2022年7月，山東省國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)正式啟動(dòng)。山東省政府新聞辦近日召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，介紹我省積極創(chuàng)新、先行先試，加快推進(jìn)示范區(qū)建設(shè)，推動(dòng)中醫(yī)藥振興發(fā)展的相關(guān)情況。據(jù)介紹，建設(shè)國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)是推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，更好服務(wù)人民群眾健康需求的重大改革任務(wù)。示范區(qū)各項(xiàng)任務(wù)順利有序推進(jìn)、取得明顯成效。

去年21項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)按期完成 今年22項(xiàng)任務(wù)超過(guò)序時(shí)進(jìn)度

我省強(qiáng)化系統(tǒng)布局，著力打造示范創(chuàng)建新模式。其中，成立省促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展工作領(lǐng)導(dǎo)小組，協(xié)調(diào)解決示范區(qū)建設(shè)重大問(wèn)題；省委深改委將其納入對(duì)各市年度改革考核，強(qiáng)力推動(dòng)落實(shí)。省政府出臺(tái)示范區(qū)建設(shè)方案，部門聯(lián)合制定醫(yī)保、基層、文化三個(gè)創(chuàng)新性專項(xiàng)方案，中醫(yī)藥領(lǐng)導(dǎo)小組明確18個(gè)部門具體職責(zé)協(xié)同推進(jìn)，省市縣三級(jí)同步啟動(dòng)示范創(chuàng)建，在全省形成黨委政府領(lǐng)導(dǎo)有力、上下聯(lián)動(dòng)、左右協(xié)調(diào)的工作格局。

同時(shí)，建立“446”推進(jìn)機(jī)制，即：堅(jiān)持“特色化、差異化、項(xiàng)目化、全域化”四個(gè)原則；突出“規(guī)定動(dòng)作、自選動(dòng)作、國(guó)家項(xiàng)目、梯隊(duì)建設(shè)”四個(gè)重點(diǎn)；建立“督查督導(dǎo)、調(diào)研協(xié)調(diào)、專家咨詢、定期通報(bào)、宣傳推廣、評(píng)估評(píng)價(jià)”六項(xiàng)制度，2022年21項(xiàng)年度重點(diǎn)任務(wù)全部按期完成，今年22項(xiàng)任務(wù)全部超過(guò)序時(shí)進(jìn)度。

134家二級(jí)以上公立中醫(yī)醫(yī)院全面實(shí)施“五個(gè)全科化”

我省強(qiáng)化重點(diǎn)攻堅(jiān)，著力推動(dòng)關(guān)鍵政策新突破。圍繞國(guó)家6個(gè)“必答題”和3個(gè)“特色卷”改革任務(wù)，建立揭榜掛帥制度，激勵(lì)改革創(chuàng)新，著力實(shí)現(xiàn)“五個(gè)新突破”，涉及中醫(yī)藥管理體系建設(shè)、醫(yī)保支持政策、服務(wù)模式創(chuàng)新、優(yōu)勢(shì)專科建設(shè)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展等。

其中，創(chuàng)新開(kāi)展中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種收付費(fèi)方式改革、中醫(yī)日間病房試點(diǎn)改革，圍繞項(xiàng)目定價(jià)、病種遴選、費(fèi)用結(jié)算等環(huán)節(jié)打出改革組合拳。134家二級(jí)以上公立中醫(yī)醫(yī)院全面實(shí)施“中醫(yī)經(jīng)典、治未病、外治、康復(fù)和護(hù)理”五個(gè)全科化，制定66項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)和19項(xiàng)中醫(yī)治未病干預(yù)方案，在全省推廣普及。

優(yōu)勢(shì)?？平ㄔO(shè)實(shí)現(xiàn)新突破。創(chuàng)新開(kāi)展齊魯中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)?？萍航ㄔO(shè)，已建成齊魯中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)?？萍?8個(gè)，涵蓋15個(gè)專業(yè)、657個(gè)成員?？疲采w全省所有縣（市、區(qū)）。第一批集群與建設(shè)前相比（建設(shè)周期為3年），門診、住院人次分別上升27.3%、42.7%，住院患者次均費(fèi)用降低3072.1元。去年全省規(guī)模以上中藥制造企業(yè)營(yíng)業(yè)收入超670億元，1個(gè)產(chǎn)業(yè)集群入選全省醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)“雁陣形”集群，5家中藥企業(yè)入選集群領(lǐng)軍企業(yè)。

我省二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院中藥代煎配送到家實(shí)現(xiàn)全覆蓋

??? 我省強(qiáng)化示范帶動(dòng)，引領(lǐng)事業(yè)發(fā)展新提升。全省中醫(yī)藥綜合實(shí)力和整體競(jìng)爭(zhēng)力不斷提升，總體表現(xiàn)為“五個(gè)加速”：服務(wù)體系加速完善、急危重癥救治和重大傳染病防治能力加速提升、中醫(yī)藥診療服務(wù)體驗(yàn)加速改善、人才科技支撐加速優(yōu)化、中醫(yī)藥文化加速弘揚(yáng)。

