河北省、山西省、內(nèi)蒙古自治區(qū)、吉林省、黑龍江省、浙江省、安徽省、江西省、河南省、湖北省、湖南省、廣東省、廣西壯族自治區(qū)、海南省、重慶市、四川省、貴州省、云南省、西藏自治區(qū)、陜西省、甘肅省、青海省、寧夏回族自治區(qū)、新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生廳局：

??? 近日，財(cái)政部、衛(wèi)生部下發(fā)了《關(guān)于下達(dá)公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)資金的通知》（財(cái)社〔2009〕241號(hào)），其中含中西部地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項(xiàng)目資金。為保證項(xiàng)目順利實(shí)施，現(xiàn)將《2009年中西部地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項(xiàng)目管理方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

??? 2009年新農(nóng)合管理能力建設(shè)項(xiàng)目主要是在2008年項(xiàng)目基礎(chǔ)上的延續(xù)，包含人員培訓(xùn)、縣級(jí)信息化建設(shè)和監(jiān)測(cè)點(diǎn)實(shí)施的補(bǔ)助資金。其中，監(jiān)測(cè)點(diǎn)項(xiàng)目新增安徽、廣東、陜西為項(xiàng)目省，新增項(xiàng)目省要按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)〈新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)測(cè)工作實(shí)施方案（試行）〉的通知》（衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2009〕90號(hào)）要求，選擇監(jiān)測(cè)點(diǎn)，做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，從2010年起開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作。

??? 各地要高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)工作，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，做好協(xié)調(diào)，認(rèn)真組織實(shí)施，確保能力建設(shè)工作取得實(shí)效。

二〇〇九年十二月二十二日

2009年中西部地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療

管理能力建設(shè)項(xiàng)目管理方案

??? 為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農(nóng)合）管理能力，中央財(cái)政安排專(zhuān)項(xiàng)資金，用于新農(nóng)合管理能力建設(shè)。

??? 二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容

??? （一）項(xiàng)目范圍。

??? 人員培訓(xùn)包括中西部地區(qū)22個(gè)省（區(qū)、市）所有開(kāi)展新農(nóng)合的縣（市、區(qū)）?？h級(jí)新農(nóng)合數(shù)據(jù)中心的配備，按照分三年安排建設(shè)的計(jì)劃，在2008年已經(jīng)按中西部地區(qū)22個(gè)?。▍^(qū)、市）的縣（市、區(qū)）總數(shù)的1/3安排的基礎(chǔ)上，2009年繼續(xù)安排1/3的縣（市、區(qū)）。新農(nóng)合監(jiān)測(cè)點(diǎn)項(xiàng)目在吉林、浙江、湖北、云南和青海5省的基礎(chǔ)上，新增安徽、廣東、陜西3省為項(xiàng)目省。

??? （二）項(xiàng)目?jī)?nèi)容。

??? 1.?新農(nóng)合人員培訓(xùn)。

??? 培訓(xùn)以短期培訓(xùn)為主，政策、理論講解與實(shí)際操作、現(xiàn)場(chǎng)考察相結(jié)合。培訓(xùn)工作采取分類(lèi)型、分層次、有針對(duì)性的培訓(xùn)。人員培訓(xùn)分為?“新農(nóng)合管理和經(jīng)辦人員培訓(xùn)”和“新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)”兩種類(lèi)型培訓(xùn)班。其中，“新農(nóng)合管理和經(jīng)辦人員培訓(xùn)”?按照3年規(guī)劃，?2010年主要進(jìn)行統(tǒng)籌補(bǔ)償方案（包括調(diào)整完善補(bǔ)償方案、門(mén)診統(tǒng)籌的方案制訂、調(diào)整完善用藥目錄和診療項(xiàng)目、二次補(bǔ)償和健康體檢等）和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理（包括定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入和退出、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)行為和服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)管、即時(shí)結(jié)報(bào)農(nóng)民補(bǔ)償費(fèi)用等），參加培訓(xùn)人員為縣級(jí)新農(nóng)合管理和經(jīng)辦人員，包括縣衛(wèi)生局、財(cái)政局管理人員和縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有關(guān)人員?！靶罗r(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)”每年進(jìn)行一次，主要內(nèi)容為新農(nóng)合基本政策，新農(nóng)合基本用藥目錄的調(diào)整，新農(nóng)合基本診療項(xiàng)目的調(diào)整，新農(nóng)合信息系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)的對(duì)接，合理檢查、合理用藥、合理施治的監(jiān)管等。

