各縣屬醫(yī)療單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：
現(xiàn)將《開縣2013年基本藥物采購和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計(jì)核算工作要點(diǎn)》印發(fā)給你們，請結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真貫徹落實(shí)。
開縣衛(wèi)生局
2013年4月1日
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開縣2013年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計(jì)核算和基本藥物采購工作要點(diǎn)
2013年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計(jì)核算中心和基本藥物采購管理中心工作總體目標(biāo)：在規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)核算的同時，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)管和服務(wù)，繼續(xù)深化基本藥物流通使用環(huán)節(jié)改革，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購行為，使醫(yī)藥費(fèi)用有效控制，群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)有所下降。
一、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)
1.強(qiáng)化職業(yè)道德和責(zé)任感教育。通過宣傳先進(jìn)典型、座談會、研討會等多種形式，引導(dǎo)核算中心責(zé)任會計(jì)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)賬員自覺參與會計(jì)職業(yè)道德建設(shè)，自覺維護(hù)財(cái)經(jīng)紀(jì)律，用實(shí)際行動踐行"誠信為本、操守為重、遵循準(zhǔn)則、不做假賬"的要求，樹立良好的職業(yè)形象。教育基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)支持會計(jì)人員認(rèn)真執(zhí)行《會計(jì)法》、會計(jì)規(guī)章等財(cái)經(jīng)制度，嚴(yán)禁授意、指使、強(qiáng)令財(cái)會人員從事違反會計(jì)法規(guī)政策的行為。
2.強(qiáng)化后續(xù)教育。一是鼓勵核算中心責(zé)任會計(jì)自學(xué)參加學(xué)歷教育和職稱考試；二是積極組織核算中心責(zé)任會計(jì)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)賬員參加市內(nèi)外的《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會計(jì)制度》以及新出臺的財(cái)務(wù)會計(jì)法規(guī)，會計(jì)準(zhǔn)則的培訓(xùn)，注重抓好補(bǔ)充和更新知識的培訓(xùn)。三是加強(qiáng)基藥采購人員政策培訓(xùn)和學(xué)習(xí)交流，提升管理經(jīng)辦人員對政策的理解和執(zhí)行能力。
二、強(qiáng)化基層財(cái)務(wù)監(jiān)管與服務(wù)
3.收入監(jiān)管。督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)真執(zhí)行國家的物價(jià)政策，做到"應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏"，嚴(yán)禁任何單位和個人采取各種手段套取醫(yī)?；?，不得有巧立名目、分解項(xiàng)目、重復(fù)收費(fèi)等亂收費(fèi)行為發(fā)生。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項(xiàng)收入必須全部納入單位統(tǒng)一管理，統(tǒng)一核算，不得截留、私分、挪用、坐收坐支。
4.支出監(jiān)管。一是對績效工資進(jìn)行監(jiān)管，在績效工資總額的核定基礎(chǔ)上參與績效工資的核算，根據(jù)分配方案核算的所有職工績效工資統(tǒng)一由會計(jì)核算中心通過網(wǎng)上銀行代為發(fā)放到職工；二是日常費(fèi)用和維修支出監(jiān)管，日常辦公、設(shè)備購置及維修費(fèi)在萬元以上3萬元以內(nèi)的支出必須按照"三重一大"的原則集體研究后開支，超過標(biāo)準(zhǔn)的須報(bào)衛(wèi)生局審批，如須政府采購或招投標(biāo)的必須按程序進(jìn)行；三是強(qiáng)化"三公經(jīng)費(fèi)"的監(jiān)管，嚴(yán)格控制招待費(fèi)開支，要按照厲行節(jié)約的原則，不得超規(guī)格、超標(biāo)準(zhǔn)接待。公務(wù)車運(yùn)行費(fèi)按預(yù)算核定的定額不得超支。出國（境）費(fèi)用報(bào)銷須持相關(guān)部門批準(zhǔn)證明文件。會計(jì)核算中心每季度在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院內(nèi)公示一次"三公經(jīng)費(fèi)"。
