《政府工作報告》中暗含的11項政策趨勢

?? 3月5日，第十二屆全國人大五次會議在北京人民大會堂開幕，會議聽取和審議國務院總理李克強關于政府工作的報告。李克強總理在政府報告中不僅回顧了2016年醫(yī)療衛(wèi)生領域取得的豐碩成果，也對2017年的工作做出了重要部署。39醫(yī)藥君經過梳理發(fā)現，其中涉及醫(yī)藥衛(wèi)生領域的內容主要包括以下：

??????1、“三醫(yī)”聯動，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

??????深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯動改革。全面推開公立醫(yī)院綜合改革，全部取消藥品加成，協調推進醫(yī)療價格、人事薪酬、

藥品流通、醫(yī)保支付方式等改革。全面啟動多種形式的醫(yī)療聯合體建設試點，三級公立醫(yī)院要全部參與并發(fā)揮引領作用，建立促進優(yōu)質醫(yī)療資源上下貫通的考核和激勵機制，增強基層服務能力，方便群眾就近就醫(yī)。?

?????39醫(yī)藥君點評：三醫(yī)聯動是醫(yī)改的核心。三醫(yī)聯動的改革，加上醫(yī)院內部管理制度，包括人事、薪酬制度的改革，從整體看是有利于解決看病難、看病貴問題；同時有利于破除以藥養(yǎng)醫(yī)的機制，提高醫(yī)護人員積極性，使他們更安心、盡心地為患者提供醫(yī)療服務，使醫(yī)療整體水平能夠得到新的提升。?

?????2、健康中國，擴大用藥保障范圍?

?????推進健康中國建設。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補助由每人每年420元提高到450元，同步提高個人繳費標準，擴大用藥保障范圍。

??????39醫(yī)藥君點評：從“健康中國”概念的提出，到這一提法連續(xù)多年寫入政府工作報告，再到“健康中國2030規(guī)劃綱要”的發(fā)布，推進健康中國建設，已一步步上升為國家的重要戰(zhàn)略部署。在政策的推動下，健康服務業(yè)蘊藏著巨大商機。目前，國內的服務健康行業(yè)規(guī)模為5萬億，據業(yè)內人士推算，2020年行業(yè)規(guī)模將達到8萬億，2030年將達到16萬億。未來，中國健康及相關產業(yè)將成為藍海市場。??

????3、醫(yī)療信息聯網，實現異地醫(yī)保結算與大病醫(yī)保?

?????在全國推進醫(yī)保信息聯網，實現異地就醫(yī)住院費用直接結算。完善大病保險制度，提高保障水平。?

?????39醫(yī)藥君點評：實現異地就醫(yī)住院費用直接結算，大病醫(yī)保的新政，對老百姓而言，絕對是一大利好。因為從此以后，參保人跨省就醫(yī)再也不需要自己全額墊資，同時也解決了重大疾病的就醫(yī)問題。而對于藥企來說，包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、腎衰竭等病種的制藥企業(yè)也將從中受益。未來，療效顯著、利益空間較大的大病種用藥具有較好發(fā)展前景。

??????4、醫(yī)療聯合體，凸顯公立醫(yī)院的“主力軍”地位??

????全面啟動多種形式的醫(yī)療聯合體建設試點，三級公立醫(yī)院要全部參與并發(fā)揮引領作用，建立促進優(yōu)質醫(yī)療資源上下貫通的考核和激勵機制，增強基層服務能力，方便群眾就近就醫(yī)。??

????39醫(yī)藥君點評：醫(yī)改不只是醫(yī)療服務供給側的改革，更是醫(yī)療服務體系的重構。建設醫(yī)療聯合體，發(fā)揮三級公立醫(yī)院的引領作用，絕不是讓大醫(yī)院再次擴張，跑馬占地，而是發(fā)揮政府的主導作用，把轄區(qū)內的醫(yī)療資源通過醫(yī)療聯合體實現有機結合，為實施分級診療鋪路。該政策看似與制藥企業(yè)關系不大，其實，這對制藥企業(yè)運營模式、市場資源和運作能力提出了更高的要求。制藥企業(yè)應早做布局，制定有效的經營策略，提升公共關系能力和綜合營銷能力，以應對即將到來的變局。???

???5、分級診療，家庭簽約服務大到85%以上地市??

????分級診療試點和家庭簽約服務擴大到85%以上地市。

??????39醫(yī)藥君點評：2017年政府工作報告再次提及分級診療，在2016年“70%左右的地市開展分級診療試點的基礎上”，繼續(xù)擴大分級診療試點范圍，并在新醫(yī)改進入第9個年頭之際，首次將“家庭簽約服務”納入政府工作報告。這對于高血壓、糖尿病等慢性病患者來說，具有重要意義。對醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進行了激勵機制的創(chuàng)新性改革。同時也推進了醫(yī)院管理體制、績效薪酬制度、醫(yī)保支付制度、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)等多項改革。?

?????6、公共衛(wèi)生，提高費用及透明度??

????繼續(xù)提高基本公共衛(wèi)生服務經費補助標準。及時公開透明有效應對公共衛(wèi)生事件。?

?? 39醫(yī)藥君點評：重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的公共衛(wèi)生事件必須公開，這在一定程度上對防控工作提出了新的要求。

??????7、醫(yī)患關系，保護和調動醫(yī)務人員積極性?

