??? 4月17日，全市醫(yī)療保障工作會議召開，會議學習貫徹黨的二十大精神和全國兩會精神，緊緊圍繞市委市政府“三個年”活動部署，總結回顧2022年工作，安排部署2023年工作。

2022年，全市醫(yī)療保障系統(tǒng)圍繞中心、服務大局，堅持穩(wěn)中求進、銳意進取，以高水平黨建引領醫(yī)保工作高質量發(fā)展，交出了一份厚重而溫暖的工作答卷。

在精準保障中持續(xù)打好“持久戰(zhàn)”。闖關近年來“最難參保季”，全市基本醫(yī)療保險參保人數(shù)398萬人，參保率98%；基本醫(yī)保主體保障、大病保險梯次減負、醫(yī)療救助托底功能、補充醫(yī)療保險共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障體系日益完善；持續(xù)釋放醫(yī)保綜合治理紅利，兩次調整政策，降低群眾就醫(yī)門檻，城鄉(xiāng)居民住院政策范圍內報銷比例由63%提高到70.3%；鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興，持之以恒防范化解因病返貧致貧的主動發(fā)現(xiàn)機制、動態(tài)監(jiān)測機制、信息共享機制和精準幫扶機制更加完善；全面加強新冠病毒防治醫(yī)保支撐，大幅降低疫情防控成本。

在精銳改革中持續(xù)打好“突破戰(zhàn)”。持續(xù)推進醫(yī)保支付方式改革，醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制基本建成，常態(tài)化開展集中帶量采購，國家第一至七批和省際聯(lián)盟未過評藥品集采中選成果共計453個，涉及金額占公立醫(yī)療機構化學藥和生物藥年采購金額的35%，平均降價超過50%，最高降價96%；建立職工普通門診統(tǒng)籌制度，補齊門診保障短板的工作指向更加明晰。

在精細監(jiān)管中持續(xù)打好“攻堅戰(zhàn)”。努力構建大監(jiān)管格局，變醫(yī)保部門單打獨斗為多部門聯(lián)動，按照“雙隨機、一公開”，構建“不敢騙、不能騙、不想騙”的長效機制；持續(xù)推進協(xié)議首管、內控自管、分類施管、巡查常管、一線教管、社會共管的“六管齊下”監(jiān)管方式。不斷深化“協(xié)議首管”內涵，健全完善內部控制管理制度，實行委托行政執(zhí)法檢查，行政、經辦、委托“三駕馬車”管理基金格局基本形成。

在精心服務中持續(xù)打好“升級戰(zhàn)”。以“七再措施”在提升基層醫(yī)保服務能力上挖掘潛力、在轉變醫(yī)保服務方式上尋求突破、在醫(yī)保經辦服務內涵建設上開創(chuàng)新局；全面改革門診慢特病經辦流程，由醫(yī)保部門組織年度集中鑒定轉變?yōu)槿罕婋S時申請、醫(yī)院即時鑒定、待遇及時享受；以患者“進一扇門、掛一元號、開一張方”設置“醫(yī)保便民門診”，讓群眾買得到、用得起；著力打造“隨身帶的醫(yī)?！保娮討{證激活人數(shù)不斷增加，應用場景日益豐富，第一批醫(yī)保移動支付正式上線，異地就醫(yī)備案“掌上辦”全面實現(xiàn)。

在精煉隊伍中持續(xù)打好“陣地戰(zhàn)”。始終堅持政治機關定位，深入學習宣傳貫徹黨的二十大精神，推動黨史學習教育常態(tài)化長效化；堅持“變群眾訴求為工作追求”“變問題清單為工作清單”，把“勤快嚴實精細廉”的作風落實在工作中；扎實開展全省醫(yī)保系統(tǒng)“百日百縣”督導調研問題整改及“走千家訪萬戶”助醫(yī)幫困活動，破解了一批基層醫(yī)保工作各領域重點難點問題。

會議要求，2023年，全市醫(yī)保工作要夯實根基，深入落實全民參保計劃，并扎實推進鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅成果，堅決防止發(fā)生規(guī)模性因病返貧致貧。要健全完善基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助“三重保障”制度，鞏固提高參保群眾醫(yī)療待遇補助水平，完善城鄉(xiāng)居民大病保險制度、做實醫(yī)療救助市級統(tǒng)籌等工作。要常態(tài)化制度化落實國家和省級醫(yī)用耗材帶量采購成果，不斷優(yōu)化目錄內藥品“雙通道”管理政策，拓寬目錄內藥品供藥渠道，推進醫(yī)保支付標準與集中帶量采購結果協(xié)同，持續(xù)加強醫(yī)療機構醫(yī)療服務項目價格管理和建立健全全市基金監(jiān)管信用體系。要不斷提升醫(yī)保信息化標準化水平，深入推進“放管服”改革，細化完善“一件事一次辦”改革，加快“互聯(lián)網＋政務”服務建設，進一步優(yōu)化群眾異地就醫(yī)體驗，拓展異地就醫(yī)服務范圍，規(guī)范優(yōu)化異地就醫(yī)登記備案渠道及備案流程，提升快速和自主備案成功率，穩(wěn)步擴大異地聯(lián)網定點醫(yī)藥機構門診慢特病直接結算范圍等各項工作。