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    國家衛(wèi)健委疾控局關(guān)于印發(fā)防止瘧疾輸入再傳播管理辦法的通知
    發(fā)布時間:2021/01/06 信息來源:查看

    國衛(wèi)辦疾控發(fā)〔202026

    各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生健康委、教育廳(教委、教育局)、工業(yè)和信息化主管部門、通信管理局、公安廳(局)、司法廳(局)、財政廳(局)、商務(wù)主管部門、文化和旅游廳(局)、醫(yī)療保障局、藥品監(jiān)督管理局,海關(guān)總署各分屬、各直屬海關(guān),各出入境邊防檢查總站,軍隊各有關(guān)單位:

    ?? 為防止瘧疾輸入再傳播,維持我國瘧疾消除狀態(tài),根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《中國消除瘧疾行動計劃(2010-2020年)》,結(jié)合《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《健康中國行動計劃》要求,國家衛(wèi)生健康委等13部門制定了《防止瘧疾輸入再傳播管理辦法》。現(xiàn)印發(fā)你們,請認真貫徹執(zhí)行。

    ?

    國家衛(wèi)生健康委辦公廳 教育部辦公廳

    工業(yè)和信息化部辦公廳 公安部辦公廳

    司法部辦公廳 財政部辦公廳

    商務(wù)部辦公廳 文化和旅游部辦公廳

    海關(guān)總署辦公廳 國家醫(yī)保局辦公室

    國家移民局綜合司 國家藥監(jiān)局綜合司

    中央軍委后勤保障部辦公廳

    20201231

    ?? (信息公開形式:主動公開)

    ?

    防止瘧疾輸入再傳播管理辦法

    第一章 ??

    第一條?制定辦法目的?為防止瘧疾輸入再傳播,維持我國瘧疾消除狀態(tài),根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《中國消除瘧疾行動計劃(2010-2020年)》,結(jié)合《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《健康中國行動計劃》的相關(guān)要求,制定本辦法。

    第二條?適用范圍?本辦法適用于疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)以及參與防止瘧疾輸入再傳播相關(guān)工作的部門和單位。

    第三條?工作原則?防止瘧疾輸入再傳播工作堅持“政府主導(dǎo)、部門合作、快速精準、聯(lián)防聯(lián)控”的工作原則,采取“及時發(fā)現(xiàn),精準阻傳”的工作策略,以監(jiān)測工作為重點,執(zhí)行消除瘧疾“1-3-7”工作規(guī)范,及時發(fā)現(xiàn)瘧疾輸入病例并規(guī)范治療,科學(xué)開展瘧疾再傳播風(fēng)險評估,有效處置高傳播風(fēng)險疫點,阻斷瘧疾輸入再傳播。

    第二章 能力保持

    第四條?首診負責?各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當主動詢問不明原因發(fā)熱病人的境內(nèi)外旅居史。對2年內(nèi)有境外瘧疾流行區(qū)旅居史和不明原因發(fā)熱的病人,應(yīng)當進行實驗室瘧疾病原學(xué)檢測。

    不具備實驗室檢測能力的機構(gòu),應(yīng)當及時將疑似瘧疾病人就近向具備檢測能力的醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診,或聯(lián)系當?shù)丶部貦C構(gòu)協(xié)助開展瘧疾病原學(xué)檢測。

    第五條 診療能力建設(shè)?二級及以上綜合性醫(yī)院和傳染病??漆t(yī)院、原瘧疾流行省邊境縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當具備瘧疾診斷和治療能力。病情較重或具有重癥高危因素的患者應(yīng)當及時向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。

    第六條?設(shè)立定點醫(yī)院?省(自治區(qū)、直轄市)應(yīng)當依法指1所及以上的三級甲等綜合醫(yī)院或傳染病??漆t(yī)院承擔重癥瘧疾治療任務(wù),并對其他醫(yī)療機構(gòu)開展重癥瘧疾治療進行指導(dǎo)。在輸入性瘧疾病例較多的地(市、州)也可根據(jù)需要設(shè)立重癥瘧疾治療定點醫(yī)院。

    重癥瘧疾治療定點醫(yī)院應(yīng)當具備以下條件:

    (一)具有重癥醫(yī)學(xué)科ICU房,并配備血液凈化等設(shè)備;

