各市衛(wèi)生局、經(jīng)濟(jì)和信息化委、財(cái)政局、人社局、商務(wù)局、物價局、食品藥品監(jiān)管局，昆山、泰興、沭陽縣（市）衛(wèi)生局、經(jīng)濟(jì)和信息化委、財(cái)政局、人社局、商務(wù)局、物價局、食品藥品監(jiān)管局，委直有關(guān)單位：
為做好常用低價藥品供應(yīng)保障工作，現(xiàn)將國家衛(wèi)生計(jì)生委等八部委《關(guān)于印發(fā)做好常用低價藥品供應(yīng)保障工作意見的通知》（國衛(wèi)藥政發(fā)〔2014〕14號）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，并提出以下意見，請一并貫徹執(zhí)行。
一、充分認(rèn)識做好常用低價藥品供應(yīng)保障工作的重要性。保障常用低價藥品供應(yīng)是深化醫(yī)改、健全藥品供應(yīng)保障體系的重要內(nèi)容，有利于形成鼓勵低價藥品生產(chǎn)供應(yīng)的政策導(dǎo)向、充分調(diào)動企業(yè)生產(chǎn)供應(yīng)的積極性，有利于保證臨床用藥需求、更好地維護(hù)人民群眾身體健康和生命安全，有利于促進(jìn)合理用藥、降低人民群眾用藥負(fù)擔(dān)，同時有利于完善藥品集中采購制度。做好常用低價藥品供應(yīng)保障工作，關(guān)系廣大人民群眾切身利益，各地各部門要強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)責(zé)任，確保滿足群眾對常用低價藥品的需求。
二、強(qiáng)化部門協(xié)作，落實(shí)保障政策。我省建立由省衛(wèi)生計(jì)生委、經(jīng)濟(jì)和信息化委、財(cái)政廳、人社廳、商務(wù)廳、物價局、食品藥品監(jiān)管局等七部門共同參與的工作協(xié)調(diào)機(jī)制，及時研究解決常用低價藥品供應(yīng)中存在的問題，做好供應(yīng)保障工作。各相關(guān)部門要密切配合，各司其職，齊心協(xié)力做好此項(xiàng)工作，從原料生產(chǎn)、目錄制定、價格管理、采購供應(yīng)、臨床使用、醫(yī)保支付、質(zhì)量監(jiān)管、監(jiān)督檢查等多個環(huán)節(jié)入手，落實(shí)和完善常用低價藥品供應(yīng)保障政策，調(diào)動企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)供應(yīng)、配備使用常用低價藥品的積極性。各地相關(guān)部門要建立相應(yīng)的工作協(xié)調(diào)機(jī)制，做好常用低價藥品供應(yīng)保障工作。
三、制定省級低價藥品清單。改進(jìn)低價藥品價格管理方式，取消針對每一個具體品種的最高零售限價，允許生產(chǎn)經(jīng)營者在日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，根據(jù)藥品生產(chǎn)成本和市場供求狀況自主制定或調(diào)整購銷價格，保障合理利潤。在國家出臺低價藥品清單的基礎(chǔ)上，省物價局根據(jù)國家發(fā)改委制定的日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，確定我省低價藥品清單，對省定清單實(shí)行動態(tài)管理。
四、完善低價藥品省級集中采購辦法。對納入國家和省低價藥品清單中的基本藥物（含省增補(bǔ)藥物），堅(jiān)持政府主導(dǎo)與市場機(jī)制相結(jié)合，實(shí)行以省為單位的網(wǎng)上采購，并統(tǒng)一配送、集中支付、全程監(jiān)控；遵循質(zhì)量優(yōu)先、價格合理的原則，發(fā)揮批量采購優(yōu)勢，實(shí)行帶量采購、量價掛鉤、招采合一。省藥品集中采購中心對申請掛網(wǎng)采購的生產(chǎn)企業(yè)，組織專家遴選確定綜合評審入圍的企業(yè)及產(chǎn)品掛網(wǎng)采購，各省轄市以縣（市、區(qū)）為單位在掛網(wǎng)采購的企業(yè)中按照每個產(chǎn)品選擇不超過3家企業(yè)的要求確定成交產(chǎn)品及價格，供轄區(qū)內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用；二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)在掛網(wǎng)采購的企業(yè)中按照每個產(chǎn)品選擇不超過3家企業(yè)的要求直接確定成交產(chǎn)品及價格。對納入國家和省低價藥品清單中的非基本藥物參照基本藥物的采購方式進(jìn)行采購。鼓勵優(yōu)先采購?fù)ㄟ^新版GMP認(rèn)證生產(chǎn)企業(yè)的藥品。在堅(jiān)持中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)自主選擇配送企業(yè)的前提下，發(fā)揮政府信息引導(dǎo)功能，鼓勵生產(chǎn)企業(yè)按照相對集中的原則，優(yōu)先選擇服務(wù)能力強(qiáng)、信譽(yù)好的配送企業(yè)，提高配送集中度。
