各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局，平潭綜合實驗區(qū)管委會辦公室，廳直屬各單位，福建醫(yī)大、中醫(yī)藥大學(xué)各附屬醫(yī)院，省中醫(yī)藥研究院：

　　為貫徹落實中央治理商業(yè)賄賂領(lǐng)導(dǎo)小組第九次會議精神，深入開展醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項治理工作，鞏固專項治理工作成果，凈化醫(yī)藥購銷市場環(huán)境，根據(jù)《衛(wèi)生部貫徹落實中央治理商業(yè)賄賂領(lǐng)導(dǎo)小組第九次會議精神的措施意見》以及省治理商業(yè)賄賂領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室有關(guān)文件精神，結(jié)合我省衛(wèi)生系統(tǒng)實際，現(xiàn)就進一步加強醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項治理工作提出如下要求。

　　一、進一步加大對醫(yī)務(wù)人員法制和警示教育力度

　　要持之以恒地抓好宣傳教育工作，切實加強醫(yī)務(wù)人員宗旨意識教育、思想道德教育、紀律法制教育和廉潔從業(yè)教育，充分利用多種平臺和載體，豐富教育內(nèi)容，增強教育效果，筑牢抵制商業(yè)賄賂的思想防線。

　　1.深入開展職業(yè)精神大討論活動。結(jié)合深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，大力弘揚和踐行福建精神，開展體現(xiàn)社會主義核心價值觀的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論活動，進一步明確醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神的價值取向、價值標準，激發(fā)廣大醫(yī)務(wù)工作者的社會責(zé)任感，用先進的衛(wèi)生文化引領(lǐng)前進方向、塑造良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、凝聚奮斗力量、推動衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。

　　2.認真開展道德領(lǐng)域突出問題專項教育治理。廣泛宣傳發(fā)動，營造開展專項教育治理活動的濃厚氛圍，增強廣大從業(yè)人員參與意識。突出重點，務(wù)求實效，針對誠信缺失和公德失范的問題，認真查找不足，分析原因，有針對性地加強道德規(guī)范和有效管理，不斷改進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。立足當(dāng)前、著眼長遠，通過專項教育治理活動，解決一批損害群眾利益的熱點問題，健全完善一批醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度，形成一套綜合治理、齊抓共管的長效工作機制。

　　3.加強正反面典型教育。積極發(fā)現(xiàn)、培育醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的模范代表人物，大力宣傳全省醫(yī)德標兵的先進事跡，深入開展學(xué)習(xí)吳孟超、藍云、孟衛(wèi)平、王耀東等先進人物活動，激勵廣大醫(yī)務(wù)人員見賢思齊，發(fā)揮先進典型的示范引導(dǎo)作用。充分利用發(fā)生在系統(tǒng)內(nèi)的典型案例開展警示教育，組織廣大醫(yī)務(wù)人員集中觀看《警鐘長鳴》反商業(yè)賄賂警示教育片，學(xué)習(xí)全省衛(wèi)生系統(tǒng)違紀違法案件情況通報，增強教育的針對性和震撼力。

　　4.加強法制教育力度。認真組織從業(yè)人員觀看學(xué)習(xí)衛(wèi)生部拍攝的《防患未然》法制宣傳片，宣傳學(xué)習(xí)《刑法修正案（六）》和最高人民法院、最高人民檢察院的司法解釋，切實增強廣大從業(yè)人員紀律法制觀念，明確是非，提高廉潔從業(yè)的自覺性。

　　二、進一步健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廉政風(fēng)險防控制度

　　切實加強公立醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)，不斷完善醫(yī)院內(nèi)部各項制度，強化制度落實，努力從源頭上遏制商業(yè)賄賂行為。

　　1.加強公立醫(yī)院廉潔風(fēng)險防控。大力推進公立醫(yī)院廉潔風(fēng)險防控工作，運用"制度+科技"的辦法，切實加強對醫(yī)院的決策、基建、采購、人事、財務(wù)等管理行為和診療、用藥、檢查、收費等執(zhí)業(yè)行為的廉潔風(fēng)險防控。加強對財務(wù)、基建、藥劑、信息、采購等部門負責(zé)人的監(jiān)督，建立定期輪崗交流制度。

