??? 為加強(qiáng)抗菌藥物科學(xué)管理，遏制細(xì)菌耐藥發(fā)展和蔓延，維護(hù)人民群眾健康，促進(jìn)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家發(fā)展改革委、教育部、科技部、工業(yè)和信息化部、財(cái)政部、國(guó)土資源部、環(huán)境保護(hù)部、農(nóng)業(yè)部、文化部、新聞出版廣電總局、食品藥品監(jiān)管總局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局等14部門聯(lián)合印發(fā)的《遏制細(xì)菌耐藥國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃（2016-2020年）》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2016〕43號(hào)）精神，結(jié)合我省工作實(shí)際，省衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同有關(guān)部門研究制定了《甘肅省遏制細(xì)菌耐藥國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃（2016-2020年）實(shí)施方案》，現(xiàn)印發(fā)你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

甘肅省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)?? 甘肅省發(fā)展和改革委員會(huì)

甘肅省教育廳?? 甘肅省科技廳? 甘肅省工業(yè)和信息化委員會(huì)

甘肅省財(cái)政廳?? 甘肅省國(guó)土資源廳?? 甘肅省環(huán)保廳

甘肅省農(nóng)牧廳?? 甘肅省文化廳?? 甘肅省新聞出版廣電局

甘肅省食品藥品監(jiān)督管理局

2017年3月24日

?

甘肅省遏制細(xì)菌耐藥國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃（2016-2020年）實(shí)施方案

??? 為進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物科學(xué)管理，遏制細(xì)菌耐藥發(fā)展和蔓延，維護(hù)人民群眾健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家發(fā)展改革委、教育部、科技部、工業(yè)和信息化部、財(cái)政部、國(guó)土資源部、環(huán)境保護(hù)部、農(nóng)業(yè)部、文化部、新聞出版廣電總局、食品藥品監(jiān)管總局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局等14部門聯(lián)合印發(fā)的《遏制細(xì)菌耐藥國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃（2016-2020年）》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2016〕43號(hào)），結(jié)合我省工作實(shí)際，特制定本實(shí)施方案（以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施方案》）。

??? 一、指導(dǎo)思想

??? 以全國(guó)和全省衛(wèi)生與健康大會(huì)精神為指導(dǎo)，堅(jiān)持將遏制細(xì)菌耐藥工作放在更加突出位置，統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)多部門、多領(lǐng)域協(xié)同謀劃、共同應(yīng)對(duì)，落實(shí)各項(xiàng)政策措施，確保如期實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo)。

??? 二、工作目標(biāo)

??? 實(shí)施綜合治理策略和措施，對(duì)抗菌藥物的研發(fā)、生產(chǎn)、流通、應(yīng)用、環(huán)境保護(hù)等各個(gè)環(huán)節(jié)加強(qiáng)監(jiān)管，加強(qiáng)宣傳教育和國(guó)際交流合作，應(yīng)對(duì)細(xì)菌耐藥帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn)。到2020年，實(shí)現(xiàn)如下目標(biāo)：

?? （一）零售藥店憑處方銷售抗菌藥物的比例基本達(dá)到全覆蓋。憑獸醫(yī)處方銷售抗菌藥物（含鄉(xiāng)村獸醫(yī)用藥）的比例達(dá)到50%。

?? （二）健全全省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)；建設(shè)細(xì)菌耐藥參比實(shí)驗(yàn)室和菌種中心；建立醫(yī)療領(lǐng)域的抗菌藥物應(yīng)用和細(xì)菌耐藥控制評(píng)價(jià)體系。

?? （三）全省二級(jí)以上醫(yī)院基本建立抗菌藥物臨床應(yīng)用管理機(jī)制，提升細(xì)菌耐藥診療能力；醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要耐藥菌增長(zhǎng)率得到有效控制。?

