各市、縣（區(qū)）衛(wèi)生健康委（局），寧東管委會社會事務局，委屬（管）醫(yī)療機構(gòu)：

? 為加強醫(yī)療服務體系供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提升區(qū)域醫(yī)療服務保障能力，助力建設符合我區(qū)區(qū)情的分級診療制度，我委研究制定了《寧夏回族自治區(qū)省級區(qū)域醫(yī)療中心設置實施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會辦公室

2020年10月13日

寧夏回族自治區(qū)省級區(qū)域醫(yī)療中心設置 實施方案

? 根據(jù)《“健康寧夏2030”發(fā)展規(guī)劃》《寧夏回族自治區(qū)創(chuàng)建國家區(qū)域醫(yī)療中心實施方案》《寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療服務能力“登高工程”實施意見》等相關文件，為做好省級區(qū)域醫(yī)療中心建設工作，制定本方案。

一、總體要求

堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入學習貫徹十九屆四中全會和習近平總書記來寧視察重要講話精神，全面落實自治區(qū)黨委十二屆八次、九次、十次和十一次全會決策部署，圍繞健康寧夏建設總體要求，著力解決發(fā)展不平衡不充分問題，以滿足人民群眾醫(yī)療需求為導向,以優(yōu)勢學科集群為突破,以“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”為主要手段，大力提升區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務能力，加快醫(yī)療服務體系供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，促進全區(qū)各地醫(yī)療服務同質(zhì)化，助力建設符合我區(qū)區(qū)情的分級診療制度，切實解決群眾看病就醫(yī)的操心事、煩心事、揪心事。

二、基本原則

（一）堅持統(tǒng)籌規(guī)劃。省級區(qū)域醫(yī)療中心的設置要符合全區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的整體規(guī)劃，統(tǒng)籌規(guī)劃各地優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，促進地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展，保障醫(yī)療服務需求，提升醫(yī)療服務能力和水平。

（二）堅持合理布局。省級區(qū)域醫(yī)療中心按照行政區(qū)域設置和建設，切實加強在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源配置中的宏觀調(diào)控作用，加強供給側(cè)改革，解決區(qū)域間醫(yī)療資源不平衡的結(jié)構(gòu)性矛盾，促進優(yōu)質(zhì)資源整合和流動。

（三）堅持問題導向。緊緊圍繞區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源短缺、群眾急需的專科醫(yī)療需求，發(fā)揮省級區(qū)域醫(yī)療中心的技術(shù)優(yōu)勢和核心作用，提升整體服務能力，補短板、強弱項，促進區(qū)域醫(yī)療資源的均衡化和同質(zhì)化。

（四）堅持擇優(yōu)設置。省級區(qū)域醫(yī)療中心的設置要通盤考慮、優(yōu)先發(fā)展，對于管理水平高、基礎設施好、服務能力強、醫(yī)療技術(shù)先進的目標醫(yī)院，重點進行扶持。

三、工作目標

緊緊圍繞區(qū)內(nèi)群眾急需、醫(yī)療資源短缺和異地就醫(yī)最突出的專科醫(yī)療需求，推進省級區(qū)域醫(yī)療中心設置，建設省級醫(yī)學高地，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡合理布局，推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，減少患者的跨區(qū)域流動，助推分級診療制度建設。

2020年，研究制定省級區(qū)域醫(yī)療中心設置方案和建設標準。各地可根據(jù)建設標準，開展建設準備。對于符合建設標準的醫(yī)院，可初評驗收后進行上報。

2021年，建成3個綜合類、10個?？祁愂〖墔^(qū)域醫(yī)療中心，?？浦饕獓@呼吸、心血管、兒科、神經(jīng)和傳染病等專業(yè)。

2022年，建成2個綜合類、10個?？祁愂〖墔^(qū)域醫(yī)療中心，?？浦饕獓@創(chuàng)傷、癌癥、婦產(chǎn)、骨科和精神等專業(yè)。

到2022年，建立對綜合類及?？祁愂〖墔^(qū)域醫(yī)療中心功能定位和職責任務落實情況的考核評定機制，建成以國家區(qū)域醫(yī)療中心為引領，省級區(qū)域醫(yī)療中心為骨干，縣級重點?？茷橹蔚淖灾螀^(qū)、市、縣三級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，整體提升我區(qū)醫(yī)療服務水平。

