各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生健康委、贛江新區(qū)社會(huì)發(fā)展局，省直醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

??? 床位是醫(yī)療衛(wèi)生資源配置的基礎(chǔ)指標(biāo)，也是評(píng)價(jià)地區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)能力的重要標(biāo)準(zhǔn)。為加強(qiáng)我省公立醫(yī)院床位資源配置管理，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，推動(dòng)分級(jí)診療落實(shí)，提出以下意見(jiàn)（以下簡(jiǎn)稱本意見(jiàn)）：

一、堅(jiān)持床位配置規(guī)劃導(dǎo)向。各級(jí)衛(wèi)生健康主管部門要堅(jiān)持規(guī)劃導(dǎo)向，以屬地具實(shí)施效力的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃為綱，原則上未納入規(guī)劃的公立醫(yī)院床位配置建設(shè)項(xiàng)目，不得轉(zhuǎn)報(bào)投資綜合管理部門立項(xiàng)審批。區(qū)域床位配置優(yōu)先向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜，向感染、重癥、腫瘤、老年醫(yī)學(xué)、兒科、精神科等薄弱?？苹蛑攸c(diǎn)學(xué)科傾斜，加強(qiáng)康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)等緊缺床位供給，促進(jìn)分級(jí)診療落地。到2025年，全省每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)增加到7.5張。

二、合理確定床位數(shù)量規(guī)模。在適度放寬公立醫(yī)院床位限制、增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)量總體規(guī)模的同時(shí)，嚴(yán)控縣級(jí)及以上公立醫(yī)院床位盲目擴(kuò)張。新設(shè)置的縣辦綜合醫(yī)院（單個(gè)執(zhí)業(yè)點(diǎn)，下同）床位數(shù)一般以600-1000張左右為宜；新設(shè)置的設(shè)區(qū)市辦綜合醫(yī)院床位數(shù)一般以1000-1500張左右為宜；新設(shè)置的省辦及以上綜合醫(yī)院床位數(shù)一般以1500-3000張左右為宜。省、市、縣辦綜合醫(yī)院具體床位規(guī)模可根據(jù)轄區(qū)內(nèi)人口數(shù)量及實(shí)際需求確定。在符合相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的前提下，?？漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院的床位規(guī)模根據(jù)實(shí)際需要設(shè)置。每個(gè)病區(qū)床位規(guī)模不超過(guò)50張。承擔(dān)區(qū)域醫(yī)療中心任務(wù)的公立醫(yī)院，可根據(jù)醫(yī)療服務(wù)需求適當(dāng)增加床位規(guī)模。原則上，到2025年末，符合條件的公立醫(yī)院新增分院區(qū)的，每個(gè)分院區(qū)的床位數(shù)量不低于二級(jí)同類別醫(yī)院最低要求、不高于上述同級(jí)綜合醫(yī)院床位最高標(biāo)準(zhǔn)，各分院區(qū)總床位數(shù)不超過(guò)2020年末主院區(qū)編制床位數(shù)的80%。在設(shè)置審批三級(jí)綜合醫(yī)院時(shí)，要引導(dǎo)三級(jí)綜合醫(yī)院提高重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)床位規(guī)模及占比，合理配置各臨床?？瀑Y源。新增三級(jí)綜合醫(yī)院及其床位應(yīng)當(dāng)綜合考慮病床使用率、平均住院日、收治病種難度等因素，原則上平均住院日過(guò)長(zhǎng)的不得新增。

三、提升床位資源使用效率。各級(jí)衛(wèi)生健康主管部門要按照優(yōu)質(zhì)、高效、均衡的總體要求，限定總量、盤活存量、控制增量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)，持續(xù)提升區(qū)域床位資源使用效率。鼓勵(lì)二級(jí)及以上公立醫(yī)院成立住院服務(wù)中心，探索打破以科室為單位的床位資源管理模式，對(duì)全院床位配置實(shí)行統(tǒng)一管理、統(tǒng)籌調(diào)配，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位使用效率。鼓勵(lì)醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)共體）牽頭醫(yī)院與成員單位統(tǒng)籌床位資源，引導(dǎo)康復(fù)期、穩(wěn)定期患者以及術(shù)后患者下轉(zhuǎn)，提升各成員單位尤其是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的床位使用效率。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展臨床研究和科研成果轉(zhuǎn)化，推進(jìn)研究型病房設(shè)置相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范制定工作。

四、加強(qiáng)床位配置全程管理。各級(jí)衛(wèi)生健康主管部門要加強(qiáng)屬地床位配置事前、事中、事后全程監(jiān)管，每年定期對(duì)公立醫(yī)院床位使用率等重點(diǎn)指標(biāo)值進(jìn)行一次評(píng)價(jià)（評(píng)價(jià)流程詳見(jiàn)附件1，評(píng)分表格詳見(jiàn)附件2，各地可結(jié)合實(shí)際進(jìn)行調(diào)整），并根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果對(duì)當(dāng)年公立醫(yī)院床位增減配置等事宜給出明確意見(jiàn)建議，規(guī)范引導(dǎo)公立醫(yī)院進(jìn)行床位動(dòng)態(tài)調(diào)整。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)放床位數(shù)與核定床位數(shù)應(yīng)當(dāng)基本保持一致。允許公立醫(yī)院在保障醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下，根據(jù)醫(yī)療服務(wù)需求適當(dāng)增加開(kāi)放床位，原則上實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)不超過(guò)核定床位數(shù)的115%。各級(jí)衛(wèi)生健康主管部門對(duì)公立醫(yī)院床位配置進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整后，要及時(shí)向社會(huì)公開(kāi)，指導(dǎo)其辦理《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》變更登記手續(xù)。省衛(wèi)生健康委和省中醫(yī)藥局將對(duì)各地醫(yī)院床位資源配置情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和隨機(jī)抽查，定期掌握各地每年一次評(píng)價(jià)的開(kāi)展情況，對(duì)屬地床位資源配置不合理、管理不到位的衛(wèi)生健康主管部門和有關(guān)行政審批部門進(jìn)行通報(bào)，必要時(shí)約談相關(guān)單位主要領(lǐng)導(dǎo)。

本意見(jiàn)自公布之日起30日后施行,有效期為5年。如有政策調(diào)整，將及時(shí)更新公布。