?? （四）人獸共用抗菌藥物或易產(chǎn)生交叉耐藥性的抗菌藥物作為動(dòng)物促生長(zhǎng)應(yīng)用逐步退出；動(dòng)物源主要耐藥菌增長(zhǎng)率得到有效控制。

?? （五）在全省開展抗菌藥物合理應(yīng)用宣傳周，加大抗菌藥物合理應(yīng)用宣傳力度；組織臨床醫(yī)務(wù)人員?、養(yǎng)殖一線獸醫(yī)和規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)從業(yè)人員完成抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)；全面實(shí)施抗菌藥物合理應(yīng)用科普教育。

??? 三、主要措施

?? （一）協(xié)同推進(jìn)抗菌藥物相關(guān)工作。

??? 省衛(wèi)生計(jì)生委：負(fù)責(zé)加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，做好遏制細(xì)菌耐藥工作的組織協(xié)調(diào)和督促落實(shí)。

??? 省發(fā)展改革委：促進(jìn)抗菌藥物研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化。

??? 省教育廳：將抗菌藥物合理應(yīng)用相關(guān)知識(shí)納入中小學(xué)健康教育內(nèi)容并落實(shí)。

??? 省科技廳：通過(guò)相關(guān)科技計(jì)劃（專項(xiàng)、基金等）統(tǒng)籌支持抗菌藥物和細(xì)菌耐藥研究。

??? 省工業(yè)和信息化委員會(huì)：負(fù)責(zé)完善醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策，促進(jìn)抗菌藥物綠色生產(chǎn)和相關(guān)成果的產(chǎn)業(yè)化。

??? 省財(cái)政廳：安排細(xì)菌耐藥控制相關(guān)經(jīng)費(fèi)，加強(qiáng)資金管理和監(jiān)督。

??? 省國(guó)土資源廳：加強(qiáng)土壤環(huán)境抗菌藥物監(jiān)測(cè)能力建設(shè)。

??? 省環(huán)保廳：加強(qiáng)抗菌藥物環(huán)境污染防治工作，加強(qiáng)抗菌藥物環(huán)境執(zhí)法和環(huán)境監(jiān)測(cè)能力建設(shè)，加快抗菌藥物污染物指標(biāo)評(píng)價(jià)體系建設(shè)。

??? 省農(nóng)牧廳：加強(qiáng)獸用抗菌藥物生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用環(huán)節(jié)監(jiān)管，減少動(dòng)物源細(xì)菌耐藥。

??? 省文化廳、省新聞出版廣電局：通過(guò)廣播、電視等主要媒體向公眾廣泛宣傳抗菌藥物合理應(yīng)用知識(shí)。

??? 省食品藥品監(jiān)管局：加強(qiáng)抗菌藥物的審批、生產(chǎn)、流通管理，重點(diǎn)加強(qiáng)零售藥店憑處方銷售抗菌藥物管理。

??? 軍隊(duì)衛(wèi)生部門：做好軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。

?? （二）加強(qiáng)抗菌藥物供應(yīng)保障管理。

??? 1.完善抗菌藥物注冊(cè)管理制度。按照藥品審評(píng)審批制度改革要求，嚴(yán)格抗菌藥物的上市審批。依據(jù)政策加快國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局委托的藥品注冊(cè)申請(qǐng)、審評(píng)或者審批工作。對(duì)用于耐藥菌感染相關(guān)創(chuàng)新藥物、儀器設(shè)備以及疫苗加快審評(píng)審批。對(duì)于新的抗菌藥物品種受理藥品注冊(cè)申請(qǐng)后加快組織進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查，對(duì)申報(bào)資料進(jìn)行初步審查，盡快向省藥品檢驗(yàn)研究院發(fā)出通知，安排檢驗(yàn)，并將相關(guān)材料送交國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心，保障國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心加快審評(píng)審批。研究建立抗菌藥物環(huán)境危害性評(píng)估制度，在醫(yī)藥注冊(cè)登記環(huán)節(jié)，開展藥物的環(huán)境危害性評(píng)估。加快醫(yī)療器械注冊(cè)審批，加快對(duì)申報(bào)資料的形式審查，并將申報(bào)資料轉(zhuǎn)交技術(shù)審評(píng)機(jī)構(gòu)，完成醫(yī)療器械注冊(cè)的技術(shù)審評(píng)審批。（牽頭單位：省食藥局）