四、主要任務

（一）落實功能定位。省級區(qū)域醫(yī)療中心從符合布局要求和標準的醫(yī)院中遴選，是立足區(qū)域醫(yī)療服務基本需求、向區(qū)域內(nèi)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的重要載體，承擔區(qū)域內(nèi)居民常見病、多發(fā)病診療，急危重癥搶救與疑難病救治和轉(zhuǎn)診，培訓和指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員等工作。

（二）提升服務能級。根據(jù)設置規(guī)劃，通過提升服務能力，擴大服務半徑，強化?？凭戎文芰Γ蛟煲慌鷧^(qū)域性醫(yī)療中心，在本區(qū)域醫(yī)療服務體系中發(fā)揮承上啟下重要作用，就近解決大多數(shù)居民的就醫(yī)需求。

（三）建立緊密型醫(yī)聯(lián)體。省級區(qū)域醫(yī)療中心及所輻射區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)形成職責明晰、緊密合作的關系，推進醫(yī)療衛(wèi)生資源整合和上下聯(lián)動。完善醫(yī)聯(lián)體組織管理和協(xié)作制度，促進醫(yī)聯(lián)體建設提質(zhì)增效。

（四）推進醫(yī)療資源整合。以信息化為手段，探索建立區(qū)域內(nèi)整合型服務模式，逐步實現(xiàn)預約、就診、轉(zhuǎn)診、出入院、付費、隨訪、檢驗檢查等全流程服務。

（五）提高綜合能力。進一步完善醫(yī)院外部管理體系和內(nèi)部管理制度，加快構(gòu)建權(quán)責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。加強醫(yī)院質(zhì)量與安全管理，嚴格落實18項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。加強醫(yī)德醫(yī)風建設，廉潔行醫(yī)。提升臨床診療水平，加強優(yōu)勢專科，推動開展適宜新技術(shù)、新項目以及日間醫(yī)療服務，提升重大疾病診斷治療能力。

（六）推進信息化建設。省級區(qū)域醫(yī)療中心逐步向下輻射區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)，開展遠程醫(yī)療服務，提升基層醫(yī)療服務能力；向上與國家區(qū)域醫(yī)療中心牽頭醫(yī)院、支撐醫(yī)院進行信息系統(tǒng)對接，通過遠程會診、遠程查房、遠程示教等多種形式，提升區(qū)域醫(yī)療中心綜合服務能力。在加強醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎上，按要求實施醫(yī)療衛(wèi)生信息互聯(lián)互通互認。

五、設置標準和程序

（一）設置標準。自治區(qū)衛(wèi)生健康委陸續(xù)制定綜合類和專科類省級區(qū)域醫(yī)療中心標準，并作為設置區(qū)域醫(yī)療中心的依據(jù)。符合規(guī)劃和設置標準的醫(yī)院，經(jīng)審核通過，可直接設置為相應類別省級區(qū)域醫(yī)療中心；符合規(guī)劃但無法達標的醫(yī)院，通過委市共建、加大投入、加強學科建設和人才培養(yǎng)等，比照標準進行建設，達標后予以設置。省級區(qū)域醫(yī)療中心優(yōu)先考慮特色突出、綜合實力強的綜合醫(yī)院，區(qū)域內(nèi)有2家以上醫(yī)院的可以考慮共同建設。

（二）設置程序。按照《省級區(qū)域醫(yī)療中心設置管理程序》（見附件），市級衛(wèi)生健康行政部門負責申報醫(yī)院的遴選工作，按照設置規(guī)劃和標準，制定遴選細則，對申報醫(yī)院進行評估審核，擇優(yōu)選擇申報醫(yī)院，形成評估報告。申報醫(yī)院所在的市級衛(wèi)生健康行政部門制定相應類別省級區(qū)域醫(yī)療中心建設方案。市級衛(wèi)生健康行政部門將評估報告和建設方案一并報自治區(qū)衛(wèi)生健康委。自治區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建省級區(qū)域醫(yī)療中心，也應當向轄區(qū)市級衛(wèi)生健康行政部門提交創(chuàng)建申請材料，由市級衛(wèi)生健康行政部門評估上報。國家區(qū)域醫(yī)療中心牽頭醫(yī)院不申報相關類別省級區(qū)域醫(yī)療中心。

