委員郭廣昌:鼓勵社會資本舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)
??? 全國政協(xié)委員、復(fù)星集團(tuán)董事長郭廣昌提交了關(guān)于鼓勵社會資本舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的提案。
????嚴(yán)峻的老齡化趨勢一方面帶來了社會管理的沉重挑戰(zhàn),但同時也提供了龐大的服務(wù)需求。當(dāng)前,由于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)和床位設(shè)置的不足,導(dǎo)致大量病患老人占有醫(yī)院床位,但由于支付政策的限制而頻繁辦理進(jìn)出醫(yī)院手續(xù);更有大量迫切需要醫(yī)療護(hù)理的老人無法獲得應(yīng)有的照護(hù)。然而,面對這龐大的需求,一方面大量社會資本渴望進(jìn)入?yún)s"入行無門",另一方面相關(guān)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的設(shè)置流程繁瑣,嚴(yán)重阻礙醫(yī)養(yǎng)服務(wù)業(yè)的發(fā)展。
????郭廣昌認(rèn)為,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),具有"醫(yī)養(yǎng)結(jié)合"功能的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括護(hù)理院(站)、康復(fù)醫(yī)院、療養(yǎng)院、以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所等。但在鼓勵這些機(jī)構(gòu)的設(shè)置、推動"醫(yī)養(yǎng)結(jié)合"服務(wù)業(yè)發(fā)展的當(dāng)下,依然還存在不少體制機(jī)制上的障礙。因此,他建議對這些具有養(yǎng)老功能的機(jī)構(gòu)應(yīng)區(qū)別其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施管理,包括機(jī)構(gòu)設(shè)置、審批條件、服務(wù)等,建議建立較為寬松的醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位規(guī)劃,鼓勵社會舉辦養(yǎng)老性質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
????具體舉措如下:一是放開社會資本舉辦"醫(yī)養(yǎng)結(jié)合"醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)劃管理和床位管理,只要根據(jù)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)審批的一律準(zhǔn)予建設(shè)?;蛘邔υ擃惥哂叙B(yǎng)老功能的醫(yī)療機(jī)構(gòu)單獨(dú)制定"管理辦法",制定有針對性的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn);
????二是簡化上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置程序,建議將核發(fā)《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》程序和核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》兩程序合并,社會資本在設(shè)置"醫(yī)養(yǎng)結(jié)合"醫(yī)療機(jī)構(gòu)時,預(yù)先備案相關(guān)申請材料后即可實(shí)施建設(shè),建設(shè)后一次性由主管部門審查并核發(fā)"執(zhí)業(yè)許可證";
????三是鼓勵社會力量建設(shè)的醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)就近和城市大醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系,允許實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的聯(lián)動及合作,并建立合理的結(jié)算機(jī)制,合理補(bǔ)償;城市大醫(yī)院針對合作的醫(yī)養(yǎng)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù);
????四是在上述協(xié)作的基礎(chǔ)上,建議給予社會力量辦的醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)可以優(yōu)化或減少相關(guān)科室的設(shè)置,包括"安寧療護(hù)"等科室,以緩解和避免"鄰避效應(yīng)",加快城市社區(qū)內(nèi)嵌式醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)的建設(shè)和發(fā)展。針對有協(xié)作的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)護(hù)理站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)時,也能與獨(dú)立設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)以區(qū)別對待,適當(dāng)放寬面積、以及除基本設(shè)備以外等其他設(shè)備配置的要求。
????此外,郭廣昌還提交了關(guān)于高起點(diǎn)高標(biāo)準(zhǔn)開展長期護(hù)理險試點(diǎn)的提案,建議長期護(hù)理險試點(diǎn)相關(guān)政策進(jìn)一步細(xì)化,完善相關(guān)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn),并參照相關(guān)地區(qū)試點(diǎn)引入商業(yè)保險機(jī)構(gòu)經(jīng)辦,鼓勵設(shè)置商業(yè)性的長期照護(hù)險給予補(bǔ)充。