各市、縣（區(qū)）衛(wèi)生健康委（局），寧東管委會(huì)社會(huì)事務(wù)局，委屬（管）醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

? 為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)體系供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)保障能力，助力建設(shè)符合我區(qū)區(qū)情的分級(jí)診療制度，我委研究制定了《寧夏回族自治區(qū)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置實(shí)施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公室

2020年10月13日

寧夏回族自治區(qū)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置 實(shí)施方案

? 根據(jù)《“健康寧夏2030”發(fā)展規(guī)劃》《寧夏回族自治區(qū)創(chuàng)建國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心實(shí)施方案》《寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力“登高工程”實(shí)施意見(jiàn)》等相關(guān)文件，為做好省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工作，制定本方案。

一、總體要求

堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹十九屆四中全會(huì)和習(xí)近平總書記來(lái)寧視察重要講話精神，全面落實(shí)自治區(qū)黨委十二屆八次、九次、十次和十一次全會(huì)決策部署，圍繞健康寧夏建設(shè)總體要求，著力解決發(fā)展不平衡不充分問(wèn)題，以滿足人民群眾醫(yī)療需求為導(dǎo)向,以優(yōu)勢(shì)學(xué)科集群為突破,以“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”為主要手段，大力提升區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)能力，加快醫(yī)療服務(wù)體系供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，促進(jìn)全區(qū)各地醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化，助力建設(shè)符合我區(qū)區(qū)情的分級(jí)診療制度，切實(shí)解決群眾看病就醫(yī)的操心事、煩心事、揪心事。

二、基本原則

（一）堅(jiān)持統(tǒng)籌規(guī)劃。省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心的設(shè)置要符合全區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的整體規(guī)劃，統(tǒng)籌規(guī)劃各地優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，促進(jìn)地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，保障醫(yī)療服務(wù)需求，提升醫(yī)療服務(wù)能力和水平。

（二）堅(jiān)持合理布局。省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心按照行政區(qū)域設(shè)置和建設(shè)，切實(shí)加強(qiáng)在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源配置中的宏觀調(diào)控作用，加強(qiáng)供給側(cè)改革，解決區(qū)域間醫(yī)療資源不平衡的結(jié)構(gòu)性矛盾，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源整合和流動(dòng)。

（三）堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向。緊緊圍繞區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源短缺、群眾急需的?？漆t(yī)療需求，發(fā)揮省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心的技術(shù)優(yōu)勢(shì)和核心作用，提升整體服務(wù)能力，補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，促進(jìn)區(qū)域醫(yī)療資源的均衡化和同質(zhì)化。

（四）堅(jiān)持擇優(yōu)設(shè)置。省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心的設(shè)置要通盤考慮、優(yōu)先發(fā)展，對(duì)于管理水平高、基礎(chǔ)設(shè)施好、服務(wù)能力強(qiáng)、醫(yī)療技術(shù)先進(jìn)的目標(biāo)醫(yī)院，重點(diǎn)進(jìn)行扶持。

三、工作目標(biāo)

緊緊圍繞區(qū)內(nèi)群眾急需、醫(yī)療資源短缺和異地就醫(yī)最突出的?？漆t(yī)療需求，推進(jìn)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置，建設(shè)省級(jí)醫(yī)學(xué)高地，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡合理布局，推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，減少患者的跨區(qū)域流動(dòng)，助推分級(jí)診療制度建設(shè)。

2020年，研究制定省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置方案和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。各地可根據(jù)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展建設(shè)準(zhǔn)備。對(duì)于符合建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院，可初評(píng)驗(yàn)收后進(jìn)行上報(bào)。

2021年，建成3個(gè)綜合類、10個(gè)專科類省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，?？浦饕獓@呼吸、心血管、兒科、神經(jīng)和傳染病等專業(yè)。

2022年，建成2個(gè)綜合類、10個(gè)?？祁愂〖?jí)區(qū)域醫(yī)療中心，?？浦饕獓@創(chuàng)傷、癌癥、婦產(chǎn)、骨科和精神等專業(yè)。