自治區(qū)衛(wèi)生健康委對各市評估報告進行審核，必要時現(xiàn)場復核，根據(jù)規(guī)劃、設置標準和評估復核情況，結(jié)合業(yè)內(nèi)評議，對各省級區(qū)域醫(yī)療中心設置建設進行統(tǒng)籌考慮，對通過考核的申報醫(yī)院，設置為相應類別的省級區(qū)域醫(yī)療中心。

五、組織實施

（一）加強組織領導。自治區(qū)衛(wèi)生健康委負責省級區(qū)域醫(yī)療中心設置工作的組織實施，加強指導和監(jiān)督管理，建立完善的工作協(xié)調(diào)、考核與退出機制。市級衛(wèi)生健康行政部門結(jié)合本地實際和區(qū)域醫(yī)療資源配置現(xiàn)狀，在保障醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的基礎上，進一步落實政府辦醫(yī)職責，合理提出設置需求，有序組織醫(yī)院申報，制定配套建設方案，切實滿足當?shù)厝罕娽t(yī)療服務需求。

（二）統(tǒng)籌推進落實。省級區(qū)域醫(yī)療中心設置要與醫(yī)療資源規(guī)劃布局、分級診療制度建立、醫(yī)聯(lián)體建設、臨床重點?？平ㄔO、醫(yī)學人才培養(yǎng)等工作相銜接、相協(xié)調(diào)，與深化醫(yī)改各項工作任務同部署、同落實。發(fā)揮省級區(qū)域醫(yī)療中心承上啟下作用，引導現(xiàn)有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射和下沉，帶動全區(qū)醫(yī)療服務能力提升。

（三）強化監(jiān)督考核。自治區(qū)衛(wèi)生健康委牽頭制定省級區(qū)域醫(yī)療中心考核方案，同步設置同步考核，推動省級區(qū)域醫(yī)療中心不斷提升醫(yī)療服務能力。各級衛(wèi)生健康行政部門要根據(jù)各自職責，加強省級區(qū)域醫(yī)療中心設置工作的分工協(xié)作和監(jiān)督管理，督促落實功能定位和職責任務，將分級診療、醫(yī)聯(lián)體建設、醫(yī)療輻射帶動、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等改革措施納入督導考核范疇，逐步建立事前規(guī)范遴選、事中強化監(jiān)督、事后嚴格考核的全程監(jiān)督機制。

（四）協(xié)調(diào)區(qū)域共享。通過設置省級區(qū)域醫(yī)療中心，在全區(qū)建成一批高水平臨床診療中心、高層次人才培養(yǎng)基地、高水準科研創(chuàng)新平臺和高質(zhì)量醫(yī)院管理發(fā)展高地。各地要充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設優(yōu)勢，在我區(qū)形成一批以國家和省級區(qū)域醫(yī)療中心為核心的醫(yī)聯(lián)體和遠程協(xié)作網(wǎng)，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的縱向和橫向流動，縮小首府和各市之間醫(yī)療技術(shù)和服務水平差距。到2022年，高質(zhì)量建成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式，醫(yī)療服務能力全面提升，群眾異地就醫(yī)負擔明顯緩解，主要疾病異地就醫(yī)患者明顯減少，群眾看病就醫(yī)獲得感明顯增強。

附件：省級區(qū)域醫(yī)療中心設置管理程序

附件

省級區(qū)域醫(yī)療中心設置管理程序

為完善醫(yī)療服務體系建設，縮小區(qū)域間醫(yī)療技術(shù)水平差距，促進醫(yī)療資源合理分布和均衡發(fā)展，進一步明確、規(guī)范省級區(qū)域醫(yī)療中心設置與管理，制定本程序。

