國家發(fā)文，醫(yī)生創(chuàng)業(yè)大放開！

????據(jù)悉，離崗創(chuàng)業(yè)人員的待遇主要包括：

????一是離崗創(chuàng)業(yè)期間，依法繼續(xù)在原單位參加社會(huì)保險(xiǎn)。

????二是離崗創(chuàng)業(yè)期間繼續(xù)執(zhí)行原單位職稱評審、培訓(xùn)、考核、獎(jiǎng)勵(lì)等管理制度。

????三是離崗創(chuàng)業(yè)期間的工資、醫(yī)療等待遇，由各地各部門根據(jù)國家和地方有關(guān)政策結(jié)合實(shí)際確定。

????四是事業(yè)單位應(yīng)當(dāng)與離崗創(chuàng)業(yè)人員訂立離崗協(xié)議。

????五是可在3年內(nèi)保留人事關(guān)系。離崗創(chuàng)業(yè)人員離崗創(chuàng)業(yè)期間，本人提出與原單位解除聘用合同的，原單位應(yīng)當(dāng)依法解除聘用合同；本人提出提前返回的，可以提前返回原單位。離崗創(chuàng)業(yè)人員返回的，如無相應(yīng)崗位空缺，可暫時(shí)突破崗位總量聘用，并逐步消化。

????事實(shí)上，從體制內(nèi)壁壘森嚴(yán)到呼喚多年的醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)終于放開，國家近年來對于醫(yī)院核心資源的醫(yī)生群體的管理思路，已經(jīng)發(fā)生了根本性變化。

????近日，國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《關(guān)于修改〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則〉的決定》，正式刪除“醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職、因病退職或者停薪留職的醫(yī)務(wù)人員不得申請?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)”的內(nèi)容，正式放開了醫(yī)生創(chuàng)業(yè)的閘門。

????而在此之前，這一禁令已經(jīng)持續(xù)了整整24年。

????▍醫(yī)生創(chuàng)業(yè)：從醫(yī)院品牌到個(gè)人品牌

????一些醫(yī)生已經(jīng)最先邁出了創(chuàng)業(yè)的第一步。

????據(jù)中國青年報(bào)此前報(bào)道，從協(xié)和醫(yī)院辭職后，于鶯去臺灣等地考察了全科醫(yī)療模式，之后以合伙人身份加入到提供全科門診服務(wù)的美中宜和綜合門診中心，并擔(dān)任CEO；謝汝石與同事林峰等人創(chuàng)辦了“只做診斷和咨詢，不做治療”的私人醫(yī)生工作室，并在此基礎(chǔ)上創(chuàng)建了國內(nèi)首個(gè)醫(yī)生集團(tuán)醫(yī)療公司，謝汝石選擇停薪留職出任CEO；孫宏濤則選擇繼續(xù)保留體制內(nèi)的職務(wù)，創(chuàng)辦了國內(nèi)首家體制內(nèi)的醫(yī)生集團(tuán)。

????謝汝石、孫宏濤等人所創(chuàng)建的醫(yī)生集團(tuán)在國內(nèi)尚屬新事物，但在國外則已有上百年的歷史。這是由多個(gè)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)組成的聯(lián)盟，加入其中的醫(yī)生形成同進(jìn)共退的執(zhí)業(yè)團(tuán)隊(duì)，共享收入，共擔(dān)損失，共用設(shè)備。

????孫宏濤、謝汝石等人的創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷，正是在新一輪的醫(yī)療體制改革中誕生的，如雨后春筍般出現(xiàn)的醫(yī)生集團(tuán)也被認(rèn)為是此次醫(yī)改的新興力量。謝汝石表示，此次醫(yī)改顯然更加關(guān)注醫(yī)生群體，多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等醫(yī)改政策的全面放開和推行也讓醫(yī)生群體希望流動(dòng)的欲望被激發(fā)和滿足。

????但并不是所有的醫(yī)生都能適應(yīng)這樣的角色變化，目前嘗試加入醫(yī)生集團(tuán)進(jìn)行多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，甚至干脆離職創(chuàng)業(yè)的醫(yī)生仍屬少數(shù)。孫宏濤表示，這是因?yàn)榇蠖鄶?shù)中國醫(yī)生都沒有品牌效應(yīng)和品牌意識，被大醫(yī)院的光環(huán)所籠罩。

????謝汝石認(rèn)為，雖然針對醫(yī)生的政策已經(jīng)松綁，但要讓醫(yī)生真正從單位人變成社會(huì)人，還有不少問題需要解決，首先需要做的是塑造醫(yī)生的個(gè)人品牌。

????“你一走出（體制），沒人認(rèn)識你不行?！敝x汝石認(rèn)為，醫(yī)生個(gè)人品牌的建立是一個(gè)漫長的過程，不可能用廣告支撐出來，必須以規(guī)范的行為和細(xì)心的服務(wù)贏得患者的信任，從而形成和積累口碑。

????中國社會(huì)科學(xué)院公共政策研究中心主任朱恒鵬長期研究醫(yī)療體制改革，在他看來，醫(yī)生從象牙塔走出去所感受到的“夾縫感”，一方面是因?yàn)殚L期處于公立醫(yī)院的醫(yī)生沒有受到充分的市場環(huán)境熏陶，其執(zhí)業(yè)方式、服務(wù)意識、品牌塑造等都存在短板；另一方面，原來的醫(yī)療體制對醫(yī)生個(gè)人并不親和，醫(yī)生要想開個(gè)人診所、申請執(zhí)照會(huì)面臨重重困難。

????廣東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)巡視員廖新波認(rèn)為，醫(yī)生創(chuàng)業(yè)所面臨的種種壁壘和困難實(shí)際上反映了當(dāng)前醫(yī)療體制改革的短板：雖然政策上早已鼓勵(lì)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，但醫(yī)生要想走出醫(yī)院多點(diǎn)執(zhí)業(yè)仍舊面臨重重阻礙，醫(yī)生很難逃出“單位人”的角色。

????在他看來，隨著醫(yī)改的深入，新的醫(yī)療創(chuàng)業(yè)形式將會(huì)越來越多，雖然目前還難以判斷大多數(shù)醫(yī)生創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目的成敗，但這些行動(dòng)都是在嘗試讓醫(yī)生通過自己的醫(yī)術(shù)獲得體面的生活，從“單位人”成為“社會(huì)人”。

????朱恒鵬表示，醫(yī)生走出體制自己創(chuàng)業(yè)，去做互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、醫(yī)生集團(tuán)，建私人醫(yī)生工作室、個(gè)人診所，都是醫(yī)改的大勢所趨。盡管會(huì)遭遇一些困難，但這些嘗試也促使國家完善醫(yī)療服務(wù)市場的各項(xiàng)制度法規(guī)。他認(rèn)為，醫(yī)生創(chuàng)業(yè)對醫(yī)改進(jìn)程而言是相互促進(jìn)、相互完善的過程。