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    《關(guān)于做好2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障有關(guān)工作的通知》政策解讀
    發(fā)布時(shí)間:2024/09/27 信息來(lái)源:查看

    ??? 為貫徹落實(shí)《國(guó)家醫(yī)保局 財(cái)政部 國(guó)家稅務(wù)總局關(guān)于做好2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障有關(guān)工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2024〕19號(hào))要求,河南省醫(yī)療保障局會(huì)同河南省財(cái)政廳、國(guó)家稅務(wù)總局河南省稅務(wù)局印發(fā)了《關(guān)于做好2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障有關(guān)工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)?,F(xiàn)對(duì)有關(guān)內(nèi)容解讀如下:

    ??? 一、2024年河南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助與個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分別是多少?

    ??? 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱居民醫(yī)保)2024年財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分別較上年增加30元和20元,分別為每人每年不低于670元和400元。

    ??? 二、2024年繳費(fèi)參保后居民醫(yī)保在待遇方面有哪些新變化?

    ??? 一是鞏固居民醫(yī)保住院政策范圍內(nèi)全省平均報(bào)銷水平,確保其穩(wěn)定在70%左右。二是2025年起,門(mén)診發(fā)生的符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用納入居民醫(yī)保門(mén)診保障范圍,可通過(guò)門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷50%以上。三是進(jìn)一步擴(kuò)大職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)使用范圍,共濟(jì)范圍為《民法典》中規(guī)定的近親屬,具體是配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。職工醫(yī)保個(gè)人賬戶不僅可為近親屬繳納居民醫(yī)保費(fèi),也可為參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的近親屬,支付在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,并逐步實(shí)現(xiàn)直接支付與結(jié)算。

    ??? 三、什么時(shí)間繳納居民醫(yī)保費(fèi)?繳費(fèi)后怎樣享受醫(yī)保待遇?

    ?? ?2024年9月至12月份為繳納2025年居民醫(yī)保的集中繳費(fèi)期。在集中繳費(fèi)期繳費(fèi)的,享受2025年1月1日至12月31日的居民醫(yī)保待遇;除新生兒等特殊群體外,在非集中繳費(fèi)期繳費(fèi)有3個(gè)月的待遇等待期,待遇等待期結(jié)束后開(kāi)始享受2025年的居民醫(yī)保待遇,且醫(yī)保不追溯報(bào)銷待遇等待期發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

    ??? 另外,為切實(shí)抓好組織實(shí)施,《通知》要求各地各有關(guān)部門(mén)強(qiáng)化部門(mén)協(xié)同、壓實(shí)工作責(zé)任、加大參保繳費(fèi)工作力度,引導(dǎo)群眾樹(shù)立意外疾病風(fēng)險(xiǎn)保障意識(shí)和醫(yī)?;ブ矟?jì)意識(shí),做好政策宣傳解讀,確保各項(xiàng)政策措施落地見(jiàn)效。



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