??? 2.?縣級(jí)新農(nóng)合數(shù)據(jù)中心建設(shè)。

??? 支持中西部地區(qū)縣（市、區(qū)）的縣級(jí)新農(nóng)合數(shù)據(jù)中心建設(shè)，從2008年開(kāi)始，分三年實(shí)施，2009年繼續(xù)支持各省份1/3的縣（市、區(qū)）新農(nóng)合數(shù)據(jù)中心建設(shè)。

??? 3.?新農(nóng)合監(jiān)測(cè)點(diǎn)建設(shè)。

??? 兼顧地區(qū)、農(nóng)民人均純收入、人口規(guī)模、啟動(dòng)時(shí)間以及運(yùn)行模式等，在吉林、浙江、湖北、云南和青海5個(gè)省10個(gè)縣（市、區(qū)）作為第一批新農(nóng)合監(jiān)測(cè)點(diǎn)的基礎(chǔ)上，新增安徽、廣東、陜西3個(gè)省6個(gè)縣（市、區(qū)）作為第二批新農(nóng)合監(jiān)測(cè)點(diǎn)，動(dòng)態(tài)觀察新農(nóng)合制度的發(fā)展變化及運(yùn)行規(guī)律，及時(shí)發(fā)現(xiàn)影響因素，提供研究線索，為新農(nóng)合制度的相關(guān)政策和措施的制定提供依據(jù)。

??? 三、項(xiàng)目組織實(shí)施

??? （一）組織形式。

??? 新農(nóng)合管理和經(jīng)辦人員培訓(xùn)工作由衛(wèi)生部委托衛(wèi)生部有關(guān)機(jī)構(gòu)作為培訓(xùn)組織管理機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)研究修訂培訓(xùn)總體方案和考核評(píng)估方案，修訂相關(guān)培訓(xùn)教材，對(duì)培訓(xùn)過(guò)程和培訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行檢查監(jiān)督。省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)制定具體的實(shí)施方案，結(jié)合本省實(shí)際充實(shí)有關(guān)培訓(xùn)資料，對(duì)本省的項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督管理。新農(nóng)合管理和經(jīng)辦人員培訓(xùn)由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)或委托市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)組織實(shí)施，衛(wèi)生部新農(nóng)合研究中心協(xié)助提供部分師資力量。新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)由縣（市）級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)具體實(shí)施。

??? 縣級(jí)新農(nóng)合數(shù)據(jù)中心建設(shè)由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)制定總體規(guī)劃，可由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一實(shí)施，也可在省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一規(guī)劃下由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)具體實(shí)施。

??? 新農(nóng)合監(jiān)測(cè)項(xiàng)目由衛(wèi)生部制定監(jiān)測(cè)工作基本方案和需要監(jiān)測(cè)的基本信息，衛(wèi)生部新農(nóng)合研究中心負(fù)責(zé)組織收集監(jiān)測(cè)信息，省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)組織和指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的具體工作，縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和縣級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)具體監(jiān)測(cè)工作。具體監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系按照衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的《新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)測(cè)工作實(shí)施方案（試行）》執(zhí)行。

??? （二）資金安排。

??? 項(xiàng)目實(shí)施所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān)。根據(jù)《財(cái)政部衛(wèi)生部關(guān)于下達(dá)公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)資金的通知》（財(cái)社〔2009〕193號(hào)），中央財(cái)政補(bǔ)助專(zhuān)項(xiàng)資金25717萬(wàn)元（資金分配情況詳見(jiàn)文件）。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要積極協(xié)調(diào)地方財(cái)政部門(mén)保障項(xiàng)目相關(guān)經(jīng)費(fèi)的落實(shí)。

