???? 按照國家和省醫(yī)保局的統(tǒng)一部署，廣東開展了口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理，通過降低口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格、開展口腔種植體集中帶量采購、牙冠競價掛網(wǎng)等措施，切實降低參保人員口腔種植醫(yī)藥負擔(dān)。

??今天，醫(yī)保君整理了一些大家關(guān)注的問題，為您一一解答↓

??01.種植單顆牙費用主要包括哪些？價格貴在哪里？

??口腔種植的費用大致分為種植體、牙冠、醫(yī)療服務(wù)費用三個部分。

??之前，種植牙價格貴的主要原因，一是醫(yī)療服務(wù)費用較高、收費不透明；二是口腔種植體價格高，也就是耗材價格高。通過專項治理理順醫(yī)療服務(wù)收費，設(shè)置單顆牙醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控目標(biāo)；通過集中帶量采購和競價掛網(wǎng)，降低種植體、牙冠等耗材價格。

??02.常規(guī)種植單顆牙醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控目標(biāo)是多少？這個調(diào)控目標(biāo)是種植一顆牙的全部費用嗎？

??按照國家調(diào)控目標(biāo)要求，我省單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)價格全流程調(diào)控目標(biāo)為4500元（經(jīng)濟發(fā)達、人力等成本高的地市可放寬調(diào)控目標(biāo)，最高放寬幅度不超過20%；屬于國家口腔醫(yī)學(xué)中心或口腔種植專業(yè)列入國家臨床重點專科的醫(yī)療機構(gòu)可放寬不超過10%）。

??包含單顆常規(guī)種植全過程的診查費、生化檢驗和影像檢查費、種植體植入（單顆）費用、種植牙冠修復(fù)置入（單顆）費用、醫(yī)學(xué)3D掃描設(shè)計建模和打印費、麻醉費，以及抑菌含漱液、抗生素、沖洗、消腫、鎮(zhèn)痛藥等相關(guān)藥品費用；

??不包含種植體系統(tǒng)和牙冠等醫(yī)用耗材費用，不包含拔牙、牙周潔治、根管治療、植骨、軟組織移植、即刻種植和即刻修復(fù)加收、顱頜面種植體植入加收、臨時冠修復(fù)置入等服務(wù)費用。

??03.對于需要多顆種植或復(fù)雜種植的群體，是如何定價的？

??我省規(guī)范整合了口腔種植類醫(yī)療服務(wù)價格項目，將原口腔種植類項目整合修訂為15個主項目，清理廢止不再使用和重復(fù)的15個項目，將原市場調(diào)節(jié)價的牙種植體植入術(shù)和種植即刻修復(fù)術(shù)項目調(diào)整為政府指導(dǎo)價項目。

??我省制定了口腔種植類醫(yī)療服務(wù)價格項目基準(zhǔn)價，將全省21個地市分為3個價區(qū)。各地市根據(jù)所屬價區(qū)、地區(qū)經(jīng)濟醫(yī)療發(fā)展水平和群眾承受能力確定本地價格。多顆牙種植、復(fù)雜種植或者牙床需要植骨等特殊情況，公立醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)上述優(yōu)化整合后的項目收取費用。

??04.口腔種植體高值耗材集采和牙冠競價掛網(wǎng)后，價格到底降了多少？

??自4月20日正式實施綜合治理要求以來，全省口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格水平較調(diào)整前平均下降35%，種植體價格平均降價55%，牙冠掛網(wǎng)價格平均降50%。

??05.口腔種植價格專項治理后種一顆牙大概需要多少錢？

??實施口腔種植價格專項治理后，我省單顆常規(guī)種植牙總費用從15000元左右降至7000元左右，預(yù)計全省每年可節(jié)約患者費用近4億元。

??06.全省哪些醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行口腔種植牙的降價政策？在哪里可以查詢？

??全省開展口腔種植的所有公立醫(yī)療機構(gòu)與承諾“參與種植牙耗材集采并接受單顆常規(guī)種植牙全流程價格調(diào)控”的民營醫(yī)療機構(gòu)均執(zhí)行口腔種植治理政策。其余民營醫(yī)療機構(gòu)參照各地醫(yī)療服務(wù)調(diào)控目標(biāo)和耗材集采價格，按照公平、合法和誠實信用的原則合理制定價格。

??為推進口腔種植服務(wù)價格更加公開透明，省醫(yī)保局上線全省口腔種植價格查詢功能，可通過廣東省醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站（http://hsa.gd.gov.cn/ztzl/kqzzsfzxzl/）或關(guān)注“廣東醫(yī)?！惫娞?，點擊【醫(yī)保服務(wù)】欄目查詢?nèi)】谇环N植價格?？刹榭葱畔▍⒓幽繕?biāo)調(diào)控和參與集采的醫(yī)療機構(gòu)名單、單顆種植牙總費用、牙冠掛網(wǎng)價格、種植體中選價格等信息，還可查詢醫(yī)院的地址和聯(lián)系方式。

