??? 按照《泉州市醫(yī)療保障局關于印發(fā)泉州市基本醫(yī)保定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理規(guī)定的通知》(泉醫(yī)?!?019〕114?號),要求,現(xiàn)將2020年度第三批醫(yī)療機構納入醫(yī)保定點申請相關事項公告如下。
??? 一、納入條件
??? (一)位于泉州市行政區(qū)域內,經衛(wèi)健部門批準設立并取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的門診部及以上級別醫(yī)療機構、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站);取得營業(yè)執(zhí)照或民辦非企業(yè)登記證書的養(yǎng)老機構、機關事業(yè)單位內設醫(yī)療機構;經軍隊主管部門批準并經衛(wèi)健部門備案有資格開展對外服務的門診部及以上級別軍隊醫(yī)療機構;衛(wèi)健部門批準的獨立設置醫(yī)療機構。以上不包含美容、整形、不孕不育等醫(yī)療機構。
??? (二)遵守國家有關醫(yī)藥衛(wèi)生管理的法律法規(guī),開設的診療科目與衛(wèi)健部門批準許可的科目一致。
??? (三)主營醫(yī)療服務項目80%(含)以上符合基本醫(yī)保范圍。
??? (四)近一年內(營業(yè)時間不滿一年的,以開業(yè)時間界定)未因嚴重違法違規(guī)受過衛(wèi)健、市場監(jiān)管部門行政處罰。
??? (五)按照泉州市基本醫(yī)保新增定點醫(yī)療機構綜合評分標準(詳見附件1),經專家評估工作組評分達到85分(含)以上。
??? 二、申報材料
??? 《泉州市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構簽約申請書》及需附加的相關材料。(下載網址:http://qzyb.quanzhou.gov.cn/ShowNews.aspx?Id=577)要求提供。
??? 三、受理程序
??? (一)遞交申請材料和受理時間。申請單位應于2020年9月29日——2020年10月20日期間向所轄縣(市、區(qū))醫(yī)保管理部遞交完整申請材料。
??? (二)材料審核。?各醫(yī)保管理部按照“一次性告知”工作要求,審核申請單位遞交材料的完整性,對申請材料齊全的,出具受理回執(zhí);對不符合條件不予受理的,出具不予受理通知書;對申請材料不齊全的,應當場一次性告知申請人需補正的材料,并出具申請材料補正通知書。
??? (三)考察評估。各醫(yī)保管理部組織工作人員對醫(yī)療機構所申報的材料進行現(xiàn)場考察核實,對符合條件的按要求報送市醫(yī)管中心集中評估,市醫(yī)管中心邀請醫(yī)保專家組成評估工作組,依據(jù)申請材料、現(xiàn)場考察情況進行集中評估。
??? (四)協(xié)商談判。各醫(yī)保管理部在市醫(yī)管中心指導下,與擬新增定點醫(yī)療機構就協(xié)議內容開展協(xié)商談判。雙方達成一致意見的,進行公示。
??? (五)結果公示。市醫(yī)管中心將考察評估和談判達成一致意見的醫(yī)療機構名單,在微信公眾號或網站進行公示,公示時間為5個工作日。
??? (六)簽署協(xié)議。公示期滿后,各醫(yī)保管理部與經公示無異議的醫(yī)療機構進行簽約定點協(xié)議(詳見附件2)。
??? 特此公告。
泉州市醫(yī)療保障基金管理中心
2020年9月29日