    (二)具備瘧原蟲顯微鏡診斷、原蟲密度計數(shù)與蟲種分型能力;

    (三)儲備必要的抗瘧藥品。

    第七條?疾控能力建設(shè)?各級疾控機構(gòu)應(yīng)當具備瘧疾病原學(xué)檢測、流行病學(xué)調(diào)查、病例隨訪、媒介調(diào)查與控制、疫點調(diào)查與處置、傳播風(fēng)險評估、疫情應(yīng)急響應(yīng)等能力。國家級和省級疾控機構(gòu)應(yīng)當同時具備開展瘧原蟲蟲種和媒介按蚊種群鑒別能力。

    國家級和有條件的省級疾控機構(gòu)應(yīng)當具備開展瘧原蟲對抗瘧藥敏感性監(jiān)測、媒介對殺蟲劑抗性監(jiān)測的能力。

    第八條 海關(guān)能力建設(shè)?海關(guān)衛(wèi)生檢疫技術(shù)機構(gòu)應(yīng)當具備瘧疾免疫學(xué)快速檢測、瘧疾血涂片檢測等實驗室診斷能力,直屬海關(guān)衛(wèi)生檢疫技術(shù)機構(gòu)還應(yīng)當具備瘧原蟲核酸檢測能力。

    第九條 實驗室診斷能力建設(shè)?各級疾控機構(gòu)、二級及以上綜合性醫(yī)院和傳染病專科醫(yī)院、原瘧疾流行省邊境縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),應(yīng)當具備瘧疾免疫學(xué)快速檢測、瘧疾血涂片檢測等實驗室診斷能力。

    省級和省轄市級疾控機構(gòu)、重癥瘧疾治療定點醫(yī)院還應(yīng)當具備瘧原蟲核酸檢測能力。

    第十條?診斷參比實驗室能力建設(shè)?國家級瘧疾診斷參比實驗室負責全國瘧疾診斷參比實驗室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和技術(shù)指導(dǎo),開展診斷結(jié)果復(fù)核確認、盲樣考核、鏡檢能力評估等工作。

    省級疾控機構(gòu)應(yīng)當統(tǒng)籌利用現(xiàn)有資源建立瘧疾診斷參比實驗室,負責轄區(qū)內(nèi)疾控機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、海關(guān)衛(wèi)生檢疫技術(shù)機構(gòu)等瘧疾實驗室的診斷結(jié)果復(fù)核和質(zhì)量管理,開展技術(shù)指導(dǎo)與業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

    海關(guān)衛(wèi)生檢疫技術(shù)機構(gòu)可根據(jù)需要統(tǒng)籌利用現(xiàn)有資源建設(shè)瘧疾檢測重點實驗室。有條件的,可建立瘧疾診斷參比實驗室,負責轄區(qū)內(nèi)海關(guān)衛(wèi)生檢疫技術(shù)機構(gòu)瘧疾實驗室的復(fù)核和管理。

    第十一條?媒介調(diào)查與監(jiān)測?有瘧疾再傳播風(fēng)險省份和國境口岸,每年開展當?shù)刂饕獋鳢懨浇槊芏日{(diào)查。有條件的省份,每3年開展一次當?shù)刂饕獋鳢懨浇閷⑾x劑抗性監(jiān)測。

    有瘧疾再傳播風(fēng)險縣和潛在再傳播風(fēng)險縣,每3年至少開展1次傳瘧媒介種群調(diào)查。

    第十二條 能力培養(yǎng)和考核?各級綜合性醫(yī)院和傳染病??漆t(yī)院應(yīng)當每年組織急診科、感染科、兒科以及血液科、神經(jīng)內(nèi)科、腎內(nèi)科等科室醫(yī)護人員和檢驗科醫(yī)技人員,培訓(xùn)瘧疾診治知識并考核。

    縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當每年組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、民營診所醫(yī)務(wù)人員,培訓(xùn)瘧疾防治基本知識。

    各級疾控機構(gòu)應(yīng)當每年組織瘧疾防治和實驗室檢測培訓(xùn),鞏固提高能力。

    各級海關(guān)應(yīng)當每年組織人員參加當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門、各級疾控機構(gòu)瘧疾防治與實驗室檢測培訓(xùn)。