??? 07.如何判斷實施口腔種植治療的醫(yī)療機構(gòu)收費是否規(guī)范合理？

??醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在本機構(gòu)醒目位置公示口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控目標(biāo)、種植體和牙冠中選價格，以及本機構(gòu)對應(yīng)項目的實際收費，相關(guān)信息可通過各地市醫(yī)保部門官網(wǎng)、公眾號、小程序等渠道查詢比對。

??公立醫(yī)療機構(gòu)嚴格按照公布的種植體和牙冠中選價格“零加成”銷售，建議民營醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)“零加成”銷售，民營非定點加成比例也應(yīng)適度。種植體集采、牙冠掛網(wǎng)涵蓋了臨床主流的內(nèi)資外資品牌，要高度警惕個別醫(yī)療機構(gòu)以“便宜沒好貨”等話術(shù)誘導(dǎo)使用高價產(chǎn)品。如發(fā)現(xiàn)亂收費，誘導(dǎo)或捆綁選用高價未中選產(chǎn)品，可及時投訴舉報。

??08.口腔種植專項治理主要內(nèi)容和措施是什么？

??我省口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費專項治理主要采取的措施如下：

??一是規(guī)范整合口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格項目，對我省現(xiàn)行的醫(yī)療服務(wù)價格項目中200多項口腔種植類項目進行梳理，清理廢止重復(fù)項目15個，整合修訂為15個主項目，自3月1日起執(zhí)行；

??二是對口腔種植醫(yī)療服務(wù)實行政府指導(dǎo)價，將原屬于市場調(diào)節(jié)價的牙種植體植入術(shù)和種植即刻修復(fù)術(shù)項目調(diào)整為政府指導(dǎo)價項目，將全省21個地市分為3個價區(qū)，制定口腔種植全流程醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控目標(biāo)，按價區(qū)確定浮動幅度；

??三是牙冠限價掛網(wǎng)，參照四川省醫(yī)保局單牙種植用全瓷牙冠競價掛網(wǎng)入圍結(jié)果進行價格聯(lián)動，我省口腔牙冠類醫(yī)用耗材專項掛網(wǎng)采購由省藥品交易中心負責(zé)組織開展，于4月10日形成牙冠掛網(wǎng)價格并公布，其他采購平臺各自執(zhí)行掛網(wǎng)價格；

??四是種植體集采，我省參加四川省牽頭組織的口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集中帶量采購，自4月20日起執(zhí)行中選結(jié)果，共涉及39家生產(chǎn)企業(yè)，40套產(chǎn)品系統(tǒng)。

??09.口腔種植專項治理相關(guān)政策什么時候開始執(zhí)行？

??4月20日起，我省全面實施口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費、種植體集中帶量采購、牙冠限價掛網(wǎng)“三位一體”綜合治理。

??10.醫(yī)保部門如何保障這項惠民政策的落實？

??答：一是加強落地監(jiān)測。各地市做好各級各類醫(yī)療機構(gòu)口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格執(zhí)行情況、種植體等耗材的實際采購情況，以及種植體耗材、種植牙手術(shù)價格、患者次均費用等重點指標(biāo)變化的監(jiān)測工作。二是規(guī)范收費行為。各級各類醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)公布本機構(gòu)單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)價格的全流程調(diào)控目標(biāo)。醫(yī)保部門綜合運用監(jiān)測預(yù)警、信息披露等措施，促進形成良好的市場秩序。三是做好價格警示。建立價格異常警示名單，將“做得好”的充分向群眾展示宣傳，使其更好地發(fā)展；將“做得差”的暴露在陽光下，使其誤導(dǎo)患者的難度變大。四是實施價格公開。各地市醫(yī)保部門長期公布并更新轄區(qū)內(nèi)口腔種植醫(yī)療機構(gòu)名單和項目價格情況，鼓勵各地通過手機APP查詢等多種方式構(gòu)建多維度價格公開透明機制，引導(dǎo)患者就醫(yī)。五是醫(yī)保部門切實履行醫(yī)藥價格管理職責(zé)。綜合運用監(jiān)測預(yù)警、函詢約談、提醒告誡、成本調(diào)查、信息披露、公開曝光等監(jiān)管手段，及時將發(fā)現(xiàn)的重復(fù)收費、價格欺詐、虛假宣傳等行為向有關(guān)行業(yè)主管部門、執(zhí)法部門通報，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)通過透明價格、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、規(guī)范管理、良好口碑等有序競爭健康發(fā)展。