??? 為全面貫徹落實黨的群眾路線教育實踐活動的精神，控制細菌耐藥性，保障臨床用藥安全，北京醫(yī)院在抗菌藥物臨床應用專項整治活動開展基礎上，深入進行專題調(diào)研，科學梳理近兩年來醫(yī)院抗菌藥物使用情況，引入PDCA循環(huán)的管理概念作為指導工具，積極分析不足，制定改進計劃，及時開展抗菌藥物臨床應用持續(xù)改進工作。

??? 針對我院抗菌藥物使用率、使用強度居高不下的問題，在北京醫(yī)院抗菌藥物臨床應用管理工作小組的領導下，醫(yī)務處、感染管理處、藥學部結(jié)合抗菌藥物臨床應用指南，按照各臨床科室的專業(yè)特點拆分制定了抗菌藥物管理指標，包括各科室抗菌使用率、使用強度、清潔手術(shù)預防用藥比例等。指標制定完成后，由工作小組成員逐科宣講、溝通，同時根據(jù)臨床反饋和實際情況，對相關指標進行動態(tài)調(diào)整。為更好的措施到人，醫(yī)務處、藥學部對處方點評工作進行了細化，針對各科用藥情況開展專項點評和分析，組織專家定期到臨床科室對較為突出的用藥問題與醫(yī)師進行面對面溝通，幫助科室和醫(yī)師持續(xù)改進，切實做到責任到科，措施到人。

??? 為進一步規(guī)范醫(yī)師的處方行為，確保合理用藥，醫(yī)務處、感染管理處、計算機室經(jīng)反復研究后在醫(yī)囑系統(tǒng)中加入了抗菌藥物合理應用醫(yī)囑開具程序，避免了無指征和超療程用藥，做到醫(yī)囑開立、停用有據(jù)可依，同時提醒醫(yī)師在開具抗菌藥物時盡量進行微生物檢驗標本送檢，有力規(guī)范了抗菌藥物的合理應用。

??? 經(jīng)過全院各級各部門的通力協(xié)作，結(jié)合PDCA持續(xù)改進理念，我院抗菌藥物臨床應用專項整治工作取得了階段性的成果，門診、急診、住院及清潔手術(shù)抗菌藥物使用率、抗菌藥物使用強度、接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率均已達到衛(wèi)生部規(guī)定水平。我院將在現(xiàn)有基礎上繼續(xù)鞏固成果，發(fā)現(xiàn)不足，持續(xù)改進，從而進一步規(guī)范我院抗菌藥物的使用，保障患者的用藥安全。