??? 為持續(xù)提高病歷書寫質(zhì)量，提升醫(yī)院病案管理水平，11月6日，興安盟衛(wèi)生健康委召開2024年度興安盟中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院第二次病案現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控會(huì)議。興安盟衛(wèi)生健康委副主任出席會(huì)議并講話，各旗縣市衛(wèi)生健康委中蒙醫(yī)股股長(zhǎng)、二級(jí)及以上中蒙醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人及病案室工作人員參加會(huì)議。

??? 興安盟衛(wèi)生健康委副主任強(qiáng)調(diào)，病案首頁現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控不僅是一種監(jiān)督機(jī)制，也是一種激勵(lì)手段。此次質(zhì)控工作，各級(jí)中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院相關(guān)工作人員要認(rèn)真、仔細(xì)查看每一份病案，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正病案首頁中的錯(cuò)誤和不規(guī)范之處，交流發(fā)現(xiàn)的問題，互相學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提升各級(jí)中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院病案填寫規(guī)范性。

??? 會(huì)后，盟級(jí)中醫(yī)（蒙醫(yī)）病案質(zhì)控組在6家二級(jí)及以上公立中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院7至10月內(nèi)的出院病案中抽取了240份病案開展了質(zhì)控。質(zhì)控組專家對(duì)每一份病案首頁進(jìn)行規(guī)范督查，重點(diǎn)核查了患者基本信息、診療信息、疾病診斷、操作及編碼是否規(guī)范填寫、簽名以及費(fèi)用信息等，并將質(zhì)控出的問題進(jìn)行分類，反饋給各家醫(yī)院，方便被質(zhì)控醫(yī)院整改。

??? 下一步，興安盟衛(wèi)生健康委將繼續(xù)研究科學(xué)合理的中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院病案首頁質(zhì)控方案，不斷完善優(yōu)化質(zhì)控流程和方法，加強(qiáng)中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和教育，提高各級(jí)中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院對(duì)病案首頁填寫重要性的認(rèn)識(shí)和重視程度，提升全盟中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院病案填寫規(guī)范性。