xué)確定村衛(wèi)生室基本藥物目錄。要根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展、醫(yī)療保障水平、疾病譜變化、基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、地方用藥特點，優(yōu)化藥物品種和劑型，科學(xué)合理確定村衛(wèi)生室基本藥物目錄。由各區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生部門牽頭，會同發(fā)展改革、財政、人力社保等部門，在《國家基本藥物目錄》和《國家基本藥物重慶市補充藥物目錄》中選擇本行政區(qū)村衛(wèi)生室基本藥物目錄，品種數(shù)不超過260種，并報市衛(wèi)生部門備案。各區(qū)縣（自治縣）的村衛(wèi)生室基本藥物目錄可根據(jù)《國家基本藥物重慶市補充藥物目錄》的調(diào)整而進行調(diào)整。

（二）嚴格配備和使用村衛(wèi)生室基本藥物。村衛(wèi)生室職能在本縣（自治縣）村衛(wèi)生室基本藥物目錄中選擇配備和使用藥物。如遇突發(fā)事件應(yīng)急需要使用其他藥物的，應(yīng)報區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生部門審核批準(zhǔn)。

（三）實行村衛(wèi)生室基本藥物統(tǒng)一采購制度。村衛(wèi)生室配備使用的基本藥物，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)通過市級集中采購平臺統(tǒng)一采購，不得向村衛(wèi)生室收取任何服務(wù)費用。村衛(wèi)生室應(yīng)定期向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報送基本藥物采購計劃，不得通過其他渠道采購藥物。

（四）嚴格實行村衛(wèi)生室基本藥物“零差率”銷售。村衛(wèi)生室基本藥物銷售價格執(zhí)行市級集中采購價格，嚴格實行“零差率”銷售。

（五）執(zhí)行基本藥物醫(yī)療保險政策。按照《重慶市實施國家基本藥物制度試點工作方案》，將村衛(wèi)生室基本藥物全部納入醫(yī)療保險報銷范圍，報銷比例高于非基本藥物10%以上。實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)。

三、工作要求

（一）切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，落實部門職責(zé)。市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)全市村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作，市醫(yī)改辦負責(zé)牽頭實施有關(guān)具體工作。各區(qū)縣（自治縣）醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)組織開展本行政區(qū)村衛(wèi)生室基本藥物制度工作。財政部門負責(zé)落實村衛(wèi)生室補助經(jīng)費；人力社保部門負責(zé)把村衛(wèi)生室納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)，研究解決鄉(xiāng)村醫(yī)生社會保險問題；衛(wèi)生部門負責(zé)具體實施村衛(wèi)生室基本藥物制度，加強對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理。食品藥品監(jiān)管部門負責(zé)加強基本藥物質(zhì)量監(jiān)管，保證群眾用藥安全。

（二）加大財力保障，強化績效考核。村衛(wèi)生室實施基本藥物制度后的藥物“零差率”減收部分，主要由區(qū)縣（自治縣）人民政府籌集資金給予直接補助，市級財政根據(jù)服務(wù)人口和績效考核情況對困難區(qū)縣（自治縣）給予適當(dāng)補助。各區(qū)縣（自治縣）人民政府要科學(xué)核定村衛(wèi)生室的工作任務(wù)、工作數(shù)量和工作質(zhì)量，制定實施村衛(wèi)生室績效考核辦法，將考核結(jié)果與財政補助資金掛鉤。

（三）推進綜合配套改革，強化體制保障。市醫(yī)改辦、各區(qū)縣（自治縣）人民政府要以村衛(wèi)生室實施基本藥物制度為契機，認真研究，積極探索村衛(wèi)生室管理體制、人事制度、分配制度、保障制度和補償機制等綜合配套改革，為提供村衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力提供體制機制保障。

（四）強化監(jiān)督檢查，確保規(guī)范運行。市醫(yī)改辦要加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查，及時研究解決村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中出現(xiàn)的問題。各區(qū)縣（自治縣）人民政府要對村衛(wèi)生室執(zhí)行“零差率”銷售、藥物采購配備、合理用藥及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等進行檢查督導(dǎo)，嚴格落實各項制度，確保村衛(wèi)生室實施基本藥物制度規(guī)范運行。

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二○一一年六月二十四日