各市州醫(yī)療保障局：

??? 現(xiàn)將《湖南省集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

湖南省醫(yī)療保障局

2024年10月17日

湖南省集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)實(shí)施方案

??? 為深入貫徹黨的二十屆三中全會(huì)精神，進(jìn)一步鞏固藥品集中帶量采購政策落地成效，讓群眾在家門口就能買到質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的集中帶量采購中選藥品（以下簡稱“集采藥品”），根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕2號(hào)）等有關(guān)規(guī)定，借鑒長沙市和相關(guān)省、市集采惠民藥店改革試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)做法，決定在全省范圍開展集中帶量采購中選藥品（以下簡稱“集采藥品”）“進(jìn)零售藥店”（藥品零售連鎖企業(yè)門店、單體藥店，下同）試點(diǎn)工作，制定本實(shí)施方案。

??? 一、總體思路

??? 踐行以人民為中心的發(fā)展思想，發(fā)揮醫(yī)保部門“搭平臺(tái)、促對(duì)接、優(yōu)服務(wù)”作用，按照“自愿參與、便民惠民，保障供應(yīng)、穩(wěn)步推進(jìn)”的工作思路，以集采中選企業(yè)、零售藥店為參與主體，開展集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)，讓集采改革成果惠及更廣大人民群眾。

??? 二、實(shí)施范圍

??? （一）藥店范圍。長沙市以外的市州選擇不少于1個(gè)縣（市）和1個(gè)區(qū)開展試點(diǎn)，試點(diǎn)區(qū)域內(nèi)的醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點(diǎn)藥店全部參加，其他醫(yī)保定點(diǎn)藥店自愿參加。

??? （二）藥品范圍。我省正在執(zhí)行且中選企業(yè)主動(dòng)承諾保障供應(yīng)的集采中選藥品。

??? 三、主要內(nèi)容

??? （一）統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵(lì)參加集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)的藥店做到“五統(tǒng)一”：統(tǒng)一懸掛集采專識(shí)標(biāo)牌、統(tǒng)一設(shè)置集采藥品專區(qū)（柜）、統(tǒng)一雙標(biāo)簽公示價(jià)格、統(tǒng)一銷售價(jià)格承諾、統(tǒng)一監(jiān)督管理。標(biāo)牌標(biāo)識(shí)參考樣式詳見附件4。

??? （二）確定參加單位。參加集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)的藥店，應(yīng)向?qū)俚蒯t(yī)保部門提交申請(qǐng)書和承諾書（詳見附件1、2）。市、縣醫(yī)保部門要認(rèn)真審核把關(guān)，確認(rèn)參加藥店名單，并通過官方網(wǎng)站等渠道面向社會(huì)公開。

??? （三）發(fā)布藥品品種。省級(jí)醫(yī)保部門按照中選企業(yè)自愿申報(bào)、主動(dòng)承諾、保障供應(yīng)和適宜在集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)的藥店配備銷售的原則，統(tǒng)一發(fā)布《湖南省集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)藥品品種》（以下簡稱《“進(jìn)零售藥店”藥品品種》，詳見附件5）并動(dòng)態(tài)更新?！丁斑M(jìn)零售藥店”藥品品種》主要為適宜在試點(diǎn)藥店配備銷售的心腦血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌及代謝類、泌尿生殖、全身用抗感染類、皮膚病等常見病、慢性病等非注射劑類（胰島素除外）集采中選藥品。

??? （四）選擇藥品品種。參加集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)的藥店在遵循國家藥物配備使用和醫(yī)保藥品目錄有關(guān)規(guī)定的基礎(chǔ)上，從《“進(jìn)零售藥店”藥品品種》中自主遴選藥品品種，連鎖門店集采藥品配備數(shù)量原則上不少于60種（按藥品通用名統(tǒng)計(jì)，下同），單體零售藥店集采藥品配備數(shù)量原則上不少于50種。鼓勵(lì)連鎖零售藥店以市州為單位配齊《“進(jìn)零售藥店”藥品品種》。

