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    歷史上的重大院內(nèi)感染事故!
    發(fā)布時間:2017/02/13 信息來源:查看

    歷史上的重大院內(nèi)感染事故!

    醫(yī)院感染在發(fā)展中國家發(fā)病率高達(dá)15.5%,但其中55-70%是可以預(yù)防的。

    歷史總有驚人的相似。


    2015年,新加坡中央醫(yī)院爆發(fā)了該院歷史上最嚴(yán)重的院內(nèi)感染,22名病人患上丙型肝炎,其中4人因并發(fā)癥和敗血癥死亡。

    該醫(yī)院是新加坡前總理李光耀臨終前住過的醫(yī)院,在新加坡口碑甚好,遭遇這么嚴(yán)重的院內(nèi)感染事件,醫(yī)院毫無保留地進(jìn)行了道歉,并表示愿意負(fù)全責(zé)。


    醫(yī)院感染又稱醫(yī)院內(nèi)獲得性感染,是世界各國所面臨的突出公共衛(wèi)生問題,研究表明,醫(yī)院感染在發(fā)展中國家發(fā)病率高達(dá)15.5%,近年來,醫(yī)院感染暴發(fā)事件的屢屢發(fā)生,而每一次發(fā)生,都嚴(yán)重威脅患者安全!


    界哥在這里,專門找出了近20年來國內(nèi)爆發(fā)過的嚴(yán)重院內(nèi)感染事件,希望能對同行有所警醒:


    第 1 例


    2013年,先后有120名患者在東港市社保門診部接受靜脈曲張治療后,疑似感染丙肝病毒,這120人全部進(jìn)行了血樣樣本檢測,檢出感染丙肝病毒99人;

    第 2 例


    同年,2013年安徽省某地市醫(yī)院發(fā)現(xiàn)血透患者感染丙肝,74名透析患者中,新增丙肝患者12人,抗體陽性22人;

    第3 例


    2009年,汕頭市某衛(wèi)生院的38名剖官產(chǎn)患者中,有18名發(fā)生手術(shù)切口感染;

    第 4 例


    2008年,西安某大學(xué)附屬醫(yī)院新生兒科9名新生兒相繼出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快、肝脾腫大等癥狀,其中8名新生兒在10天內(nèi)相繼死亡,一名新生兒經(jīng)醫(yī)院治療好轉(zhuǎn);


    第 5 例


    2005年,安徽省宿州市某醫(yī)院,有10名患者接受白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)后發(fā)現(xiàn)眼球醫(yī)源性感染,其中9名患者單側(cè)眼球被摘除,另一名患者施行玻璃體切割手術(shù);


    第 6 例


    2004年,黑龍江某職工醫(yī)院非法采供血導(dǎo)致19名感染艾滋??;


    第 7 例


    1999年2月至8月,臺灣某醫(yī)院新生兒ICU同期出現(xiàn)9例粘質(zhì)沙雷菌感染患兒,其中4例菌血癥,3例肺炎,1例傷口感染,1例結(jié)膜炎。調(diào)查結(jié)果顯示,9名患兒分離菌的酶解圖譜相同,手污染造成的交叉感染應(yīng)該是暴發(fā)發(fā)生的主要原因;


    第 8 例


    1998年4-5月,深圳市某婦兒醫(yī)院,手術(shù)292例,至8月20日發(fā)生感染166例,切口感染率為達(dá)到56.85%;


    第 9 例


    1998年11月,福建省南平市延平區(qū)樟湖鎮(zhèn)某衛(wèi)生院第二門診部發(fā)生59例臀部注射部位非結(jié)核分枝桿菌感染病人……


    盡管醫(yī)院相關(guān)性感染可導(dǎo)致嚴(yán)重的疾病,甚至死亡,但55-70%的醫(yī)院相關(guān)性感染是可以預(yù)防的,建立標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防體系,完善預(yù)防標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范醫(yī)生操作,合理使用抗菌藥物,醫(yī)院內(nèi)還應(yīng)建立和管理院內(nèi)感染的專門機(jī)構(gòu),制定預(yù)防措施并監(jiān)督實施情況。


    任何一個環(huán)節(jié)的疏漏,都可能導(dǎo)致“滿盤皆輸”的后果。


    中國醫(yī)院協(xié)會明確表示過院內(nèi)患者安全目標(biāo)(2017版):



    (一)落實手衛(wèi)生規(guī)范,為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障和有效的監(jiān)管措施。


    (二)醫(yī)護(hù)人員在無菌臨床操作過程中應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范,確保臨床操作的安全性。


    (三)有預(yù)防多重耐藥菌感染的措施和抗菌藥物合理應(yīng)用規(guī)范,盡可能降低醫(yī)院相關(guān)感染的風(fēng)險。


    (四)使用合格的無菌醫(yī)療器械。有創(chuàng)操作的環(huán)境消毒應(yīng)遵循醫(yī)院感染控制的基本要求。


    (五)落實醫(yī)院感染監(jiān)測指標(biāo)體系并持續(xù)改進(jìn)。


    (六)嚴(yán)格執(zhí)行各種廢棄物的處理流程。




    而對于醫(yī)生個人而言,提高院感觀念,對自己的操作規(guī)程堅持高標(biāo)準(zhǔn)、高要求,加強(qiáng)責(zé)任心,認(rèn)真洗手,做到“一人一管一拋棄”,才能盡最大可能減少此類事件的發(fā)生。


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