??? 2.加強(qiáng)抗菌藥物生產(chǎn)流通管理。加大對(duì)生產(chǎn)流通領(lǐng)域抗菌藥物的監(jiān)管力度，嚴(yán)格落實(shí)零售藥店憑處方銷售抗菌藥物，加強(qiáng)零售藥店憑處方銷售抗菌藥物監(jiān)督管理,禁止抗菌藥物網(wǎng)絡(luò)銷售，打擊假冒偽劣抗菌藥物銷售。零售藥店須做好處方存留備查工作，對(duì)以各種形式規(guī)避憑處方銷售抗菌藥物的行為，加大處罰力度。（牽頭單位：省食藥局）

??? 3.推進(jìn)抗菌藥物產(chǎn)業(yè)升級(jí)。完善醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策，引導(dǎo)企業(yè)發(fā)展新型抗菌藥物，支持抗菌藥物新品種產(chǎn)業(yè)化。推動(dòng)抗菌藥物生產(chǎn)企業(yè)兼并重組，鼓勵(lì)其采用新技術(shù)、新設(shè)備進(jìn)行技術(shù)改造，促進(jìn)抗菌藥物綠色生產(chǎn)。（省發(fā)改委、省工信委、省食藥局）

?? （三）加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用和耐藥控制體系建設(shè)?

??? 1.規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。嚴(yán)格按照《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《處方管理辦法》及《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》等有關(guān)規(guī)定，全面落實(shí)抗菌藥物管理要求。針對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理中的突出問(wèn)題，加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理。加強(qiáng)預(yù)防使用、聯(lián)合使用和靜脈輸注抗菌藥物管理，強(qiáng)化特殊使用級(jí)抗菌藥物管理。對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，抗菌藥物臨床使用量大，使用級(jí)別高、容易產(chǎn)生問(wèn)題的重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）、新生兒室、血液科病房、呼吸科病房、神經(jīng)科病房、燒傷科病房等科室，要重點(diǎn)加強(qiáng)抗菌藥物管理。繼續(xù)開展抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作，加大監(jiān)督整改力度，提高監(jiān)測(cè)結(jié)果利用水平。改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)環(huán)境，大力加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，將抗菌藥物管理要求通過(guò)信息化手段予以體現(xiàn)，逐步實(shí)現(xiàn)科學(xué)、高效管理，形成可持續(xù)發(fā)展的耐藥控制機(jī)制。（牽頭單位：省衛(wèi)生計(jì)生委）

??? 2.加強(qiáng)獸用抗菌藥物監(jiān)督管理。對(duì)于假劣的獸用抗菌藥、涉嫌添加標(biāo)準(zhǔn)以外藥物成分的獸用抗菌藥及非法進(jìn)口的獸用抗菌藥等國(guó)家明令禁用的獸用抗菌藥物重點(diǎn)查處。實(shí)施獸藥分類管理制度，推行憑獸醫(yī)處方銷售使用獸用抗菌藥物管理，重點(diǎn)監(jiān)管獸藥生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、養(yǎng)殖場(chǎng)(小區(qū)、戶)和從事畜禽疾病診療活動(dòng)的單位和個(gè)人。嚴(yán)格管理獸用抗菌藥物原料藥的各種銷售渠道。推廣動(dòng)物健康養(yǎng)殖方式，加強(qiáng)養(yǎng)殖場(chǎng)所衛(wèi)生管理，改善養(yǎng)殖環(huán)境、加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，維持動(dòng)物健康狀態(tài)。加強(qiáng)藥物飼料添加劑管理，減少亞治療濃度的預(yù)防性用藥，禁止人用抗菌藥物在養(yǎng)殖業(yè)中應(yīng)用。（牽頭單位：省農(nóng)牧廳）