　　2.規(guī)范醫(yī)院議事決策制度。實行醫(yī)院一把手不得直接分管財務(wù)、基建、招投標和藥品采購等工作制度。落實"三重一大"事項集體決策制度，對涉及基建、招投標、藥品采購、安排人員出訪等方面的重大決策和大額度資金使用事項，必須由領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論決定。規(guī)范醫(yī)院遴選用藥目錄、審核備案采購藥品品種、調(diào)整用藥品種或供應(yīng)企業(yè)等工作程序，健全醫(yī)院藥事委員會制度，加強對醫(yī)院公開招標、邀請招標、競爭性談判、詢價采購和單一來源采購的管理。

　　3.加強信息系統(tǒng)管理，防范違規(guī)統(tǒng)方。各醫(yī)療機構(gòu)要加強信息系統(tǒng)安全管理，定期不定期開展安全檢查，強化物理隔離和軟件防范，防范不法分子非法侵入獲取統(tǒng)方數(shù)據(jù)。認真落實數(shù)據(jù)庫密碼分段管理等制度。三級醫(yī)院和有條件的二級醫(yī)院要積極應(yīng)用防統(tǒng)方軟件，嚴格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序，嚴禁為商業(yè)目的統(tǒng)方。

　　三、進一步落實醫(yī)務(wù)人員職業(yè)權(quán)力監(jiān)督制度

　　要加大監(jiān)督管理力度，切實抓好藥品用量排名、醫(yī)德考評、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范等制度的落實，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員職業(yè)權(quán)力。

　　1.建立藥品用量"雙十排名"通報制度。各級醫(yī)療機構(gòu)要每個月對本院藥品使用情況進行統(tǒng)計分析，列出使用量最大的前10種藥品品種和前10種藥品處方量最大的前10名的醫(yī)生（簡稱"雙十排名"），通過醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)、院內(nèi)公開欄、文件等形式予以公示，并針對"雙十排名"組織專家開展用藥合理性分析，形成藥品使用合理性分析報告并予以公示。對發(fā)現(xiàn)不合理用藥的科室或個人要予以警告談話、限制處方權(quán)、取消處方權(quán)、經(jīng)濟處罰，醫(yī)德考評扣分、院內(nèi)通報批評等處理。對用藥量異常的藥品要及時列入預(yù)警、監(jiān)控名單，密切監(jiān)測，對存在不合理用藥的品種采取暫停用藥、限制用量、取消采購等措施處理，促進陽光用藥、合理用藥。

　　各級衛(wèi)生行政部門和各醫(yī)療機構(gòu)要分別建立藥品用量"雙十排名"通報制度。按照分級管理原則，各級醫(yī)療機構(gòu)每個月10日前要將上個月藥品用量"雙十排名"統(tǒng)計表（見附件）、藥品使用合理性分析報告報衛(wèi)生行政主管部門治理商業(yè)賄賂領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案。各級衛(wèi)生行政部門治理商業(yè)賄賂工作機構(gòu)進行匯總分析，每季度通報一次，同時抄送上一級衛(wèi)生行政部門，并有針對性地組織開展督導(dǎo)檢查。

　　2.繼續(xù)抓好醫(yī)德考評制度的落實。要進一步健全工作機制、完善考評標準、規(guī)范考評檔案、落實考評結(jié)果運用，充分發(fā)揮醫(yī)德考評制度的激勵和約束作用。進一步強化醫(yī)院各職能科室的分工合作，加強醫(yī)德考評工作與業(yè)務(wù)工作、管理工作的結(jié)合，對經(jīng)查實有收受紅包、回扣問題的，要堅決給予醫(yī)德考評"一票否決"，對存在不合理用藥、檢查等問題的，也要依據(jù)考評辦法予以扣分。

　　3.認真抓好《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》貫徹落實。各地各單位要認真組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《行為規(guī)范》，切實把《行為規(guī)范》作為基本準則，落實到每個從業(yè)人員的工作上、行為中。

　　四、進一步完善藥品集中采購工作

　　要在過去工作的基礎(chǔ)上，加大制度創(chuàng)新和監(jiān)督檢查力度，不斷完善藥品集中采購工作，遏制虛高價格，有效壓縮商業(yè)賄賂的生存空間。

　　1.積極探索采取多種有效措施，研究解決部分中標藥品價格虛高的問題，最大限度地壓縮不法藥企和醫(yī)藥代表實施商業(yè)賄賂的空間。

　　2.要切實加大對中標藥品的采購、使用的監(jiān)管力度，組織對醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購履約情況開展監(jiān)督檢查。

