??? 為深入開展學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想主題教育,響應(yīng)黨中央、省委關(guān)于大興調(diào)查研究的決策部署,4月19日,海南省醫(yī)療保障局黨組成員、省醫(yī)改辦副主任朱永峰帶隊前往我省部分定點醫(yī)藥機構(gòu)開展“廳局長走流程”調(diào)研活動,了解醫(yī)保改革過程中存在的堵點難點,深入現(xiàn)場解決問題。
??? 調(diào)研組分小組調(diào)研定點醫(yī)藥機構(gòu)的醫(yī)保信息系統(tǒng)使用情況、業(yè)務(wù)編碼貫標(biāo)工作、藥品耗材進銷存上傳以及網(wǎng)絡(luò)安全情況。朱永峰以普通參保群眾身份,全流程體驗了醫(yī)保電子憑證應(yīng)用、醫(yī)保移動支付、電子處方流轉(zhuǎn),并抽檢了醫(yī)?;鸾Y(jié)算清單、病案首頁和電子病歷,與相關(guān)工作人員進行充分交流。
??? 現(xiàn)場調(diào)研結(jié)束后,調(diào)研組與醫(yī)療機構(gòu)開展面對面座談交流。座談會上,調(diào)研組就調(diào)研過程中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)保電子憑證無法全流程應(yīng)用、醫(yī)?;鸾Y(jié)算清單填寫質(zhì)量有待提高、移動支付掛號結(jié)算尚未實現(xiàn)、藥品耗材進銷存數(shù)據(jù)上傳不及時等突出問題進行總結(jié),并給出了具體的意見及建議。同時,調(diào)研組認(rèn)真聽取醫(yī)療機構(gòu)在實際推進醫(yī)保各項工作中存在的家庭成員無法使用共濟賬號支付、患者使用醫(yī)保電子憑證積極性不高等困難和問題,雙方共同進行探討,從不同視角深入分析,共同研究解決辦法。能夠現(xiàn)場解答的,調(diào)研組當(dāng)場進行反饋,需要頂層設(shè)計或深入研究的,調(diào)研組認(rèn)真做好記錄,把問題原原本本帶回去,盡快提供解決措施,推動醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保各項業(yè)務(wù)有序開展。
??? 朱永峰表示,建立全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺,是為了提高醫(yī)保管理治理能力,核心在于更好地服務(wù)參保群眾,保障參保群眾利益。此次調(diào)研組以普通患者的身份開展“走流程”,就是想站在參保群眾的立場上,切身感受一下服務(wù)優(yōu)不優(yōu)、流程暢不暢、效率高不高、體驗好不好,了解系統(tǒng)方面是否需要改進,政策方面是否需要調(diào)整,著力解決在醫(yī)保領(lǐng)域中群眾急難愁盼的問題。
??? 朱永峰強調(diào),醫(yī)保信息化、標(biāo)準(zhǔn)化工作意義重大,是提升醫(yī)保服務(wù)能力、助推醫(yī)院精細(xì)化管理,改善群眾就醫(yī)流程的基礎(chǔ)工程。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)高度重視,提高認(rèn)識,做好幾方面工作:一要積極通過信息化技術(shù)手段,實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部平臺與醫(yī)保信息平臺的無感跳轉(zhuǎn),推動醫(yī)保電子憑證和醫(yī)保移動支付全流程應(yīng)用、電子處方順暢流轉(zhuǎn),讓參保群眾就醫(yī)更加便捷。二要把醫(yī)保基金結(jié)算清單和病案首頁規(guī)范填寫作為賦能醫(yī)生工作、提高醫(yī)療水平、規(guī)范服務(wù)行為、提升數(shù)據(jù)質(zhì)量的重要抓手,做到及時、準(zhǔn)確、完整上傳數(shù)據(jù)。三要充分認(rèn)識藥品耗材進銷存數(shù)據(jù)上傳對醫(yī)保基金監(jiān)管和醫(yī)院精細(xì)化管理的重要性,及時全量上傳采購、銷售、庫存記錄,保證實際數(shù)量與系統(tǒng)數(shù)量一