5.項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)監(jiān)管。根據(jù)資金特定的來源和專門用途（如：民生工程、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目等）督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院貫徹?？顚Ｓ迷瓌t，規(guī)范開支內(nèi)容，不得挪用、擠占或不按規(guī)定用途使用專項(xiàng)資金。
6.經(jīng)濟(jì)運(yùn)行監(jiān)管。在強(qiáng)化財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)資料真實(shí)的同時，加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)真實(shí)性的審核，運(yùn)用所掌握的財(cái)務(wù)和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行進(jìn)行客觀分析，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)
管理的能力。
7.債權(quán)債務(wù)監(jiān)管。根據(jù)政府要求嚴(yán)格控制新的債務(wù)發(fā)生，不得借新債還舊債，不得向職工集資。
8.銀行帳戶及現(xiàn)金監(jiān)管。嚴(yán)格執(zhí)行《現(xiàn)金管理?xiàng)l例》，收取的現(xiàn)金不得坐支、挪用、白條抵庫。未經(jīng)財(cái)政部門批準(zhǔn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得擅自開設(shè)銀行帳戶。
9.優(yōu)化服務(wù)流程。按照"方便、快捷、高效"的原則，強(qiáng)化與報(bào)賬單位的協(xié)調(diào)配合，努力優(yōu)化服務(wù)流程，簡化辦事程序，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，真正將會計(jì)核算中心打造成衛(wèi)生系統(tǒng)的服務(wù)型"窗口"，以服務(wù)贏得鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院的理解與支持。
三、加強(qiáng)基本藥物使用和監(jiān)管
10.引導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范使用基本藥物。做好基本藥物制度全社會宣傳工作，提高廣大群眾和醫(yī)務(wù)人員知曉率和滿意度，規(guī)范醫(yī)生用藥行為，引導(dǎo)群眾使用基本藥物，營造良好的政策實(shí)施氛圍。
11.規(guī)范基本藥物采購行為。嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購，村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）藥品由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）代為采購。限制備案采購，對屬于512種基藥，藥交所沒掛網(wǎng)而臨床必須的，在網(wǎng)上備案經(jīng)聯(lián)合體審核后方可備案采購。嚴(yán)控非基藥采購比例，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用非基藥30個品規(guī)，每月非基藥采購金額不得超過本單位當(dāng)月藥品采購總金額的10%。
12.嚴(yán)格執(zhí)行貨款結(jié)算制度。督促各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在次月5日前，將上月基本藥物采購貨款（含轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室基本藥物采購貨款）繳至"開縣基本藥物采購資金專戶"，貨款結(jié)算時間不得超過60日。
四．嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度
13．進(jìn)一步鞏固基本藥物制度實(shí)施成效。嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物"零差率"銷售，進(jìn)一步規(guī)范并落實(shí)基本藥物制度相關(guān)政策措施，鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制。
14.完善基本藥物制度監(jiān)測評價(jià)體系。構(gòu)建完善我縣基本藥物制度實(shí)施效果及其影響因素監(jiān)測評價(jià)長效機(jī)制，并將監(jiān)測結(jié)果運(yùn)用于工作考核、經(jīng)費(fèi)核撥、政策調(diào)整等方面。
15.推動基本藥物制度拓展延伸。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用基本藥物；納入縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的醫(yī)院基本藥物配備使用品規(guī)數(shù)和銷售額占醫(yī)院藥品總品規(guī)數(shù)和銷售額的比例均應(yīng)達(dá)到50%以上，二級醫(yī)院應(yīng)達(dá)到40%以上，三級醫(yī)院基本藥物銷售額比例應(yīng)達(dá)到25%以上。大力推進(jìn)非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度。
開縣2013年核算(基藥）中心工作要點(diǎn).doc