各市、州發(fā)展改革委（物價局）、人力資源和社會保障局、衛(wèi)生局：

??? 為進一步推進我省基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革，貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011年度主要工作安排的通知》（國辦發(fā)〔2011〕8號）精神，根據(jù)《甘肅省人民政府辦公廳關(guān)于進一步推進基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的意見》（甘政辦發(fā)〔2011〕115號）和《甘肅省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)甘肅省醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011年度主要工作安排的通知》（甘政辦發(fā)〔2011〕136號）要求，現(xiàn)將我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目和收費標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保支付政策調(diào)整有關(guān)事宜通知如下：

一、調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目及收費標(biāo)準(zhǔn)

1、實施國家基本藥物制度，實行藥品零差率銷售的全省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的村衛(wèi)生室將現(xiàn)行掛號費、診查費、注射費及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費收費。

?2、項目調(diào)整合并后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一般診療費服務(wù)內(nèi)容及收費標(biāo)準(zhǔn)按附件規(guī)定執(zhí)行?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的其他醫(yī)療服務(wù)價格項目仍按現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。

3、同一基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對患者實施一次診斷多次治療時，按療程收取一般診療費；患者當(dāng)天就診第二天以后進行治療的按實施治療日起收取一般診療費。

二、調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)保支付政策

參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員，村衛(wèi)生室中醫(yī)一般診療費全額報銷，西醫(yī)一般診療費報銷1元，個人自付1元；參加城鄉(xiāng)醫(yī)保的人員，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中醫(yī)一般診療費報銷4元，個人自付1元，西醫(yī)一般診療費報銷2元，個人自付2元。

三、有關(guān)要求?

各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行一般診療費收費項目標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)容及醫(yī)保支付政策，努力提高服務(wù)質(zhì)量，合理控制服務(wù)成本。不得重復(fù)收費，不得擅自增設(shè)項目、分解項目、提高標(biāo)準(zhǔn)亂收費。按照醫(yī)療服務(wù)價格項目“誰服務(wù)、誰公示”的原則，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要在醒目位置公示一般診療費服務(wù)內(nèi)容、收費標(biāo)準(zhǔn)及其他醫(yī)療服務(wù)價格項目。

各級發(fā)展改革（價格）、人社、衛(wèi)生部門要加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的管理，切實規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)收費行為，認真落實醫(yī)保支付政策，加強溝通協(xié)調(diào)，密切配合，促進各項政策順利實施。

四、本通知自2011年7月1日起執(zhí)行。

?二Ο一一年六月二十二日