?? （四）完善抗菌藥物應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)體系

??? 1.完善抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)全省抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備入網(wǎng)條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、二級(jí)及以上醫(yī)院逐步納入全省抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)，開展普遍監(jiān)測(cè)、主動(dòng)監(jiān)測(cè)和目標(biāo)監(jiān)測(cè)工作，及時(shí)了解轄區(qū)內(nèi)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥情況，定期對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作和細(xì)菌耐藥形勢(shì)進(jìn)行評(píng)價(jià)，按照相關(guān)要求逐步建立完善抗菌藥物臨床應(yīng)用與細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制。（牽頭單位：省衛(wèi)生計(jì)生委）

??? 2.?完善獸用抗菌藥物質(zhì)量抽檢和殘留監(jiān)控機(jī)制。完善我省獸用抗菌藥二維碼追溯系統(tǒng)建設(shè)，加強(qiáng)獸用抗菌藥質(zhì)量抽檢和殘留監(jiān)控，強(qiáng)化抽檢結(jié)果利用，對(duì)于抽檢發(fā)現(xiàn)的不合格產(chǎn)品，跟蹤監(jiān)控，實(shí)施檢打聯(lián)動(dòng)，追溯問(wèn)題源頭。（牽頭單位：省農(nóng)牧廳）

??? 3.建立監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的聯(lián)通機(jī)制。建立醫(yī)療與養(yǎng)殖領(lǐng)域抗菌藥物合理應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的聯(lián)通機(jī)制，實(shí)現(xiàn)兩個(gè)領(lǐng)域的監(jiān)測(cè)結(jié)果相互借鑒參考。建立科學(xué)、合理的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，為醫(yī)療與養(yǎng)殖領(lǐng)域加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用管理提供依據(jù)。（省衛(wèi)生計(jì)生委、省農(nóng)牧廳）

??? 4.建立細(xì)菌耐藥參比實(shí)驗(yàn)室和生物標(biāo)本庫(kù)。依托甘肅省臨床檢驗(yàn)中心，建立細(xì)菌耐藥參比實(shí)驗(yàn)室和生物標(biāo)本庫(kù)。負(fù)責(zé)耐藥菌的鑒別工作，建立標(biāo)準(zhǔn)耐藥研究與監(jiān)測(cè)技術(shù)體系，收集保存分離到的各種耐藥細(xì)菌，提供臨床與研究所需標(biāo)準(zhǔn)菌株。（牽頭單位：省衛(wèi)生計(jì)生委）

?? （五）提高專業(yè)人員細(xì)菌耐藥防控能力。

??1.加強(qiáng)醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)。鼓勵(lì)省內(nèi)有條件的高等醫(yī)學(xué)院校在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、藥學(xué)專業(yè)開設(shè)合理用藥課程。鼓勵(lì)有條件的高等農(nóng)業(yè)院校在動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)動(dòng)物感染性疾病治療相關(guān)課程。（牽頭單位：省教育廳）

??2. 加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)人員培養(yǎng)。要加強(qiáng)多學(xué)科建設(shè)，鼓勵(lì)建立多學(xué)科合作機(jī)制，大力培養(yǎng)臨床抗菌藥物合理應(yīng)用與耐藥控制人才，重點(diǎn)培養(yǎng)感染性疾病、臨床藥學(xué)、臨床微生物等專業(yè)人才，并保證培養(yǎng)的數(shù)量滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其應(yīng)注重抗感染臨床藥師的培養(yǎng)與配備，提高臨床藥事專業(yè)化管理水平并加大抗菌藥物專項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)的力度?？h級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其要加強(qiáng)微生物室建設(shè)，培養(yǎng)微生物專業(yè)人員。培養(yǎng)壯大獸醫(yī)隊(duì)伍，加強(qiáng)獸醫(yī)及規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)從業(yè)人員抗菌藥物合理應(yīng)用與耐藥控制教育培訓(xùn)，開展定期或不定期培訓(xùn)，促進(jìn)相關(guān)制度規(guī)范的落實(shí)，提高獸用抗菌藥物合理應(yīng)用水平。（省衛(wèi)生計(jì)生委、省農(nóng)牧廳）

