??? 為保持基金監(jiān)管高壓態(tài)勢,有效防范基金安全風(fēng)險,按照《2024年烏蘭察布市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議》第80條、第90條之約定,對以下三家醫(yī)療機構(gòu)立即給予追回違規(guī)金額、中止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議處理,并啟動行政處罰程序?,F(xiàn)將有關(guān)情況通報如下:
??? 1、豐鎮(zhèn)市福安醫(yī)院有限公司。該院存在違反診療規(guī)范過度診療,超醫(yī)保藥品目錄限定范圍用藥等問題。決定追回違規(guī)基金227778.95元,同時中止該院醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,并啟動行政處罰程序。
??? 2、豐鎮(zhèn)京豐醫(yī)院。該院存在超標(biāo)準(zhǔn)收費,進銷存不符,超醫(yī)保藥品目錄限定范圍用藥,核磁共振檢查管理不規(guī)范等問題。決定追回違規(guī)基金230466.6元,同時中止該院醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,并啟動行政處罰程序。
??? 3、商都縣益民肛腸??漆t(yī)院。該院存在超標(biāo)準(zhǔn)收費,過度檢查,超醫(yī)保藥品目錄限定范圍用藥,違反診療規(guī)范過度診療等問題。決定追回違規(guī)基金31411.65元,同時中止該院醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,并啟動行政處罰程序。
??? 下一步,烏蘭察布市醫(yī)保局將在全市范圍內(nèi)開展專項整治。對于發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為堅決予以查處,絕不姑息,涉嫌犯罪的,一律移送公安機關(guān),切實保障參保人員的合法權(quán)益和醫(yī)?;鸬陌踩M瑫r歡迎廣大參保人對定點醫(yī)藥機構(gòu)、定點零售藥店違規(guī)使用醫(yī)保基金行為進行監(jiān)督舉報,舉報電話:0474—8248323、0474—8241440。