北京醫(yī)改正式落地，國務(wù)院給出各省醫(yī)改最后時限

4月7日夜間，北京醫(yī)改正式啟動和系統(tǒng)切換的消息刷爆了朋友圈，包括各種醫(yī)院加開的夜餐、醫(yī)衛(wèi)人員忙碌的身影。

北京醫(yī)改正式落地后，北京3600多家醫(yī)療機構(gòu)加入藥品陽光采購平臺，并且取消15%的藥品加成，藥品以進價賣給患者；取消掛號費診療費，增設(shè)醫(yī)事服務(wù)費；調(diào)整435項醫(yī)療服務(wù)價格。

截至4月8日6時，北京市2605家需要系統(tǒng)切換的醫(yī)療機構(gòu)全部切換成功。

北京市城六區(qū)的114所政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，實現(xiàn)了先診療后結(jié)算服務(wù)新方式，省去了患者排隊等候的時間。

全市統(tǒng)一的藥品陽光采購平臺已正式投入使用。截止4月8日16:00，首日藥品采購節(jié)約費用751.3萬元，降幅達7.8%。

到今日4月9日，系統(tǒng)基本進入正式運轉(zhuǎn)狀態(tài)。

醫(yī)改系統(tǒng)切換進程推進回顧

3月31日前，16個區(qū)和軍隊、武警以及中央部門在京醫(yī)院，均已召開動員部署會和政策培訓會，實現(xiàn)了機構(gòu)人員全培訓。

2605家醫(yī)療機構(gòu)已完成信息系統(tǒng)改造。醫(yī)事服務(wù)費和435項醫(yī)療服務(wù)項目以及上千種藥品已全部導入醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)。同時，這些醫(yī)療機構(gòu)還進行了信息系統(tǒng)測試和應(yīng)急預案準備。

3月末，藥品陽光采購平臺已啟用，醫(yī)療機構(gòu)和藥品配送商已陸續(xù)開展網(wǎng)上采購和藥品供應(yīng)，藥品入庫備貨數(shù)量穩(wěn)步提高。

全市共114家基層衛(wèi)生服務(wù)中心將實現(xiàn)先診療后結(jié)算，包括東城、朝陽、豐臺、西城的全部基層衛(wèi)生服務(wù)中心，和海淀和石景山區(qū)政府舉辦的衛(wèi)生服務(wù)中心。

截至4月5日，超過90%的醫(yī)療機構(gòu)制定了新的改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃。

一圖看懂哪些變化

部分醫(yī)療服務(wù)項目改革前后價格對比

國務(wù)院給出各省醫(yī)改最后時限

3月28日，全國醫(yī)改工作電視電話會議在北京召開。中共中央政治局常委、國務(wù)院總理李克強作出重要批示，針對群眾反映的痛點難點問題，深化醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥聯(lián)動改革，切實把改革成果轉(zhuǎn)化為人民群眾的健康福祉和獲得感。國務(wù)院副總理、國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導小組組長劉延東出席會議并作重要講話。

“保證今年綜合醫(yī)改試點省和前四批200個公立醫(yī)院改革試點城市所有的公立醫(yī)療機構(gòu)全面執(zhí)行兩票制。國務(wù)院醫(yī)改辦要到點驗收、定期通報，年底前對各省推行兩票制，藥品集中采購的情況開展一次評估?！?/SPAN>

根據(jù)相關(guān)報道，6月底以前，各省區(qū)市要明確推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的工作方案，綜合醫(yī)改試點省每個地市年內(nèi)至少要建成一個有明顯成效的醫(yī)聯(lián)體。

6月底前，各省區(qū)市都要出臺改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的實施方案，各相關(guān)部門也要按照時限要求出臺配套的細則。國務(wù)院醫(yī)改辦要到點驗收、定期通報，年底前對各省推行兩票制，藥品集中采購的情況開展一次評估。

目前三分之一的地級以及以上城市沒有實行改革，7月底前要出臺實施方案，9月30日前要全面推開公立醫(yī)院綜合改革，務(wù)必全面取消藥品加成。

今年公立醫(yī)院改革試點城市實行按病種付費的病種要達到100個以上，綜合醫(yī)改試點省必須選擇1到2個地市全面實施支付方式改革，要覆蓋所有醫(yī)療機構(gòu)和所有醫(yī)療服務(wù)，大幅度減少按項目付費的比例。

今年所有省份都要開展醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師和護士的電子證照試點，所有省份都要推廣醫(yī)保智能監(jiān)控，年底前覆蓋到大多數(shù)的統(tǒng)籌地區(qū)，對門診、住院、購藥等行為實施高效的監(jiān)控。