?????保護和調動醫(yī)務人員積極性。構建和諧醫(yī)患關系。???

???39醫(yī)藥君點評：目前全國三甲醫(yī)院門診量龐大，患者僅僅在排隊掛號上花費的時間就有兩三個小時，這歸根結底就是因為我國的醫(yī)療資源稀缺。未來，醫(yī)院需要盡最大努力治療患者的疾病，但患者也應認清醫(yī)生不是萬能的現實，不應因治療效果不理想就去暴力傷害醫(yī)生。當出現醫(yī)療事故、醫(yī)生遭受暴力襲擊的時候，法律應該要起到一定作用，而不應不了了之。??

????8、全面二孩，加強生育醫(yī)療保健服務??

????適應實施全面兩孩政策，加強生育醫(yī)療保健服務。?

??? 39醫(yī)藥君點評：隨著國家二孩政策的出臺，預計新生兒的數量將從以往每年1600萬上升到2000萬，這不僅關系到兒科醫(yī)生需求問題，兒科醫(yī)療機構及兒童用藥也面臨巨

大挑戰(zhàn)。目前我國兒童藥仍面臨品種少、劑量規(guī)格缺乏和用藥信息不全等問題，量身定制兒童藥物迫在眉睫。因此，應提高對兒童這個特殊群體安全用藥的關注，提高全社會對兒童安全用藥的指導，醫(yī)藥企業(yè)應大力為兒童量身定制適用劑型和規(guī)格的藥品。?

?????9、中醫(yī)中藥，支持中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。??

????支持中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。???

???39醫(yī)藥君點評：中醫(yī)藥法在去年年底順利頒布，成為中醫(yī)藥界乃至中華民族的大事，國粹、國醫(yī)有了法的保障。政策的推動下，中醫(yī)藥發(fā)展空間巨大。然而，中藥產業(yè)面臨著集中度低、野生中藥材資源破壞嚴重，部分中藥材品質下降等問題。中醫(yī)藥走向世界面臨制約和壁壘，治理體系和治理能力現代化水平亟待提高，迫切需要加強頂層設計和統籌規(guī)劃。?

?????10、生物制藥，加快培育壯大新興產業(yè)???

???加快培育壯大新興產業(yè)。全面實施戰(zhàn)略性新興產業(yè)發(fā)展規(guī)劃，加快新材料、人工智能、集成電路、生物制藥、第五代移動通信等技術研發(fā)和轉化，做大做強產業(yè)集群。? ????39醫(yī)藥君點評：《“十三五”生物產業(yè)發(fā)展規(guī)劃》提出，到2020年，生物產業(yè)規(guī)模將達到8萬億～10萬億元，增加值占GDP比重超過4%，相較于2015年時3.5萬億元的規(guī)模實現倍增。

規(guī)劃》要求生物產業(yè)規(guī)模每年復合增速達到20%左右，明顯高于醫(yī)藥行業(yè)平均增速，在醫(yī)藥行業(yè)整體進入增速放緩的新常態(tài)下，符合創(chuàng)新方向的生物醫(yī)藥無疑將成為發(fā)展重點。政策東風習習吹來，生物醫(yī)藥行業(yè)應緊抓機遇，不斷進行技術創(chuàng)新，推動生物醫(yī)藥產業(yè)快速健康發(fā)展。

????11、全程監(jiān)管

????食品藥品安全事關人民健康，必須管得嚴而又嚴。要完善監(jiān)管體制機制，充實基層監(jiān)管力量，夯實各方責任，堅持源頭控制、產管并重、重典治亂，堅決把好人民群眾飲食用藥安全的每一道關口。

????39醫(yī)藥君點評：當前，我國藥品、醫(yī)療器械安全仍處于風險高發(fā)期和矛盾凸顯期。無論是屢禁不止的“素膠囊”、數度曝光的問題疫苗，還是接踵而來的藥械安全問題一再刺激著脆弱的社會神經。目前，已有多家國內著名的大型醫(yī)藥企業(yè)、上市公司中箭，被沒收證書。監(jiān)管部門基于數據分析和科學研究加強安全把關，可以加強藥品生產企業(yè)對于產品質量、冷鏈運輸鏈、供應鏈等問題的重視，從而避免疫苗、新藥、特效藥等熱門藥品問題的再度發(fā)生。如此當下，藥企們要小心了！為避免被查，藥企需依靠行業(yè)自律，在飛檢的重壓下養(yǎng)成對生產流程、倉儲、工藝等環(huán)節(jié)把關的習慣。

????諸多政策的紅利正在向醫(yī)藥產業(yè)鏈釋放，行業(yè)發(fā)展的“風口”正在形成，但要在這“風口”立足，更多的考驗的是藥企的智慧。在39醫(yī)藥君看來，未來藥企的發(fā)展，一方面要瞄準群眾急需，加強原研藥、首仿藥等研發(fā)創(chuàng)新，加快腫瘤、糖尿病、心腦血管疾病等多發(fā)病和罕見病重大藥物；另一方面，著力打造自身強大的質量保證體系，切實做好質量工藝控制，并著重在產品工藝技術進步、質量提高方面加強力量，以質量優(yōu)勢爭取市場競爭優(yōu)勢。

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