醫(yī)保辦發(fā)〔2020〕60號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)療保障局：

? 近期，國(guó)家醫(yī)療保障局開展了以“向管理要效益，向服務(wù)要滿意”為主題的醫(yī)保經(jīng)辦精細(xì)化管理服務(wù)典型案例征集活動(dòng)，經(jīng)專家評(píng)審和網(wǎng)上投票，評(píng)選出44個(gè)獲獎(jiǎng)案例。其中，四川省《成都市醫(yī)保協(xié)議管理：合理設(shè)置紅綠燈把住服務(wù)三關(guān)口推進(jìn)治理現(xiàn)代化》獲一等獎(jiǎng)；江蘇省《健康路上向陽(yáng)花開——揚(yáng)中市“向日葵”醫(yī)保服務(wù)品牌的時(shí)代實(shí)踐》、廣東省《廣州市全面實(shí)施基于大數(shù)據(jù)按病種分值付費(fèi)工作取得良好成效》、山東省《臨沂市河?xùn)|區(qū)把醫(yī)保服務(wù)窗口搬到群眾家門口》3個(gè)案例獲二等獎(jiǎng)；河北省《邯鄲市慢特病醫(yī)保能效管理》等10個(gè)案例獲三等獎(jiǎng)；江蘇省《南京市醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè)情況》等30個(gè)案例獲優(yōu)秀獎(jiǎng)。

請(qǐng)各地在實(shí)踐中參考借鑒，因地制宜形成符合本地實(shí)際的醫(yī)保精細(xì)化管理做法，不斷提升醫(yī)療保障經(jīng)辦精細(xì)化管理服務(wù)水平。

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國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室

2020年12月24日