　　3.要擴大集中采購范圍，逐步將高值耗材、大型醫(yī)用設(shè)備等納入集中采購范圍。

　　五、進一步規(guī)范醫(yī)藥供應(yīng)商和醫(yī)藥代表行為

　　要加強市場誠信體系建設(shè)，切實加強對醫(yī)藥購銷市場主體的管理約束，完善失信懲戒和守信褒獎機制，強化企業(yè)自律意識。

　　1.加強供應(yīng)商的誠信管理。要把對醫(yī)院供應(yīng)商的誠信管理作為防控重點之一，建立誠信準入、誠信承諾、誠信評估調(diào)查和不良記錄等制度，建立供應(yīng)商公開透明監(jiān)控系統(tǒng)，防止商業(yè)賄賂。各級醫(yī)療機構(gòu)要建立本單位的供應(yīng)商目錄，嚴格審核供應(yīng)商資質(zhì)、有無商業(yè)賄賂犯罪記錄、誠信經(jīng)營等情況，同時要求供應(yīng)商簽訂廉潔從業(yè)承諾書、廉潔經(jīng)營協(xié)議書或在購銷合同中載明廉潔經(jīng)營條款。供應(yīng)商目錄實行動態(tài)調(diào)整，至少每年重新審核一次。

　　2.加強醫(yī)藥代表管理。醫(yī)療機構(gòu)要建立醫(yī)藥代表登記備案制度并簽訂廉潔從業(yè)承諾書，對在本院開展業(yè)務(wù)活動的醫(yī)藥代表要約定開展業(yè)務(wù)的時間、場所、范圍，嚴格規(guī)范醫(yī)藥代表行為。

　　3.落實失信懲戒制度。貫徹落實醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄制度，對經(jīng)執(zhí)法執(zhí)紀機關(guān)認定存在行賄行為的企業(yè)或個人，必須及時列入不良記錄，對省衛(wèi)生廳公布的不良記錄企業(yè)，醫(yī)療機構(gòu)2年內(nèi)不得采購其任何產(chǎn)品。各級衛(wèi)生行政部門要加強督促檢查，加大對各地執(zhí)行制度情況的通報力度，促進制度有效落實。

　　六、進一步加大查辦商業(yè)賄賂案件的力度

　　查辦案件是反腐敗最直接、最有效的手段，要把辦案工作放在更加突出的位置，嚴肅查處性質(zhì)惡劣的商業(yè)賄賂案件，有效震懾違紀違法行為。

　　1.突出辦案重點。嚴肅查處藥品和醫(yī)療器械采購、工程招投標、項目合作等環(huán)節(jié)的商業(yè)賄賂案件以及醫(yī)務(wù)人員收受回扣的案件。衛(wèi)生系統(tǒng)各級紀檢監(jiān)察部門要加強商業(yè)賄賂舉報線索的排查，對反映問題突出、可查性較強的商業(yè)賄賂舉報線索，要組織精干力量，認真加以調(diào)查核實，依紀依法處理。

　　2.提高辦案能力。認真落實《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員違紀違規(guī)問題調(diào)查處理暫行辦法》，建立辦案責(zé)任制，規(guī)范辦案程序，督促指導(dǎo)各地辦案工作，提高辦案質(zhì)量和水平。加強系統(tǒng)內(nèi)查辦案件力量的調(diào)配整合，積極吸收有關(guān)專家和主管部門人員參與，集中力量，統(tǒng)一組織查辦重大案件，提高辦案工作效率。

　　3.加強協(xié)作配合。加強與公安、檢察、工商、紀檢監(jiān)察等有關(guān)執(zhí)紀執(zhí)法機關(guān)的溝通聯(lián)系和協(xié)作配合，特別是加強與公安、檢察等部門的合作，建立案件信息共享和聯(lián)查聯(lián)審機制，形成辦案整體合力，加強辦案工作，既嚴肅處理醫(yī)療衛(wèi)生違法違紀人員，又堅決打擊行賄者，有效震懾商業(yè)賄賂行為。

　　各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局、平潭綜合實驗區(qū)衛(wèi)生部門要加強對本系統(tǒng)治理商業(yè)賄賂工作的督導(dǎo)檢查，積極協(xié)調(diào)解決治理工作中的問題，及時報送工作動態(tài)和經(jīng)驗做法，年底前，要全面總結(jié)工作情況，并于12月15日前書面報省衛(wèi)生廳治賄辦。

　　附件：