??? （五）鼓勵(lì)平臺(tái)采購。市州醫(yī)保部門及時(shí)組織參加集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)的藥店注冊(cè)湖南省醫(yī)保信息平臺(tái)藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)（以下簡稱“省招采管理系統(tǒng)”）藥品采購賬號(hào)，鼓勵(lì)通過省招采管理系統(tǒng)采購集采藥品。集采藥品中選企業(yè)自主選擇配送企業(yè)，通過省招采管理系統(tǒng)保留原有或新增配送關(guān)系。

??? （六）做好供需對(duì)接。市州醫(yī)保部門及時(shí)組織參加集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)的藥店根據(jù)自身需求在省招采子系統(tǒng)報(bào)送計(jì)劃采購量。省級(jí)醫(yī)保部門負(fù)責(zé)匯總?cè)⒓蛹伤幤贰斑M(jìn)零售藥店”試點(diǎn)的藥店名單和藥品采購需求，推送至相關(guān)集采藥品中選企業(yè)。

??? （七）簽訂購銷協(xié)議。市州醫(yī)保部門及時(shí)組織參加集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)的藥店在省招采子系統(tǒng)簽訂購銷協(xié)議（詳見附件3），壓實(shí)各方集中帶量采購主體責(zé)任。

??? （八）嚴(yán)格價(jià)格承諾。參加集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)的中選企業(yè)應(yīng)根據(jù)參加藥店采購需求，按不高于集采中選價(jià)格及時(shí)足量供應(yīng)中選產(chǎn)品；參加集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)的藥店應(yīng)雙標(biāo)簽公示集采藥品中選價(jià)格和銷售價(jià)格，鼓勵(lì)按不高于集采中選價(jià)格銷售，也允許在集采中選價(jià)基礎(chǔ)上順加不超15%銷售。

??? （九）加強(qiáng)配備使用。參加集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)藥店應(yīng)加強(qiáng)集采藥品的配備、使用和管理。

??? 四、配套措施

??? （一）強(qiáng)化藥品供應(yīng)保障。參加集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)的中選企業(yè)是供應(yīng)保障的第一責(zé)任人，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)配送企業(yè)的管理，確保按試點(diǎn)藥店采購需求及時(shí)足量供應(yīng)。集采藥品原則上應(yīng)在10個(gè)工作日內(nèi)配送到位，不得因訂單數(shù)量、地理位置等原因拒絕配送、拖延配送。對(duì)無正當(dāng)理由不能保障穩(wěn)定供應(yīng)、超中選價(jià)格供應(yīng)的，各市州醫(yī)保部門要及時(shí)約談中選企業(yè)或其選定的配送企業(yè)。經(jīng)約談后仍拒不整改的，省級(jí)醫(yī)保部門可采取取消其集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)資格、將相應(yīng)藥品品種調(diào)出《“進(jìn)零售藥店”藥品品種》等，情節(jié)嚴(yán)重的在集采工作中依規(guī)給予處理。

??? （二）明確貨款結(jié)算方式。零售藥店應(yīng)按采購協(xié)議與企業(yè)及時(shí)結(jié)算集采藥品貨款，結(jié)清時(shí)間原則上不應(yīng)超過交貨驗(yàn)收合格后次月底。

??? （三）明確醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。參加試點(diǎn)的集采藥品以中選價(jià)為支付標(biāo)準(zhǔn)納入醫(yī)保門診統(tǒng)籌結(jié)算，低于中選價(jià)的按實(shí)際價(jià)格結(jié)算。試點(diǎn)藥店應(yīng)推薦患者使用試點(diǎn)集采中選藥品，銷售非中選藥品時(shí)應(yīng)向患者作出說明，并登記回執(zhí)。