??（六）加大抗菌藥物相關(guān)研發(fā)力度

??? 1.鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校、研究所及相關(guān)單位開展細(xì)菌耐藥分子流行病學(xué)和耐藥機(jī)制研究。及時(shí)掌握我省不同地區(qū)、人群、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、動(dòng)物等細(xì)菌耐藥發(fā)展趨勢(shì)、傳播與差別，加大基礎(chǔ)研究力度，闡釋細(xì)菌致病機(jī)制和耐藥機(jī)制，為制訂耐藥控制策略與研究開發(fā)新藥物新技術(shù)提供科學(xué)數(shù)據(jù)。支持耐藥菌感染診斷、治療與控制研究。包括新的治療方案、優(yōu)化劑量、耐藥菌感染治療策略以及臨床少用抗菌藥物的再評(píng)價(jià)等，提高臨床治療感染性疾病的能力水平。（省科技廳、省衛(wèi)生計(jì)生委）

??? 2.結(jié)合我省流行病、傳染病實(shí)際，鼓勵(lì)開展細(xì)菌耐藥分子流行病學(xué)和耐藥機(jī)制研究，闡釋細(xì)菌致病和耐藥機(jī)制，支持新型抗感染藥物研發(fā)，特別是具有不同作用機(jī)制與分子結(jié)構(gòu)的創(chuàng)新藥物研發(fā)。支持耐藥菌感染快速診斷技術(shù)的研發(fā)，支持耐藥菌感染診斷、治療與控制研究。（牽頭單位：省科技廳）

??? 3.積極開展抗菌藥物生態(tài)環(huán)境影響相關(guān)研究。開展抗菌藥物環(huán)境污染控制研究，進(jìn)行抗菌藥物污染治理技術(shù)、抗菌藥物在水環(huán)境和土壤中的去除以及修復(fù)技術(shù)等研究。（省環(huán)保廳、省國(guó)土廳、省科技廳）

?? （七）加強(qiáng)抗菌藥物環(huán)境污染防治。

??? 新、改、擴(kuò)建（含技術(shù)改造）抗菌制藥項(xiàng)目嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)境影響評(píng)價(jià)制度，嚴(yán)格抗菌制藥企業(yè)選址。合理確定發(fā)展布局、結(jié)構(gòu)和規(guī)模，黃河干流城市要嚴(yán)格控制醫(yī)藥等行業(yè)企業(yè)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)禁控制存在重大環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)隱患的項(xiàng)目準(zhǔn)入。對(duì)有關(guān)部門編制報(bào)送的抗菌制藥類規(guī)劃的環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件積極提供環(huán)保意見。開展水污染重點(diǎn)行業(yè)專項(xiàng)整治。2017年底前，制定包括制藥在內(nèi)的重點(diǎn)行業(yè)專項(xiàng)治理方案，將有關(guān)企業(yè)納入強(qiáng)制性清潔生產(chǎn)審核范圍，并于2020年底前分年度完成審核。深化重點(diǎn)流域水污染防治工作，加大對(duì)影響人體健康污染物的控制力度。嚴(yán)格控制環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)。督促沿江河湖庫(kù)工業(yè)企業(yè)開展環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，劃定環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，制定應(yīng)急預(yù)案，落實(shí)防控措施。嚴(yán)格環(huán)境執(zhí)法監(jiān)管，確保排污單位達(dá)標(biāo)排放，加大對(duì)排污單位的監(jiān)督檢查力度，不斷完善執(zhí)法機(jī)制，嚴(yán)厲打擊環(huán)境違法行為。加強(qiáng)源頭控制，減少抗菌藥物廢棄物產(chǎn)生量，對(duì)抗菌藥物廢氣物進(jìn)行規(guī)范處置。（牽頭單位：省環(huán)保廳）

