伊犁哈薩克自治州衛(wèi)生健康委、財政局，各地、州、市衛(wèi)生健康委、財政局：

??? 根據(jù)國家衛(wèi)生健康委、財政部《關(guān)于做好2021年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知》（國衛(wèi)基層發(fā)﹝2021﹞23號）要求，為不斷提升全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平，現(xiàn)就做好2021年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作通知如下：

一、做好常態(tài)化疫情防控，優(yōu)化預(yù)防接種服務(wù)

認真貫徹落實疫情防控工作要求，督促指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)嚴格落實疫情防控工作規(guī)范，及時掌握疆內(nèi)外高、中風險地區(qū)變化情況，加強返鄉(xiāng)（城）人員健康管理，規(guī)范設(shè)置預(yù)檢分診點，落實“村組織、鄉(xiāng)采樣、縣檢測”；按照“八項監(jiān)測預(yù)警機制”要求，提升“早發(fā)現(xiàn)”能力，落實“早報告”制度，嚴格“早隔離”措施，加強院感防控工作；認真做好重點人群健康監(jiān)測，加大防控知識宣傳，引導(dǎo)各族群眾做好必要防護，不斷鞏固拓展疫情防控成果。

指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)統(tǒng)籌做好新冠病毒疫苗接種和日常預(yù)防接種工作，依托信息化手段開展預(yù)防接種分時段預(yù)約，減少人群聚集。做好新冠病毒疫苗接收、入庫、存儲、人員調(diào)配和培訓(xùn)、接種等工作，規(guī)范接種流程，嚴格落實“三查七對一驗證”，落實健康詢問、接種禁忌篩查、信息登記和接種后30分鐘留觀等。鼓勵有條件的地區(qū)及時將新冠病毒疫苗接種信息同步上傳到居民電子健康檔案。

二、提高經(jīng)費補助標準，明確工作任務(wù)目標

2021年，全區(qū)人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標準提高至79元。2020年新增5元全部落實到鄉(xiāng)村和城市社區(qū)，統(tǒng)籌用于常態(tài)化疫情防控；2021年新增5元統(tǒng)籌用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)疫情防控工作。嚴格落實自治區(qū)財政廳、衛(wèi)生健康委、醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等5項補助資金管理辦法的通知》（新財規(guī)〔2020〕7號）、自治區(qū)財政廳《關(guān)于撥付自治區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金（第二批）的通知》（新財社﹝2021﹞161號）以及自治區(qū)衛(wèi)生健康委《關(guān)于印發(fā)2020年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費參考標準的通知》(新衛(wèi)基層衛(wèi)生發(fā)〔2020〕2號)要求，明確年度績效目標，規(guī)范資金分配和使用，加強精細化管理，確保年度工作任務(wù)順利完成，保障財政資金安全有效。

各地（州、市）資金落實情況，由地（州、市）財政部門會同同級衛(wèi)生健康行政部門匯總審核后（具體表格見附件）于7月10日、10月5日、2022年1月5日前分別報送自治區(qū)衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康處和財政廳社會保障處。

三、推進電子健康檔案應(yīng)用，有序推進向個人開放

依據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)利用多種渠道動態(tài)更新和完善檔案內(nèi)容。利用基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”工作等方法加強對健康檔案內(nèi)容的核查甄別，確保檔案內(nèi)容真實、準確。充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作用，合理量化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員線上服務(wù)工作量，發(fā)揮績效評價激勵作用。多種途徑激勵居民利用健康檔案，培育居民利用健康檔案的習慣，調(diào)動居民個人參與自我健康管理的積極性。

在遵循安全、自愿的前提下使用居民電子健康卡，通過微信公眾服務(wù)號等方式實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約、居民健康檔案查詢、健康宣教講堂等功能，有效提升居民就診體驗，全面促進我區(qū)全民健康信息化建設(shè)和發(fā)展。健康檔案開放的年份原則上從2021年起，2021年之前的居民健康檔案開放情況由各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康委結(jié)合實際情況評估后有序開放，并于9月30日前向自治區(qū)衛(wèi)生健康委報備開放情況。