    省級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當要求省級瘧疾防控與診治專家組定期組織醫(yī)療機構(gòu)開展病案分析討論,提高診療水平。

    第三章 監(jiān)測預(yù)警

    第十三條?病例發(fā)現(xiàn)與報告?醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當對符合下述條件之一的發(fā)熱病人進行瘧原蟲實驗室檢測:

    (一2年內(nèi)有瘧疾流行國家或者地區(qū)旅居史;

    (二)有近2周內(nèi)輸血史;

    (三)有瘧疾既往發(fā)病史;

    (四)其他不明原因的發(fā)熱病人。

    診斷為瘧疾確診病例、臨床診斷病例或疑似病例的,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當在24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告

    第十四條?病例調(diào)查與實驗室復(fù)核和確認?病例報告醫(yī)療機構(gòu)所在地的縣級疾控機構(gòu)應(yīng)當在病例網(wǎng)絡(luò)報告3日內(nèi)進行實驗室鏡檢復(fù)核,確定感染蟲種并向報卡醫(yī)院出具書面復(fù)核報告;對復(fù)核確認病例完成個案流行病學(xué)調(diào)查,判定感染來源;同時應(yīng)當將樣本(含服用抗瘧藥前的血涂片和濾紙血或抗凝血)送轄區(qū)內(nèi)地市級疾控機構(gòu)復(fù)核,再由地市級疾控機構(gòu)將血樣送本省瘧疾診斷參比實驗室進行復(fù)核

    縣級疾控機構(gòu)完成實驗室鏡檢復(fù)核有困難的,由地市級疾控機構(gòu)提供技術(shù)支持。對排除本地感染有困難的病例,縣級疾控機構(gòu)應(yīng)當及時上報,由地市級或者省級疾控機構(gòu)組織調(diào)查核實。

    瘧疾診斷參比實驗室收到樣本后應(yīng)當按時完成鏡檢和核酸確認(間日瘧及其混合感染7個工作日內(nèi)、其他瘧疾30個工作日內(nèi)),并及時向縣級和地市級疾控機構(gòu)書面反饋。實驗室確認有困難的,省瘧疾診斷參比實驗室應(yīng)當及時將樣本送國家瘧疾診斷參比實驗室進行確認。實驗室確認結(jié)果不一致的,可送樣至全國瘧疾診斷參比實驗室網(wǎng)絡(luò)其他成員單位進行平行確認。

    各級疾控機構(gòu)應(yīng)當將實驗室復(fù)核、個案流行病學(xué)調(diào)查等結(jié)果及時進行網(wǎng)絡(luò)報告。

    第十五條?疫點調(diào)查與處置 病例居住地縣級疾控機構(gòu)應(yīng)當在病例網(wǎng)絡(luò)報告7日內(nèi),按照技術(shù)方案的要求開展疫點調(diào)查與處置。

    省級疾控機構(gòu)應(yīng)當每季度對所有瘧疾疫點的分類判定依據(jù)和結(jié)論進行審核。判定有困難的,省級疾控機構(gòu)應(yīng)當及時提請國家級疾控機構(gòu)組織國家消除瘧疾技術(shù)專家組審核。

    縣級疾控機構(gòu)應(yīng)當將疫點調(diào)查與處置情況,通過信息管理系統(tǒng)及時報告。

    第十六條?疫情通報 國家級疾控機構(gòu)依據(jù)網(wǎng)絡(luò)直報信息,每周向各省級疾控機構(gòu)發(fā)布全國瘧疾疫情周報。

    國家級疾控機構(gòu)每月分析上月疫情和各地工作情況提交國家衛(wèi)生健康委后,由國家衛(wèi)生健康委向各省級衛(wèi)生健康行政部門發(fā)布全國疫情與工作月通報。

    國家級疾控機構(gòu)在每年210日以前完成上一年瘧疾疫情數(shù)據(jù)審核和全國瘧疾疫情年報,提交國家衛(wèi)生健康委。

    經(jīng)批準,國家級疾控機構(gòu)可每年向世界衛(wèi)生組織通報中國瘧疾疫情情況。

    第十七條?質(zhì)量控制?國家衛(wèi)生健康委組織國家消除瘧疾專家組,每半年進行一次對報告病例的調(diào)查、診療、感染來源判定和疫點的調(diào)查處置等審核。