??? 1.?新農(nóng)合人員培訓(xùn)。

??? 新農(nóng)合管理和經(jīng)辦人員培訓(xùn)：每縣縣級(jí)管理和經(jīng)辦人員7人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理和經(jīng)辦人員2人，培訓(xùn)7天。每人每天120元。

??? 新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)：每縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按3個(gè)計(jì)，每機(jī)構(gòu)4人；鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每機(jī)構(gòu)3人。培訓(xùn)4天。每人每天60元。

??? 中央級(jí)對(duì)項(xiàng)目的組織、管理、監(jiān)督等的工作經(jīng)費(fèi)，由中央本級(jí)財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)資金安排。省級(jí)對(duì)項(xiàng)目開(kāi)展所進(jìn)行的方案制定、組織、管理與監(jiān)督等所需工作經(jīng)費(fèi)，由各?。▍^(qū)、市）級(jí)財(cái)政安排解決。人員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)不足部分由地方安排。

??? 2.?縣級(jí)新農(nóng)合數(shù)據(jù)中心建設(shè)。通過(guò)項(xiàng)目實(shí)施，為中部地區(qū)每個(gè)項(xiàng)目縣的縣級(jí)新農(nóng)合數(shù)據(jù)中心建設(shè)給予15萬(wàn)元補(bǔ)助，為西部地區(qū)每個(gè)項(xiàng)目縣的縣級(jí)新農(nóng)合數(shù)據(jù)中心建設(shè)給予20萬(wàn)元補(bǔ)助，不足部分由地方承擔(dān)。

??? 3.?新農(nóng)合監(jiān)測(cè)點(diǎn)。每個(gè)新增新農(nóng)合監(jiān)測(cè)縣（市、區(qū)）第一年建設(shè)費(fèi)用8萬(wàn)元，運(yùn)行和維護(hù)費(fèi)用10萬(wàn)元，小計(jì)每個(gè)縣18萬(wàn)元。每個(gè)原有監(jiān)測(cè)縣（市）每年運(yùn)行和維護(hù)費(fèi)用10萬(wàn)元。

??? （三）招標(biāo)采購(gòu)。

??? 各?。▍^(qū)、市）根據(jù)本地的實(shí)際情況，合理制訂計(jì)劃購(gòu)買(mǎi)品目、規(guī)格和數(shù)量，根據(jù)《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》等有關(guān)規(guī)定組織招標(biāo)采購(gòu)工作，并將采購(gòu)結(jié)果報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部備案。

??? 四、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間

??? （一）2010年1月底前，各?。▍^(qū)、市）制訂具體實(shí)施方案并組織實(shí)施；

??? （二）2010年年底前，各省（區(qū)、市）完成項(xiàng)目實(shí)施，接受衛(wèi)生部檢查評(píng)估。

??? 五、項(xiàng)目監(jiān)督與評(píng)估

??? （一）各?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生廳局應(yīng)當(dāng)建立由有關(guān)管理人員和專(zhuān)家參與的技術(shù)指導(dǎo)小組，定期總結(jié)和交流工作經(jīng)驗(yàn)。

??? （二）各?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生廳局負(fù)責(zé)監(jiān)督管理和總體評(píng)估工作，制定切實(shí)可行的監(jiān)督評(píng)估方案并組織實(shí)施。項(xiàng)目結(jié)束后提交項(xiàng)目執(zhí)行情況工作報(bào)告?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)培訓(xùn)工作和合作醫(yī)療管理能力建設(shè)的日常管理和考核工作。

??? （三）項(xiàng)目實(shí)施中期和末期，衛(wèi)生部將對(duì)項(xiàng)目實(shí)施的效果進(jìn)行監(jiān)督檢查。

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