???（八）加大公眾宣傳教育力度。

??? 充分利用廣播、電視等傳統(tǒng)媒體和互聯(lián)網(wǎng)、微博、微信等新媒體，廣泛宣傳抗菌藥物合理應(yīng)用知識(shí)，提高公眾對(duì)細(xì)菌耐藥危機(jī)的認(rèn)識(shí)。將合理應(yīng)用抗菌藥物與社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)和文化、科技、衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”等支農(nóng)惠農(nóng)活動(dòng)相結(jié)合，在基層文化活動(dòng)中增加抗菌藥物相關(guān)知識(shí)內(nèi)容，以幫助群眾減少不必要抗菌藥物應(yīng)用。開展中小學(xué)抗菌藥物合理應(yīng)用與細(xì)菌耐藥科普教育與宣傳活動(dòng)，從小樹立抗菌藥物合理應(yīng)用觀念。醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)患者合理應(yīng)用抗菌藥物的教育指導(dǎo)，糾正自我抗菌藥物治療行為。定期開展抗菌藥物合理應(yīng)用宣傳周，每年與世界衛(wèi)生組織同步開展宣傳活動(dòng)。配合相關(guān)部門加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，協(xié)助有關(guān)部門對(duì)利用細(xì)菌耐藥危害問(wèn)題惡意炒作等違紀(jì)違法行為進(jìn)行依法查處。積極參與其他國(guó)家和地區(qū)開展耐藥監(jiān)測(cè)協(xié)作，控制耐藥菌跨地區(qū)跨國(guó)界傳播。（省文化廳、省新聞出版廣電局、省教育廳）??

???? 五、保障措施

??（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各部門要把遏制細(xì)菌耐藥工作擺上重要議程，將遏制細(xì)菌耐藥工作納入本部門長(zhǎng)期工作計(jì)劃，確定工作目標(biāo)，采取切實(shí)可行的措施，層層分解任務(wù)，明確各自責(zé)任，建立健全遏制細(xì)菌耐藥工作考核和責(zé)任追究制度。

? （二）加大保障力度。按照國(guó)家要求，各地政府及有關(guān)部門應(yīng)加大對(duì)遏制細(xì)菌耐藥工作的投入，根據(jù)我省衛(wèi)生投入政策、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和細(xì)菌耐藥趨勢(shì)，積極建立遏制細(xì)菌耐藥防治工作網(wǎng)絡(luò)、相關(guān)設(shè)施設(shè)備及人員培訓(xùn)等，并將遏制細(xì)菌耐藥任務(wù)完成情況和績(jī)效考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助掛鉤。

? （三）發(fā)揮專家力量。成立甘肅省遏制細(xì)菌耐藥咨詢專家委員會(huì)。咨詢專家委員會(huì)由醫(yī)學(xué)、獸醫(yī)學(xué)（獸藥）、微生物學(xué)、藥學(xué)、生物制藥、衛(wèi)生管理、環(huán)境保護(hù)、流通管理、流行病學(xué)、生物統(tǒng)計(jì)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、教育、傳媒、信息化建設(shè)等專家組成，對(duì)抗菌藥物管理與耐藥控制工作提供咨詢意見和政策建議。各地可以參照成立本地區(qū)的遏制細(xì)菌耐藥咨詢專家委員會(huì)。 ? ? ?

? （四）加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。各地要根據(jù)本實(shí)施方案要求，將工作目標(biāo)和任務(wù)措施分解到具體部門，落實(shí)工作責(zé)任。各地有關(guān)部門要對(duì)地區(qū)階段性工作情況進(jìn)行檢查，重點(diǎn)是醫(yī)療衛(wèi)生和農(nóng)業(yè)養(yǎng)殖應(yīng)用抗菌藥物、零售藥店憑處方銷售等情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題依法處罰，確保實(shí)施方案有效落實(shí)。省級(jí)有關(guān)部門要適時(shí)開展本規(guī)劃實(shí)施情況的督查和評(píng)價(jià)工作。

??? 各成員單位要確保遏制細(xì)菌耐藥工作國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃的順利進(jìn)行，結(jié)合各自職責(zé)有效組織開展專項(xiàng)工作，完善抗菌藥物在各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理的有效措施和長(zhǎng)效管理機(jī)制。確保在2020年內(nèi)完成目標(biāo)任務(wù)，達(dá)到有效遏制細(xì)菌耐藥，減少不良后果的發(fā)生，使抗菌藥物持續(xù)有效地服務(wù)于人類健康。 ? ?