    省級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當對全國疫情與工作月通報中本省份存在的問題開展調(diào)查、原因分析和問題整改,并2個月內(nèi)將調(diào)查和整改結(jié)果報國家衛(wèi)生健康委。

    第四章 應(yīng)急處置

    第十八條?疑似本地傳播調(diào)查與判定?發(fā)現(xiàn)疑似本地傳播病例的,省級疾控機構(gòu)應(yīng)當立即啟動調(diào)查,同時報告省級衛(wèi)生健康行政部門和國家級疾控機構(gòu)。需要時,國家級疾控機構(gòu)可組織或申請國家衛(wèi)生健康委派專家參與調(diào)查。

    判定為本地原發(fā)病例或者輸入繼發(fā)病例的,應(yīng)當由國家級疾控機構(gòu)組織國家消除瘧疾技術(shù)指導(dǎo)組進行審核并出具判定意見。

    第十九條?傳染源追蹤?發(fā)現(xiàn)感染來源不明病例的,應(yīng)當對病人、病人家屬及其周圍人群、境外同行人員等進行傳染源追蹤調(diào)查。

    第二十條?主動病例偵查?疾控機構(gòu)對以下情況應(yīng)當開展主動病例偵查:

    (一)從瘧疾高度流行國家或地區(qū)集中回國人員;

    (二)發(fā)現(xiàn)輸入繼發(fā)病例的疫點;

    (三)排除本地感染證據(jù)不充分的病例疫點;

    (四)傳染源追蹤調(diào)查中新發(fā)現(xiàn)感染者的疫點。

    第二十一條?突發(fā)疫情報告?在原瘧疾流行地區(qū)的一個縣(市、區(qū))范圍內(nèi)出現(xiàn)以下情形之一的,縣級疾控機構(gòu)應(yīng)當作突發(fā)疫情及時上報并采取應(yīng)急處置措施:

    (一)一月內(nèi)集中回國人員中現(xiàn)5例及以上輸入性病例

    (二)出現(xiàn)輸入繼發(fā)病例;

    (二)一月內(nèi)出現(xiàn)2例及以上感染來源不明病例。

    第二十二條?突發(fā)疫情應(yīng)急處置?縣級及以上衛(wèi)生健康行政部門,依照屬地管理、精準防控的原則,啟動瘧疾輸入再傳播疫情應(yīng)急響應(yīng)與處置,采取傳染源主動監(jiān)測、抗瘧治療、媒介控制和健康教育等措施,及時清除傳染源,阻斷疫情傳播。

    第五章 聯(lián)防聯(lián)控

    第二十三條?海關(guān)系統(tǒng)?各級海關(guān)對前往瘧疾流行區(qū)的人員開展瘧疾防治知識宣傳,對來自境外瘧疾流行區(qū)的入境發(fā)熱人員開展瘧疾篩查,發(fā)現(xiàn)實驗室檢測陽性病例及時進行網(wǎng)絡(luò)報告,必要時配合疾控機構(gòu)開展輸入性病例的調(diào)查與處置。

    各地衛(wèi)生健康部門應(yīng)當按照屬地化管理原則,將各級海關(guān)作為法定傳染病報告單位,納入傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)共享輸入性瘧疾病例信息。省級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當向同級海關(guān)通報瘧疾治療定點醫(yī)院等相關(guān)信息。

    第二十四條?商務(wù)部門?各級商務(wù)部門指導(dǎo)對外投資合作企業(yè)對派遣赴境外瘧疾流行區(qū)的務(wù)工人員開展瘧疾防治知識培訓(xùn),配備必要的防護物品。有條件的,可配備瘧疾防治專業(yè)人員隨行,及時提供瘧疾預(yù)防和治療服務(wù)。

    第二十五條?教育部門?各級教育部門應(yīng)當組織瘧疾防控宣傳教育,對留學(xué)生和赴境外瘧疾流行區(qū)游學(xué)或交流的師生進行瘧疾防治知識培訓(xùn),對來自瘧疾流行區(qū)的留學(xué)生,可在入學(xué)或回國后返校時組織篩查,發(fā)現(xiàn)病例及時報告。

