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                    《寧德市基本醫(yī)療保障基金區(qū)域點數(shù)法總額預算管理辦法》政策解讀
                    
    
                        發(fā)布時間：2024/07/19
                        信息來源：查看
                    
    
                    
    
                        ??? 近日，寧德市醫(yī)療保障局印發(fā)了《寧德市基本醫(yī)療保障基金區(qū)域點數(shù)法總額預算管理辦法》，現(xiàn)將有關政策解讀如下： 
    
???一、政策背景 
    
???2021年5月，市醫(yī)保局印發(fā)《寧德市基本醫(yī)療保障基金區(qū)域點數(shù)法總額預算管理辦法（暫行）》（寧醫(yī)保〔2021〕53號，以下簡稱“《原辦法》”）。兩年多來，由于醫(yī)保政策持續(xù)優(yōu)化、醫(yī)保改革不斷深化、經(jīng)辦管理不斷完善，基金收支、結余、管理等情況發(fā)生較大變化，該辦法部分條款已不適應現(xiàn)行實際。因此急需修訂完善我市基本醫(yī)保基金區(qū)域點數(shù)法總額預算管理暫行辦法。 
    
???二、制定依據(jù) 
    
???1.《中共中央 國務院關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》（中發(fā)〔2020〕5號）;2《國務院辦公廳關于印發(fā)<深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2024年重點工作任務>的通知》（國辦發(fā)〔2024〕29號）；3.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》（國務院令第735號）;4.《國家醫(yī)療保障局辦公室關于印發(fā)區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費試點工作方案的通知》(醫(yī)保辦發(fā)〔2020〕45號);5.《國家醫(yī)療保障局辦公室關于印發(fā)區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費試點城市名單的通知》(醫(yī)保辦發(fā)〔2020〕49號);6.《中共福建省委 福建省人民政府關于全面推廣“三明經(jīng)驗”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（閩委發(fā)〔2019〕19號）;7.《福建省基本醫(yī)療保障基金區(qū)域點數(shù)法總額預算管理辦法》;8.《福建省醫(yī)療保障局關于龍巖市、寧德市縣域緊密型醫(yī)共體納入DIP實施范圍的批復》（閩醫(yī)?！?021〕36號）。 
    
???三、主要修訂完善內容 
    
???此次政策修訂完善主要內容包括： 
    
???（一）第二章總額預算管理,增加“醫(yī)?；鸫虬秶?
    
???醫(yī)療保險參保人員（含職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險）在納入DIP結算定點醫(yī)療機構住院（包括日間手術）、全省聯(lián)網(wǎng)（含跨省聯(lián)網(wǎng)）刷卡住院、住院報銷發(fā)生的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保（含生育保險）統(tǒng)籌基金及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付額，由醫(yī)保經(jīng)辦機構按照“區(qū)域總額、預算管理、病種賦值、月預結算、年度清算”的原則，與定點醫(yī)療機構按病種分值付費（簡稱DIP）方式結算。先進醫(yī)療技術應用在DIP付費中除外支付，與個人賬戶等其他基金（資金）支出實行據(jù)實結算。參保人員與醫(yī)療機構的住院費用結算仍按醫(yī)保住院醫(yī)療待遇政策規(guī)定執(zhí)行。 
    
???（二）調整醫(yī)?；痫L險金提取額度 
    
???由于近年來我市基本醫(yī)保待遇政策持續(xù)優(yōu)化，密集出臺多項惠民政策，考慮到基金運行實際,原辦法規(guī)定城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；稹霸瓌t上根據(jù)前三年統(tǒng)籌基金結余情況（按6：3：1加權平均）預留結余額度或按當年籌資總額的10%提取風險金后，合理確定本年度可預算總額?！毙薷臑椤霸瓌t上按當年籌資總額的10%提取風險金后，合理確定本年度可預算總額?！?。城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；稹翱紤]各種風險及合理支出增長因素，原則上按當年籌資總額的10%提取風險金后，合理確定本年度可預算總額?！毙薷臑椤翱紤]各種風險及合理支出增長因素，原則上按當年籌資總額的3%-5%提取風險金后，合理確定本年度可預算總額?！?。 
    
???（三）調整總額預算方案完成時限 
    
???為確保預、結算工作有效銜接，原辦法規(guī)定“于完成上年度醫(yī)?；鸾Y算的次月（原則上不超過當年4月底前）研究提出當年度全市區(qū)域總額方案?！毙薷臑?“于完成上年度醫(yī)?；鸾Y算的次月研究提出當年度全市區(qū)域總額方案?！?。 
    
???（四）刪去“出臺具體經(jīng)辦規(guī)則”要求 
    
???目前已出臺結算辦法，包含預算、結算、清算等具體經(jīng)辦過程內容，原辦法規(guī)定“醫(yī)療保障經(jīng)辦機構出臺區(qū)域點數(shù)法總額預算與按病種分值付費下的醫(yī)保基金預算、結算、清算等具體經(jīng)辦規(guī)則?！苯o予刪除。 
    
???四、執(zhí)行時間 
    
???本辦法有效期五年，自印發(fā)之日起執(zhí)行，原相關規(guī)定與本辦法不一致的，以本辦法為準。暫行期間，如與國家、省出臺最新規(guī)定不符的，按新規(guī)定執(zhí)行。寧醫(yī)?！?021〕53號文件同步廢止。 
    
                    
    
                    
    
                    
    
                        
    
                            
    
                                
                                
                                
                            
    
                            
    


    
                        
    
                    
    
                
    
            
    
            
            
        
    
    
    


            
    
                
            
    
            













    
    
    
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