到2022年，建立對(duì)綜合類及專科類省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心功能定位和職責(zé)任務(wù)落實(shí)情況的考核評(píng)定機(jī)制，建成以國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心為引領(lǐng)，省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心為骨干，縣級(jí)重點(diǎn)?？茷橹蔚淖灾螀^(qū)、市、縣三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，整體提升我區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平。

四、主要任務(wù)

（一）落實(shí)功能定位。省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心從符合布局要求和標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院中遴選，是立足區(qū)域醫(yī)療服務(wù)基本需求、向區(qū)域內(nèi)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要載體，承擔(dān)區(qū)域內(nèi)居民常見(jiàn)病、多發(fā)病診療，急危重癥搶救與疑難病救治和轉(zhuǎn)診，培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員等工作。

（二）提升服務(wù)能級(jí)。根據(jù)設(shè)置規(guī)劃，通過(guò)提升服務(wù)能力，擴(kuò)大服務(wù)半徑，強(qiáng)化?？凭戎文芰Γ蛟煲慌鷧^(qū)域性醫(yī)療中心，在本區(qū)域醫(yī)療服務(wù)體系中發(fā)揮承上啟下重要作用，就近解決大多數(shù)居民的就醫(yī)需求。

（三）建立緊密型醫(yī)聯(lián)體。省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心及所輻射區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成職責(zé)明晰、緊密合作的關(guān)系，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源整合和上下聯(lián)動(dòng)。完善醫(yī)聯(lián)體組織管理和協(xié)作制度，促進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)提質(zhì)增效。

（四）推進(jìn)醫(yī)療資源整合。以信息化為手段，探索建立區(qū)域內(nèi)整合型服務(wù)模式，逐步實(shí)現(xiàn)預(yù)約、就診、轉(zhuǎn)診、出入院、付費(fèi)、隨訪、檢驗(yàn)檢查等全流程服務(wù)。

（五）提高綜合能力。進(jìn)一步完善醫(yī)院外部管理體系和內(nèi)部管理制度，加快構(gòu)建權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理，嚴(yán)格落實(shí)18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，廉潔行醫(yī)。提升臨床診療水平，加強(qiáng)優(yōu)勢(shì)?？?，推動(dòng)開(kāi)展適宜新技術(shù)、新項(xiàng)目以及日間醫(yī)療服務(wù)，提升重大疾病診斷治療能力。

（六）推進(jìn)信息化建設(shè)。省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心逐步向下輻射區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力；向上與國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心牽頭醫(yī)院、支撐醫(yī)院進(jìn)行信息系統(tǒng)對(duì)接，通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程示教等多種形式，提升區(qū)域醫(yī)療中心綜合服務(wù)能力。在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，按要求實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生信息互聯(lián)互通互認(rèn)。

五、設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和程序

（一）設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。自治區(qū)衛(wèi)生健康委陸續(xù)制定綜合類和?？祁愂〖?jí)區(qū)域醫(yī)療中心標(biāo)準(zhǔn)，并作為設(shè)置區(qū)域醫(yī)療中心的依據(jù)。符合規(guī)劃和設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院，經(jīng)審核通過(guò)，可直接設(shè)置為相應(yīng)類別省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心；符合規(guī)劃但無(wú)法達(dá)標(biāo)的醫(yī)院，通過(guò)委市共建、加大投入、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)等，比照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)，達(dá)標(biāo)后予以設(shè)置。省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心優(yōu)先考慮特色突出、綜合實(shí)力強(qiáng)的綜合醫(yī)院，區(qū)域內(nèi)有2家以上醫(yī)院的可以考慮共同建設(shè)。

（二）設(shè)置程序。按照《省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置管理程序》（見(jiàn)附件），市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)申報(bào)醫(yī)院的遴選工作，按照設(shè)置規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)，制定遴選細(xì)則，對(duì)申報(bào)醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估審核，擇優(yōu)選擇申報(bào)醫(yī)院，形成評(píng)估報(bào)告。申報(bào)醫(yī)院所在的市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門制定相應(yīng)類別省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)方案。市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門將評(píng)估報(bào)告和建設(shè)方案一并報(bào)自治區(qū)衛(wèi)生健康委。自治區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，也應(yīng)當(dāng)向轄區(qū)市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門提交創(chuàng)建申請(qǐng)材料，由市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門評(píng)估上報(bào)。國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心牽頭醫(yī)院不申報(bào)相關(guān)類別省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。