    第二十六條?文化和旅游部門?文化和旅游部門指導(dǎo)經(jīng)營出境旅游業(yè)務(wù)的旅行社對領(lǐng)隊和導(dǎo)游加強瘧疾防治知識培訓(xùn),對赴境外瘧疾流行區(qū)旅游人員加強防控宣傳教育。

    第二十七條?移民管理機構(gòu)?毗鄰境外瘧疾流行區(qū)的移民管理機構(gòu)應(yīng)當向機構(gòu)人員提供瘧疾防護物資,實施工作場所蚊媒控制,協(xié)同當?shù)丶部貦C構(gòu)進行瘧疾防控宣傳。必要時,按國家法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)定,采取出入境限制措施,減少疫區(qū)非必要的人員跨境流動。

    必要時,移民管理機構(gòu)配合與協(xié)助衛(wèi)生健康部門和海關(guān)開展輸入性瘧疾病例軌跡調(diào)查。

    第二十八條?公安部門、通信管理部門?公安部門協(xié)助衛(wèi)生健康部門開展瘧疾病例及同行人員感染調(diào)查、突發(fā)瘧疾疫情應(yīng)急處置等。

    必要時,省級衛(wèi)生健康行政部門可以向同級通信管理部門申請,用大數(shù)據(jù)方法對疑似本地感染病例進行個案流行病學(xué)溯源調(diào)查。

    第二十九條?公安部門、司法行政部門?所屬監(jiān)管機構(gòu)中被監(jiān)管人員出現(xiàn)瘧疾病例或者疑似病例,監(jiān)管機構(gòu)應(yīng)當向機構(gòu)所在地的疾控機構(gòu)報告,并協(xié)助開展相關(guān)調(diào)查和疫情處置。

    第三十條?區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控 24個有瘧疾傳播風(fēng)險的省份為基礎(chǔ),建立4個消除瘧疾聯(lián)防聯(lián)控片區(qū),加強省際間瘧疾防治工作協(xié)作、經(jīng)驗分享,鞏固消除瘧疾成果。

    中部片區(qū)由山東、江蘇、安徽、湖北和河南等5個省份組成;東南片區(qū)由江西、上海、浙江、福建、湖南和重慶等6個省份組成;南方片區(qū)由廣西、廣東、海南、四川、貴州、云南和西藏等7個省份組成;北方片區(qū)由遼寧、河北、山西、陜西、甘肅和新疆等6個省份組成。

    各聯(lián)防聯(lián)控片區(qū)分別建立省份年度輪流值班、交叉檢查和年會制度。由輪流值班省份承擔當年片區(qū)聯(lián)防聯(lián)控的區(qū)域防控協(xié)作、交叉檢查、年度工作總結(jié)會議等。

    第三十一條?軍地聯(lián)防聯(lián)控?軍隊衛(wèi)生職能部門每年定期向國家衛(wèi)生健康委通報瘧疾病例信息,國家衛(wèi)生健康委定期向軍隊衛(wèi)生職能部門通報全國瘧疾病例報告及分布情況。出現(xiàn)瘧疾本地傳播病例或突發(fā)疫情時,隨時通報。

    第三十二條?邊境地區(qū)防控防線?毗鄰境外瘧疾流行區(qū)的省份,根據(jù)需要可在邊境村寨、邊境鄉(xiāng)鎮(zhèn)和邊境縣建立瘧疾防控防線,強化鄉(xiāng)村兩級瘧疾監(jiān)測、報告和處置能力,提高瘧疾監(jiān)測敏感性,及時發(fā)現(xiàn)輸入病例,防止出現(xiàn)輸入再傳播。

    第三十三條?跨境聯(lián)防聯(lián)控?毗鄰境外瘧疾流行區(qū)的地區(qū),依照我國與毗鄰國家簽署的合作協(xié)議,可以開展瘧疾防控的跨境聯(lián)防聯(lián)控合作,與對方相關(guān)部門分享瘧疾防控信息和經(jīng)驗,開展技術(shù)合作。

    第三十四條?信息通報?國家和省級衛(wèi)生健康行政部門每月定期向地方衛(wèi)生健康行政部門、同級移民管理機構(gòu)等部門和海關(guān)通報瘧疾病例報告及分布情況。