四、深入推進慢病醫(yī)防融合，提升基本公衛(wèi)服務(wù)質(zhì)量

（一）落實完善基層慢性病醫(yī)防融合新模式。持續(xù)以高血壓、2 型糖尿病等慢性病患者健康服務(wù)為突破口推進基層慢病醫(yī)防融合。加強醫(yī)務(wù)人員慢病防治知識培訓(xùn)，切實提升慢病規(guī)范管理質(zhì)量。依托自治區(qū)基層高血壓、糖尿病防治管理辦公室加強技術(shù)指導(dǎo)、技能培訓(xùn)和服務(wù)提供，推動建立由全科醫(yī)生和專科醫(yī)生組成的自治區(qū)級-地州市縣-基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基層慢病三級防治體系，提升基層慢病防治水平。依托自治區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心充分發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢，強化專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，不斷提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。各地要加強對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的人員培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，暢通慢病簽約服務(wù)對象的轉(zhuǎn)診綠色通道，醫(yī)共體牽頭醫(yī)院要為家庭醫(yī)生簽約團隊預(yù)留部分門診號源和住院床位，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院，進一步改善各族群眾的健康水平。

（二）加強兒童健康管理。以《0-6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范》為依據(jù)，切實做好兒童健康管理，建立0-6歲兒童視力健康電子檔案，及時錄入視力測試情況，并隨兒童入學實時轉(zhuǎn)移。采取多種形式廣泛開展兒童眼保健和視力保護的健康教育，鼓勵有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)揮中醫(yī)藥等適宜技術(shù)作用，為兒童開展眼保健和視力健康服務(wù)。加強上下協(xié)作，對體檢發(fā)現(xiàn)的異?；純?，及時轉(zhuǎn)移到上級醫(yī)療機構(gòu)或婦幼保健機構(gòu)進行治療。

（三）規(guī)范 65 歲及以上老年人健康管理。規(guī)范開展65歲及以上老年人健康管理，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)結(jié)合當?shù)貙嶋H，統(tǒng)籌日常診療和老年人健康體檢工作，通過移動體檢車、組織老年人集中就診、定期設(shè)立老年人體檢日、門診接診時預(yù)約、醫(yī)務(wù)人員電話通知及入戶通知等形式，組織老年人主動接受健康體檢。體檢結(jié)果要實時錄入健康檔案，并通過多種形式及時告知體檢結(jié)果，做好體檢結(jié)果解釋說明，加強個性化健康教育和指導(dǎo)。對于在體檢中發(fā)現(xiàn)結(jié)果異常的，要指導(dǎo)其及時轉(zhuǎn)診，并做好追蹤隨訪。鼓勵有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對歷年老年人健康體檢結(jié)果進行比對分析。

五、持續(xù)推進“兩卡制”，提升群眾就醫(yī)滿意度

繼續(xù)實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，進一步實現(xiàn)基層健康服務(wù)“兩精準、兩實現(xiàn)、兩減免”的目標。通過身份認證，增加醫(yī)生和居民的面對面服務(wù)次數(shù)，加強居民和醫(yī)務(wù)人員溝通，促進居民參與健康管理，提升居民的獲得感和滿意度；用信息系統(tǒng)精準統(tǒng)計個人及機構(gòu)工作量，按照工作量和績效評價結(jié)果分配經(jīng)費，體現(xiàn)“多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得”，提高基層衛(wèi)生人員工作積極性。

六、創(chuàng)新績效評價方式，發(fā)揮激勵導(dǎo)向作用

優(yōu)化績效評價流程，評價方式由“現(xiàn)場人工檢查為主”轉(zhuǎn)變?yōu)椤跋到y(tǒng)數(shù)據(jù)分析”為主。充分利用信息化手段，采取定性與定量相結(jié)合、日常監(jiān)測與年終評價相結(jié)合的方式開展績效評價。加強群眾滿意度調(diào)查，并將其作為績效評價的重要參考指標?？茖W合理分配鄉(xiāng)村兩級基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，落實鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助，嚴禁克扣、挪用。嚴格經(jīng)費使用和管理，自治區(qū)將2021 年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價工作直接評價到縣（市、區(qū)）級。各縣（市、區(qū)）的經(jīng)費撥付和使用情況、電子健康檔案真實性和開放情況、高血壓和2型糖尿病管理、緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)情況將作為重點年度績效評價。同時，將績效評價結(jié)果與經(jīng)費撥付相銜接，獎優(yōu)罰劣，獎勤罰懶。2021年將利用5%的績效因素分配資金，將對排名靠后的20%的縣（市、區(qū)）核減當年5%的項目經(jīng)費（人口小于5萬的縣納入排名范圍，2021年不減經(jīng)費），核減的經(jīng)費用于獎勵排名前20的縣（市、區(qū)）。

聯(lián)系人及聯(lián)系方式：

自治區(qū)衛(wèi)生健康委：馬宇婷 0991-8521730

自治區(qū)財政廳：張麗娟 0991-2359287

自治區(qū)衛(wèi)生健康委 自治區(qū)財政廳

2021年8月17日

（信息公開形式：主動公開）

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