??? 12月19日至20日,全市打擊欺詐騙保暨醫(yī)保工作能力提升現(xiàn)場推進會議召開。會議深入學習貫徹黨的二十屆三中全會精神和習近平總書記關(guān)于醫(yī)療保障工作的重要指示批示精神,動員全市醫(yī)保系統(tǒng)進一步深化打擊欺詐騙保工作,貫徹落實醫(yī)保領(lǐng)域改革任務(wù),狠抓作風能力提升,為推動新時代加快中國式現(xiàn)代化建設(shè)延安“一六四”工作布局全面蓄勢貢獻醫(yī)保力量。
??? 市政府副秘書長曹淵博和市紀委監(jiān)委駐市衛(wèi)健委紀檢監(jiān)察組組長劉軍出席會議并講話,市醫(yī)保局黨組書記、局長王子信主持會議并作工作部署,各縣(市、區(qū))醫(yī)保局、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)主要負責人和市直醫(yī)保系統(tǒng)相關(guān)人員參加會議。
??? 在現(xiàn)場推進階段,與會人員實地觀摩了延安大學附屬醫(yī)院、市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市博愛醫(yī)院、國藥控股第一分公司等定點醫(yī)藥機構(gòu),詳細了解醫(yī)保結(jié)算、追溯碼采集、處方流轉(zhuǎn)、智能監(jiān)控、DIP支付方式改革等方面的做法。大家邊走邊看、邊聽邊議,在相互比較、相互學習中,進一步凝聚起維護醫(yī)?;鸢踩?、奮力干事創(chuàng)業(yè)的共識。
??? 會議通報了全市醫(yī)藥服務(wù)管理、打擊欺詐騙保、城鄉(xiāng)居民參保和藥品耗材集采等情況,安排了下一步工作。
??? 曹淵博在講話中指出,習近平總書記和黨中央高度重視醫(yī)?;鸢踩?。市委、市政府歷來把管好守好用好醫(yī)保基金作為加強民生保障的重要內(nèi)容,把推動醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展作為不斷提升全市群眾獲得感、幸福感、安全感的重要舉措。要圍繞醫(yī)保基金安全平穩(wěn)運行,做好人防、制防、技防、群防“四防”協(xié)同,實地檢查、數(shù)據(jù)篩查、內(nèi)控管理、智能審核、政策宣傳等一體發(fā)力,嚴防基金流失。要同步深化醫(yī)保制度改革,抓好參保擴面,提升業(yè)務(wù)能力,保障醫(yī)?;鸢踩沙掷m(xù)。
??? 劉軍強調(diào),守護好人民群眾的“看病錢”、“保命錢”是紀檢監(jiān)察機構(gòu)充分發(fā)揮監(jiān)督保障執(zhí)行、促進完善發(fā)展作用的重點工作。要增強打擊欺詐騙保的政治自覺思想自覺行動自覺,做好醫(yī)保基金管、支、用全鏈條監(jiān)督,緊盯關(guān)鍵崗位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)嚴防廉政風險,用思想引導、制度規(guī)范、懲戒震懾,綜合運用“12345”等網(wǎng)上平臺征集和發(fā)現(xiàn)問題線索,嚴肅查處欺詐騙保行為。要壓實黨風廉政建設(shè)責任,鞏固深化黨紀學習教育,進一步優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù),用好作風樹立好形象展現(xiàn)新作為。
??? 會議要求,全市醫(yī)保部門要清醒認識醫(yī)保基金監(jiān)管形勢任務(wù),切實加強稽查核查、數(shù)據(jù)應(yīng)用、追溯碼采集、線索處置、案件辦理等工作,壓實監(jiān)管責任,細化目標任務(wù),完善配套措施,明確職責分工,確保打擊欺詐騙保各項舉措落地落實、見行見效。要認真總結(jié)全年工作完成情況,深入研究存在問題,盡快查缺補漏、補短強弱。要全面落實全國醫(yī)保工作會議精神和省市要求,結(jié)合實際謀實謀細2025年重點工作,持續(xù)提能力、轉(zhuǎn)作風、抓改革、促發(fā)展,推動醫(yī)保各項工作取得新成效、新突破。