??? （四）強(qiáng)化集采藥品管理。參加集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)的藥店應(yīng)嚴(yán)格遵守有關(guān)部門規(guī)定，供應(yīng)的集采藥品應(yīng)符合相應(yīng)貯存條件和質(zhì)量管理要求，不得違規(guī)向集采藥品供應(yīng)企業(yè)收取上架費(fèi)、返點(diǎn)、回扣等。集采藥品須在進(jìn)銷存系統(tǒng)中做單獨(dú)標(biāo)記，嚴(yán)禁倒賣、串換、分銷、跨省銷售集采藥品，嚴(yán)禁強(qiáng)行搭售或捆綁銷售其他商品。嚴(yán)格落實(shí)藥品信息化追溯規(guī)定，建立藥品追溯管理制度，對(duì)所有賦碼藥品入出庫掃碼，確保集采藥品來源明確、去向可查。

????（五）加強(qiáng)日常監(jiān)督檢查。各市州醫(yī)保部門要加強(qiáng)對(duì)集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)藥店的監(jiān)督，對(duì)“五統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行不規(guī)范、超出承諾價(jià)銷售、串貨倒賣、不按協(xié)議結(jié)算貨款等違規(guī)行為的，視情節(jié)采取提醒、告誡、約談、暫?；蛉∠麉⑴c集采“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)資格。

??? （六）完善評(píng)價(jià)激勵(lì)措施。各級(jí)醫(yī)保部門應(yīng)遵照湖南省醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)經(jīng)辦指南要求，及時(shí)與醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算。要建立健全集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)藥店激勵(lì)機(jī)制，在醫(yī)保定點(diǎn)準(zhǔn)入、職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌、門診慢特病醫(yī)保定點(diǎn)、雙通道藥品醫(yī)保定點(diǎn)、減免質(zhì)量保證金、預(yù)付醫(yī)保資金、醫(yī)保信用評(píng)級(jí)、績效考核分級(jí)管理等中予以激勵(lì)。

??? 五、實(shí)施步驟

??? （一）制定實(shí)施方案（2024年10月）。省級(jí)醫(yī)保部門統(tǒng)一制定《湖南省集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)實(shí)施方案》。

??? （二）公布藥品品種（2024年10月）。省級(jí)醫(yī)保部門統(tǒng)一動(dòng)態(tài)公布《“進(jìn)零售藥店”藥品品種》。

??? （三）正式啟動(dòng)實(shí)施（2024年10月底前）。各市州市醫(yī)保部門按照“申報(bào)一批、成熟一批、運(yùn)行一批”的原則，指導(dǎo)參加集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)的藥店按照“五統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)完成基礎(chǔ)改造、開通省招采子系統(tǒng)采購賬號(hào)、簽訂購銷協(xié)議等，向社會(huì)公布集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)的藥店名單。

??? （四）總結(jié)優(yōu)化提升（2024年12月）。各市州醫(yī)保部門于2024年12月底前將集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)執(zhí)行情況報(bào)省級(jí)醫(yī)保部門。省級(jí)醫(yī)保部門將適時(shí)組織對(duì)全省集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)總結(jié)評(píng)估。

??? 六、工作要求

??? （一）提高思想認(rèn)識(shí)。集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)是進(jìn)一步鞏固藥品集采政策落地成效，增強(qiáng)集采藥品可及性和群眾購藥便捷性的重要舉措，各市州、試點(diǎn)縣市區(qū)醫(yī)保部門要高度重視，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)合實(shí)際創(chuàng)新方式方法、細(xì)化工作措施，確保集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)取得扎實(shí)成效。

??? （二）強(qiáng)化組織實(shí)施。各級(jí)醫(yī)保部門要把集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)作為年度重點(diǎn)工作任務(wù)統(tǒng)籌謀劃和推進(jìn)，積極做好職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌、醫(yī)保報(bào)銷、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理等政策銜接。加強(qiáng)相關(guān)部門的協(xié)同配合，建立健全工作聯(lián)動(dòng)機(jī)制，形成工作合力。

??? （三）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。各級(jí)醫(yī)保部門要加強(qiáng)對(duì)參加集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)相關(guān)政策的宣傳解讀，提高集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)知曉率和滿意度，營造良好的社會(huì)氛圍。