    必要時,移民管理機構(gòu)向國家或者省級衛(wèi)生健康行政部門通報往來境外瘧疾流行區(qū)人員相關(guān)信息。

    第六章 工作保障

    第三十五條?藥品保障?加強對抗瘧藥品的監(jiān)測預(yù)警,及時應(yīng)對抗瘧藥品短缺問題,做好供應(yīng)保障工作。

    第三十六條?藥品采購、儲備和供應(yīng)?各省份衛(wèi)生健康行政部門會同藥監(jiān)、財政等部門依照相關(guān)政策要求,委托省級瘧疾治療定點醫(yī)院或者具備臨床藥品儲備條件的省、市級疾控機構(gòu),按需求進行統(tǒng)一采購、儲備和供應(yīng)。

    用于間日瘧原蟲和卵形瘧原蟲休止期根治的公共衛(wèi)生用藥,由省級疾控機構(gòu)或定點醫(yī)院按需求進行統(tǒng)一采購、儲備和供應(yīng)。

    第三十七條?醫(yī)療保障?納入基本醫(yī)保支付范圍的瘧疾診斷和治療費用,基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付。

    第三十八條 技術(shù)保障?國家衛(wèi)生健康委成立國家消除瘧疾技術(shù)專家組,承擔病例審核、感染來源甄別、指導(dǎo)病例調(diào)查與疫情處置、開展專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和督導(dǎo)評估等工作;成立國家重癥瘧疾救治專家組,開展重癥病例規(guī)范治療和轉(zhuǎn)診指導(dǎo)、抗瘧藥規(guī)范使用、診療培訓(xùn)等工作。國家消除瘧疾技術(shù)專家組和重癥瘧疾救治專家組人員任期5年,期滿可以連任。

    各省份衛(wèi)生健康行政部門可根據(jù)需要,成立由疾控機構(gòu)瘧疾防控專家和醫(yī)院感染科、重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等瘧疾診治相關(guān)臨床科室專家組成的省級瘧疾防控與診治專家組,負責重癥瘧疾病例診斷、合理用藥及臨床救治的技術(shù)指導(dǎo)和會診,協(xié)助業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

    第三十九條?經(jīng)費保障?瘧疾防控經(jīng)費按規(guī)定納入預(yù)算。

    第七章

    第四十條?名詞解釋?本辦法用語定義如下:

    瘧疾輸入再傳播是指瘧疾傳播被阻斷的縣,連續(xù)3年每年出現(xiàn)3例及以上本地感染且是相同蟲種感染的瘧疾病例。

    潛在再傳播風(fēng)險縣是指存在傳播媒介,目前無輸入病例,一旦有病例輸入就有再傳播風(fēng)險,分潛在多種瘧疾再傳播風(fēng)險縣(存在大劣、微小、嗜人按蚊,可傳播惡性瘧和間日瘧)和潛在間日瘧再傳播風(fēng)險縣(存在中華按蚊,可傳播間日瘧)。

    輸入病例是指有發(fā)病前有境外瘧疾流行區(qū)的旅行史,或有明確的境外感染流行病學(xué)且沒有本地傳播證據(jù)的瘧疾病例,由跨境陽性按蚊導(dǎo)致的蚊傳瘧疾病例也屬于輸入病例。

    輸入繼發(fā)病例是指在當?shù)馗腥镜寞懠膊±?,并有足夠的流行病學(xué)證據(jù)證實其是由輸入性瘧疾病例經(jīng)按蚊叮咬傳播引起的本地一代繼發(fā)病例。

    本地原發(fā)病例是指沒有證據(jù)證實為輸入或輸入性病例直接傳播引起的瘧疾病例。

    第四十一條?具有瘧疾再傳播風(fēng)險地區(qū)?全國有瘧疾再傳播風(fēng)險的省份包括:河北省、山西省、遼寧省、上海市、江蘇省、浙江省、安徽省、福建省、江西省、山東省、河南省、湖北省、湖南省、廣東省、廣西壯族自治區(qū)、海南省、重慶市、四川省、貴州省、云南省、西藏自治區(qū)、陜西省、甘肅省、新疆維吾爾自治區(qū)。

    第四十二條?軍隊管理?軍隊防止瘧疾輸入再傳播管理由軍隊衛(wèi)生職能部門參照本辦法的規(guī)定和軍隊的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

    第四十三條?生效時間?本辦法自印發(fā)之日起施行。


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