自治區(qū)衛(wèi)生健康委對(duì)各市評(píng)估報(bào)告進(jìn)行審核，必要時(shí)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核，根據(jù)規(guī)劃、設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)估復(fù)核情況，結(jié)合業(yè)內(nèi)評(píng)議，對(duì)各省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置建設(shè)進(jìn)行統(tǒng)籌考慮，對(duì)通過(guò)考核的申報(bào)醫(yī)院，設(shè)置為相應(yīng)類別的省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。

五、組織實(shí)施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。自治區(qū)衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置工作的組織實(shí)施，加強(qiáng)指導(dǎo)和監(jiān)督管理，建立完善的工作協(xié)調(diào)、考核與退出機(jī)制。市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門結(jié)合本地實(shí)際和區(qū)域醫(yī)療資源配置現(xiàn)狀，在保障醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步落實(shí)政府辦醫(yī)職責(zé)，合理提出設(shè)置需求，有序組織醫(yī)院申報(bào)，制定配套建設(shè)方案，切實(shí)滿足當(dāng)?shù)厝罕娽t(yī)療服務(wù)需求。

（二）統(tǒng)籌推進(jìn)落實(shí)。省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置要與醫(yī)療資源規(guī)劃布局、分級(jí)診療制度建立、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)、醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)等工作相銜接、相協(xié)調(diào)，與深化醫(yī)改各項(xiàng)工作任務(wù)同部署、同落實(shí)。發(fā)揮省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心承上啟下作用，引導(dǎo)現(xiàn)有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射和下沉，帶動(dòng)全區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力提升。

（三）強(qiáng)化監(jiān)督考核。自治區(qū)衛(wèi)生健康委牽頭制定省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心考核方案，同步設(shè)置同步考核，推動(dòng)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心不斷提升醫(yī)療服務(wù)能力。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要根據(jù)各自職責(zé)，加強(qiáng)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置工作的分工協(xié)作和監(jiān)督管理，督促落實(shí)功能定位和職責(zé)任務(wù)，將分級(jí)診療、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、醫(yī)療輻射帶動(dòng)、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等改革措施納入督導(dǎo)考核范疇，逐步建立事前規(guī)范遴選、事中強(qiáng)化監(jiān)督、事后嚴(yán)格考核的全程監(jiān)督機(jī)制。

（四）協(xié)調(diào)區(qū)域共享。通過(guò)設(shè)置省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，在全區(qū)建成一批高水平臨床診療中心、高層次人才培養(yǎng)基地、高水準(zhǔn)科研創(chuàng)新平臺(tái)和高質(zhì)量醫(yī)院管理發(fā)展高地。各地要充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè)優(yōu)勢(shì)，在我區(qū)形成一批以國(guó)家和省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心為核心的醫(yī)聯(lián)體和遠(yuǎn)程協(xié)作網(wǎng)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的縱向和橫向流動(dòng)，縮小首府和各市之間醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平差距。到2022年，高質(zhì)量建成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式，醫(yī)療服務(wù)能力全面提升，群眾異地就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯緩解，主要疾病異地就醫(yī)患者明顯減少，群眾看病就醫(yī)獲得感明顯增強(qiáng)。

附件：省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置管理程序

附件

省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置管理程序

為完善醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，縮小區(qū)域間醫(yī)療技術(shù)水平差距，促進(jìn)醫(yī)療資源合理分布和均衡發(fā)展，進(jìn)一步明確、規(guī)范省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置與管理，制定本程序。

一、制定規(guī)劃

根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則（2016-2020年）》《“健康寧夏2030”發(fā)展規(guī)劃》《寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力“登高工程”實(shí)施意見(jiàn)》，結(jié)合醫(yī)療資源布局和?？铺厣?，規(guī)劃各類別省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。

二、明確標(biāo)準(zhǔn)