一、制定規(guī)劃

根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃指導原則（2016-2020年）》《“健康寧夏2030”發(fā)展規(guī)劃》《寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療服務能力“登高工程”實施意見》，結(jié)合醫(yī)療資源布局和?？铺厣?，規(guī)劃各類別省級區(qū)域醫(yī)療中心。

二、明確標準

（一）自治區(qū)衛(wèi)生健康委成立省級區(qū)域醫(yī)療中心評估設置專家委員會，根據(jù)設置規(guī)劃，建立不同類別專家組，并由專家組負責起草相應類別設置標準。

（二）自治區(qū)衛(wèi)生健康委按照程序，印發(fā)不同類別省級區(qū)域醫(yī)療中心設置標準。

三、建設申報

（一）申請設置省級區(qū)域醫(yī)療中心的主體醫(yī)院，向所在市衛(wèi)生健康行政部門提出申請，并提交以下材料：

1.醫(yī)院制定的相應類別省級區(qū)域醫(yī)療中心建設方案。

2.對照設置標準，醫(yī)院開展的自評估情況，提交近3年的相關數(shù)據(jù)。

（二）市級衛(wèi)生健康行政部門收到申請后，要按照設置標準對主體醫(yī)院提交材料進行評估核實，確保材料內(nèi)容真實有效。

1.對于符合自治區(qū)規(guī)劃并達到相應設置標準的，市級衛(wèi)生健康行政部門可向自治區(qū)衛(wèi)生健康委提出設置申請，并提交以下材料：

（1）市級衛(wèi)生健康行政部門制定的相應類別省級區(qū)域醫(yī)療中心建設方案。

（2）市級衛(wèi)生健康行政部門按照設置標準對申報醫(yī)院的評估核實情況。

（3）主體醫(yī)院近3年的有關數(shù)據(jù)。

（4）主體醫(yī)院為委市共建的，需提供對共建協(xié)議的落實情況和下一步支持方案。

2.若轄區(qū)內(nèi)暫時沒有達標醫(yī)院，在符合自治區(qū)設置規(guī)劃的前提下，可以通過選取轄區(qū)內(nèi)適宜規(guī)模的醫(yī)院作為主體醫(yī)院，通過加大投入、學科建設和人才培養(yǎng)等方式，加強主體醫(yī)院建設，整合區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源，按照設置規(guī)劃和標準提出建設目標，并報自治區(qū)衛(wèi)生健康委備案。待建設達標后，再向自治區(qū)衛(wèi)生健康委提出設置申請。

（三）相應類別省級區(qū)域醫(yī)療中心設置標準發(fā)布半年內(nèi)未提出設置申請或備案的，不予評估設置。

四、評估設置

按照達標一個設置一個的原則，開展省級區(qū)域醫(yī)療中心設置工作，具體程序如下：

省級區(qū)域醫(yī)療中心評估設置專家委員會對申請材料進行書面審查和現(xiàn)場復核，并向自治區(qū)衛(wèi)生健康委提交評估報告。

（二）自治區(qū)衛(wèi)生健康委根據(jù)規(guī)劃、設置標準、專家委員會評估報告，對各類別省級區(qū)域醫(yī)療中心設置工作進行統(tǒng)籌考慮，發(fā)文授予稱號并授牌。

凡在評估過程中弄虛作假的，一經(jīng)查實，不再授予稱號；已經(jīng)授予的，撤銷稱號。并視情節(jié)輕重，由其所在單位或上級主管部門依法依規(guī)對負有主體責任和其他直接責任的單位或個人給予相應處理。

五、考核和退出

自治區(qū)衛(wèi)生健康委對省級區(qū)域醫(yī)療中心主體醫(yī)院落實功能定位、承擔相關職責任務的情況進行年度考核。

考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格。連續(xù)3年考核不合格的，取消省級區(qū)域醫(yī)療中心資格并撤牌，主體醫(yī)院3年內(nèi)不得再次申報省級區(qū)域醫(yī)療中心，并將結(jié)果向市級衛(wèi)生健康行政部門通報。

具體考核方案與指標另行制定。（此件公開發(fā)布）