其中，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院濟(jì)南醫(yī)院國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心獲批建設(shè)，國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、中醫(yī)疫病防治基地落地山東，省立醫(yī)院、省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院被確定為國(guó)家中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院。政府辦中醫(yī)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)省、市、縣全覆蓋，六成以上縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn)，二級(jí)以上政府辦綜合醫(yī)院、婦幼保健院、傳染病醫(yī)院全部設(shè)置中醫(yī)藥科室，全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和八成以上村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務(wù)。

同時(shí)，啟動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院急診和急危重癥救治能力提升項(xiàng)目，國(guó)家中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)（山東）救治能力大幅提升，支持40家縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院加強(qiáng)急診科建設(shè)，在二級(jí)以上公立中醫(yī)醫(yī)院推廣“胸痛、卒中、創(chuàng)傷”三大中心建設(shè)。中醫(yī)藥“防、治、康”一體化全程參與新冠疫情防治，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥診療率、中醫(yī)藥使用率、出院康復(fù)病例中醫(yī)藥使用率3個(gè)100%。

我省二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院中藥代煎配送到家實(shí)現(xiàn)全覆蓋。建設(shè)智慧共享中藥房48家，年煎煮量超過(guò)700萬(wàn)劑，服務(wù)300余萬(wàn)人次。公立中醫(yī)醫(yī)院患者滿意度持續(xù)位居全國(guó)前列。新增國(guó)醫(yī)大師、全國(guó)名中醫(yī)、岐黃學(xué)者、泰山學(xué)者等高層次中醫(yī)藥人才33名，評(píng)選省名中醫(yī)藥專家135名、基層名中醫(yī)藥專家150名。省自然科學(xué)基金中設(shè)立中醫(yī)藥聯(lián)合基金，2022年省科技進(jìn)步一、二等獎(jiǎng)突破10項(xiàng)。

此外，我省還建設(shè)省級(jí)以上中醫(yī)藥文化宣傳教育基地39個(gè)，確定46所中醫(yī)藥文化進(jìn)校園試點(diǎn)學(xué)校，常態(tài)化開(kāi)展中醫(yī)藥文化科普知識(shí)宣講巡講，全省公民中醫(yī)藥文化素養(yǎng)水平躍居全國(guó)第四。

濟(jì)南、濟(jì)寧等市探索實(shí)施降低中醫(yī)住院起付線、提高報(bào)銷比例等措施

2022年，我省按照有升有降的原則，優(yōu)先將功能療效明顯、患者廣泛接受、特色優(yōu)勢(shì)突出的中醫(yī)外治、中醫(yī)骨傷等七大類42個(gè)項(xiàng)目納入調(diào)整范圍，中醫(yī)項(xiàng)目基本達(dá)到應(yīng)調(diào)盡調(diào)。新增“中醫(yī)經(jīng)絡(luò)調(diào)理”等22項(xiàng)中醫(yī)和康復(fù)類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，全省中醫(yī)（含康復(fù)類）項(xiàng)目總數(shù)已經(jīng)達(dá)到208項(xiàng)。

同時(shí)，發(fā)揮中醫(yī)治未病的優(yōu)勢(shì)，對(duì)符合規(guī)定的中醫(yī)治未病項(xiàng)目、煎藥費(fèi)等自費(fèi)中醫(yī)項(xiàng)目，允許通過(guò)醫(yī)保個(gè)人賬戶支付。在繼續(xù)保留中藥飲片25%加成的基礎(chǔ)上，全省統(tǒng)一取消醫(yī)保目錄內(nèi)中藥飲片個(gè)人先行自付。

我省將符合條件的各級(jí)各類中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及時(shí)納入醫(yī)保定點(diǎn)、省內(nèi)和跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算范圍，中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)區(qū)域輻射力不斷提升。同時(shí)強(qiáng)化基礎(chǔ)保障，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥服務(wù)普及惠民。降低群眾使用中醫(yī)藥治療的個(gè)人負(fù)擔(dān)，參?；颊咴诨鶎幼≡菏褂弥嗅t(yī)藥治療的，合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷比例全省不低于85%。濟(jì)南、濟(jì)寧、泰安、威海、德州等市還結(jié)合醫(yī)?；鸪惺苣芰?，探索實(shí)施了降低中醫(yī)住院起付線，提高中醫(yī)機(jī)構(gòu)、中醫(yī)特色?？茍?bào)銷比例等措施。

我省還將1381種中成藥、892種中藥飲片、符合條件的中藥配方顆粒、中藥制劑納入醫(yī)保支付，更好滿足群眾中藥治療需要，提高了中藥產(chǎn)品市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。成立省際中藥（材）采購(gòu)聯(lián)盟，按照“保質(zhì)、提級(jí)、穩(wěn)供”目標(biāo)，牽頭15省開(kāi)展全國(guó)首單中藥飲片省際聯(lián)采，21個(gè)中藥飲片品種共有100家企業(yè)中選，平均降價(jià)29.5%，最大降幅56.5%。