（一）自治區(qū)衛(wèi)生健康委成立省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心評(píng)估設(shè)置專家委員會(huì)，根據(jù)設(shè)置規(guī)劃，建立不同類別專家組，并由專家組負(fù)責(zé)起草相應(yīng)類別設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。

（二）自治區(qū)衛(wèi)生健康委按照程序，印發(fā)不同類別省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。

三、建設(shè)申報(bào)

（一）申請(qǐng)?jiān)O(shè)置省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心的主體醫(yī)院，向所在市衛(wèi)生健康行政部門提出申請(qǐng)，并提交以下材料：

1.醫(yī)院制定的相應(yīng)類別省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)方案。

2.對(duì)照設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院開(kāi)展的自評(píng)估情況，提交近3年的相關(guān)數(shù)據(jù)。

（二）市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門收到申請(qǐng)后，要按照設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)對(duì)主體醫(yī)院提交材料進(jìn)行評(píng)估核實(shí)，確保材料內(nèi)容真實(shí)有效。

1.對(duì)于符合自治區(qū)規(guī)劃并達(dá)到相應(yīng)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的，市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門可向自治區(qū)衛(wèi)生健康委提出設(shè)置申請(qǐng)，并提交以下材料：

（1）市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門制定的相應(yīng)類別省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)方案。

（2）市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門按照設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)對(duì)申報(bào)醫(yī)院的評(píng)估核實(shí)情況。

（3）主體醫(yī)院近3年的有關(guān)數(shù)據(jù)。

（4）主體醫(yī)院為委市共建的，需提供對(duì)共建協(xié)議的落實(shí)情況和下一步支持方案。

2.若轄區(qū)內(nèi)暫時(shí)沒(méi)有達(dá)標(biāo)醫(yī)院，在符合自治區(qū)設(shè)置規(guī)劃的前提下，可以通過(guò)選取轄區(qū)內(nèi)適宜規(guī)模的醫(yī)院作為主體醫(yī)院，通過(guò)加大投入、學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)等方式，加強(qiáng)主體醫(yī)院建設(shè)，整合區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源，按照設(shè)置規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)提出建設(shè)目標(biāo)，并報(bào)自治區(qū)衛(wèi)生健康委備案。待建設(shè)達(dá)標(biāo)后，再向自治區(qū)衛(wèi)生健康委提出設(shè)置申請(qǐng)。

（三）相應(yīng)類別省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布半年內(nèi)未提出設(shè)置申請(qǐng)或備案的，不予評(píng)估設(shè)置。

四、評(píng)估設(shè)置

按照達(dá)標(biāo)一個(gè)設(shè)置一個(gè)的原則，開(kāi)展省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置工作，具體程序如下：

省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心評(píng)估設(shè)置專家委員會(huì)對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行書面審查和現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核，并向自治區(qū)衛(wèi)生健康委提交評(píng)估報(bào)告。

（二）自治區(qū)衛(wèi)生健康委根據(jù)規(guī)劃、設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)、專家委員會(huì)評(píng)估報(bào)告，對(duì)各類別省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置工作進(jìn)行統(tǒng)籌考慮，發(fā)文授予稱號(hào)并授牌。

凡在評(píng)估過(guò)程中弄虛作假的，一經(jīng)查實(shí)，不再授予稱號(hào)；已經(jīng)授予的，撤銷稱號(hào)。并視情節(jié)輕重，由其所在單位或上級(jí)主管部門依法依規(guī)對(duì)負(fù)有主體責(zé)任和其他直接責(zé)任的單位或個(gè)人給予相應(yīng)處理。

五、考核和退出

自治區(qū)衛(wèi)生健康委對(duì)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心主體醫(yī)院落實(shí)功能定位、承擔(dān)相關(guān)職責(zé)任務(wù)的情況進(jìn)行年度考核。

考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格。連續(xù)3年考核不合格的，取消省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心資格并撤牌，主體醫(yī)院3年內(nèi)不得再次申報(bào)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，并將結(jié)果向市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門通報(bào)。

具體考核方案與指標(biāo)另行制定。（此件公開(kāi)發(fā)布）