各省轄市衛(wèi)生局，各有關(guān)擴(kuò)權(quán)縣（市）衛(wèi)生局：

??? 為加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）鄉(xiāng)級監(jiān)管人員的管理，建立分工明確、職責(zé)清晰的監(jiān)管體制，提高監(jiān)管水平，推動新農(nóng)合制度健康發(fā)展，根據(jù)省衛(wèi)生廳、省人事廳、省編辦等五部門《關(guān)于做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)管人員選聘工作的通知》（豫衛(wèi)基婦[2008]19號）和省新農(nóng)合協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)管工作的通知》（豫新農(nóng)合辦[2009]1號）精神，現(xiàn)就加強(qiáng)鄉(xiāng)級新農(nóng)合監(jiān)管人員管理工作通知如下：

??? 一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，理順管理體制

??? 鄉(xiāng)級新農(nóng)合監(jiān)管人員為縣（市、區(qū)）新農(nóng)合管理辦公室派駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)的工作人員。在縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，新農(nóng)合管理辦公室具體負(fù)責(zé)鄉(xiāng)級監(jiān)管人員的管理，實(shí)行統(tǒng)一調(diào)配、統(tǒng)一考核、統(tǒng)一發(fā)放工資，原則上每年輪崗一次。縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門要支持新農(nóng)合管理辦公室及分布在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的新農(nóng)合監(jiān)管人員獨(dú)立開展監(jiān)管工作。鄉(xiāng)級新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為鄉(xiāng)級監(jiān)管人員提供必要的辦公及生活條件，支持和配合鄉(xiāng)級監(jiān)管人員的工作，但不得給監(jiān)管人員發(fā)放獎金、禮品和各類有價證券。

??? 二、明確責(zé)任，強(qiáng)化服務(wù)監(jiān)管

??? 監(jiān)管和服務(wù)分離是保證新農(nóng)合規(guī)范運(yùn)行的有效手段。各縣（市、區(qū)）要制定鄉(xiāng)級新農(nóng)合監(jiān)管人員管理辦法，強(qiáng)化其監(jiān)督管理職能，明確對轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合工作的監(jiān)管責(zé)任，指導(dǎo)、支持和監(jiān)督鄉(xiāng)級監(jiān)管人員正常開展工作。市級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)指導(dǎo)，對鄉(xiāng)級新農(nóng)合監(jiān)管人員履行職責(zé)情況進(jìn)行定期督導(dǎo)檢查。

??? 鄉(xiāng)級監(jiān)管人員負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督檢查和考核本轄區(qū)新農(nóng)合工作，根據(jù)新農(nóng)合政策規(guī)定及各項管理制度嚴(yán)格行使監(jiān)管職責(zé)，對鄉(xiāng)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行日巡查制度，從參合病人辦理入院手續(xù)開始，對醫(yī)務(wù)人員診療行為、參合病人就醫(yī)行為進(jìn)行跟蹤式監(jiān)管和服務(wù)；對村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行暗訪抽查，及時糾正不規(guī)范服務(wù)行為和不合理就醫(yī)需求。要完善日常監(jiān)管記錄，定期匯總、分析監(jiān)管工作中存在的問題，對發(fā)現(xiàn)的違規(guī)違紀(jì)行為要及時上報縣級衛(wèi)生行政部門和新農(nóng)合管理辦公室，確保新農(nóng)合各項制度和措施落到實(shí)處。

鄉(xiāng)、村兩級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)為參合農(nóng)民提供規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)，對參合農(nóng)民就診費(fèi)用按規(guī)定初審后，當(dāng)即墊付補(bǔ)助資金，并經(jīng)鄉(xiāng)級新農(nóng)合監(jiān)管人員審核確認(rèn)后，定期向縣級新農(nóng)合管理辦公室申請撥付墊付資金。要切實(shí)規(guī)范服務(wù)行為，完善自我約束機(jī)制，自覺接受鄉(xiāng)級監(jiān)管人員的監(jiān)督，不得以任何理由推諉和拒絕監(jiān)督檢查，對拒絕監(jiān)督檢查者，縣級新農(nóng)合管理辦公室不予審核和撥付補(bǔ)助資金。

??? 三、嚴(yán)格獎懲，落實(shí)責(zé)任追究

??? 縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門和新農(nóng)合管理辦公室要制定具體的鄉(xiāng)級監(jiān)管人員績效考核辦法，并依據(jù)考核成績予以獎懲。對考核不合格的，可待崗培訓(xùn)，考核合格后方可上崗；對工作表現(xiàn)突出，所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合管理和服務(wù)規(guī)范，無違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生的，應(yīng)予以表彰獎勵，對特別優(yōu)秀的監(jiān)管人員，可予以提拔重用。要嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究制度，對監(jiān)管不力、縱容包庇造成嚴(yán)重違規(guī)違紀(jì)的，追究相關(guān)監(jiān)管人員責(zé)任，直至解聘；對工作中不認(rèn)真履行職責(zé)，弄虛作假、玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的，按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理，構(gòu)成犯罪的移交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

??? 鄉(xiāng)級監(jiān)管人員要切實(shí)履行監(jiān)管職責(zé)，自覺加強(qiáng)相關(guān)政策法規(guī)和業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，努力強(qiáng)化自身素質(zhì)，不斷完善監(jiān)管手段，創(chuàng)新工作方法，增強(qiáng)服務(wù)意識，提高履行新農(nóng)合監(jiān)管職責(zé)的能力和水平。

二〇〇九年九月十五日