五、完善省級短缺藥品儲備制度。進(jìn)一步完善省級短缺藥品儲備制度，加強(qiáng)南京、徐州、淮安和泰州四個省級短缺藥品儲備點(diǎn)的建設(shè)。省衛(wèi)生計(jì)生委會同省有關(guān)部門根據(jù)藥品短缺情況和臨床需求合理制定儲備計(jì)劃，并根據(jù)短缺藥品監(jiān)測情況，動態(tài)調(diào)整短缺藥品目錄和儲備計(jì)劃，避免造成儲備藥品資源浪費(fèi)。省財(cái)政廳合理安排收儲資金并及時撥付短缺藥品承儲企業(yè)，保障短缺藥品儲備及時到位。省商務(wù)廳負(fù)責(zé)儲備點(diǎn)的日常管理工作。
六、加強(qiáng)短缺藥品和原料藥動態(tài)監(jiān)測。各級衛(wèi)生行政部門要依托現(xiàn)有短缺藥品上報(bào)平臺，加強(qiáng)短缺藥品的動態(tài)監(jiān)測。每個季度首月（1月、4月、7月、10月）的20日前，各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)意見，將轄區(qū)內(nèi)短缺藥品信息通過省藥品集中采購平臺直報(bào)系統(tǒng)報(bào)當(dāng)?shù)厥屑壭l(wèi)生行政部門。市級衛(wèi)生行政部門根據(jù)本轄區(qū)傳染病發(fā)病情況以及急救藥品使用和基本藥物供應(yīng)情況，對縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門上報(bào)的數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總分析、綜合研判后，通過直報(bào)系統(tǒng)于當(dāng)月30日前報(bào)省衛(wèi)生計(jì)生委。各地經(jīng)濟(jì)和信息化委要依據(jù)平臺數(shù)據(jù)，重點(diǎn)監(jiān)測短缺原料藥和中藥材生產(chǎn)供應(yīng)情況，及時上報(bào)省經(jīng)濟(jì)和信息化委。
七、加強(qiáng)綜合監(jiān)管，確保及時供應(yīng)。各級衛(wèi)生行政部門要強(qiáng)化低價藥品采購、配送、使用和支付監(jiān)管，嚴(yán)格執(zhí)行誠信記錄和市場清退制度，確保藥品及時供應(yīng)。發(fā)揮網(wǎng)上藥品集中采購平臺監(jiān)管作用，強(qiáng)化對低價藥品供貨企業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品采購、配送和使用的考核評價，并將其納入目標(biāo)管理，與績效考核和獎懲掛鉤。嚴(yán)格執(zhí)行建立醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄的有關(guān)規(guī)定，對符合規(guī)定情形的，查處核實(shí)后要及時上報(bào)。各地價格主管部門要加強(qiáng)常用低價藥品的價格監(jiān)管，做好低價藥品生產(chǎn)成本及實(shí)際購銷價格監(jiān)測工作，對價格違法違規(guī)的企業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要依法查處。各地食品藥品監(jiān)管部門要加強(qiáng)對低價藥品進(jìn)行監(jiān)管，保證用藥安全。
八、引導(dǎo)合理使用低價藥品，做好輿論宣傳引導(dǎo)。各級衛(wèi)生行政部門要強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用常用低價藥品管理，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，并將常用低價藥品使用情況納入績效考核內(nèi)容，落實(shí)處方點(diǎn)評和審核，優(yōu)化用藥結(jié)構(gòu)，逐步提高常用低價藥品使用量，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。各地醫(yī)保部門要加快推進(jìn)醫(yī)保付費(fèi)方式改革，調(diào)動醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主動節(jié)約成本、優(yōu)先使用低價藥品的積極性。同時堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，廣泛宣傳做好常用低價藥品供應(yīng)保障工作的意義，取得社會各方的理解和支持。
江蘇省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會
江蘇省經(jīng)濟(jì)和信息化委員會
江蘇省財(cái)政廳
江蘇省人力資源和社會保障廳
江蘇省商務(wù)廳
江蘇省物價局
江蘇省食品藥品監(jiān)督管理局
2014年9月26日
抄送：國家衛(wèi)生計(jì)生委藥政司、省政府辦公廳、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院、江蘇省口腔醫(yī)院、無錫市醫(yī)管中心
附件下載：《關(guān)于印發(fā)做好常用低價藥品供應(yīng)保障工作意見的通知》（國衛(wèi)藥政發(fā)〔2014〕14號）