各旗市區(qū)醫(yī)療保障局、醫(yī)療保險經辦機構，各醫(yī)保定點醫(yī)療機構，各醫(yī)用耗材（生產）配送企業(yè)：

為貫徹落實《國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組關于深入推廣福建省三明市經驗深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》（國醫(yī)改發(fā)〔2021〕2號）、《國家醫(yī)療保障局關于進一步推廣三明醫(yī)改經驗 持續(xù)推動醫(yī)保工作創(chuàng)新發(fā)展的通知》（醫(yī)保函〔2024〕25號）精神，深入推進全市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，根據三明采購聯(lián)盟辦公室《關于擬參加京津冀聯(lián)盟止血材料等28類醫(yī)用耗材集中帶量采購的函》（明聯(lián)采辦函〔2023〕7號）及《京津冀“3+N”聯(lián)盟醫(yī)用耗材集中帶量采購文件》（LM-HD2023-01、02、03、05、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28）中的有關規(guī)定，為做好我市參與品種中選結果的落地實施，現(xiàn)就采購和使用等有關事項通知如下：

一、實施范圍

呼倫貝爾市轄區(qū)內各級醫(yī)保定點公立醫(yī)療機構（含軍隊醫(yī)療機構），鼓勵醫(yī)保定點非公立醫(yī)療機構自愿參加。

二、采購品種

本次采購品種為外周血管彈簧圈、左心耳封堵器及其輸送系統(tǒng)、止血夾、顱內取栓支架、透析用長期中心靜脈導管（TCC）、透析用臨時中心靜脈導管（NCC）、一次性使用醫(yī)用喉罩、一次性使用植入式給藥裝置專用針、心肌停跳液、外周溶栓導管、冠脈微導管、吹霧管、氣管支氣管支架、膽胰擴張球囊、神經介入導引導管及支撐輔助導管、胸骨結扎帶、血栓保護裝置、經皮膽道支架、消化介入注射針19類醫(yī)用耗材。

三、采購周期

本次跟進京津冀“3+N”聯(lián)盟醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結果的采購周期為2年，自2024年11月20日至2026年11月20日。采購協(xié)議每年一簽。

四、主要任務

（一）中選產品掛網。跟進京津冀“3+N”聯(lián)盟醫(yī)用耗材集中帶量采購中選產品按中選價格在“三明采購聯(lián)盟（全國）呼倫貝爾專區(qū)”采購平臺（https://hlbe.udplat.com）（以下簡稱“呼倫貝爾專區(qū)”）掛網。

（二）確定配送關系。中選企業(yè)作為配送第一責任人，應充分考慮配送覆蓋范圍廣、配送能力強、企業(yè)信譽度好、醫(yī)療機構認可度高、服務好的配送企業(yè)負責配送。中選企業(yè)可直接配送或自主選擇配送企業(yè)。為提高配送效率和更好地保障供應，嚴格執(zhí)行“一廠一區(qū)兩配送”藥品耗材供應保障機制，每個中選企業(yè)(或全國總代理)可委托2家具有呼倫貝爾市配送資格的配送企業(yè)負責配送保障該生產企業(yè)所有中選產品。并于2024年11月15日前完成配送關系確立。跟進采購中選品種的配送確認由生產企業(yè)對配送企業(yè)自行授權，配送企業(yè)在取得配送授權后，到呼倫貝爾專區(qū)申請該品種配送，同時需上傳配送授權證明。

（三）醫(yī)療機構報量。醫(yī)療機構登錄“呼倫貝爾專區(qū)”，進入“報量系統(tǒng)”，于2024年11月20日前完成跟進采購掛網品種報量工作，報量提交后，由呼倫貝爾市醫(yī)療保障局綜合保障中心審核確認生效。在采購周期內，各醫(yī)療機構跟進中選產品約定采購量不少于同類產品上一年度實際使用總量的80%,采購周期使用量不少于同類品種總用量的90%,剩余的10%為滿足醫(yī)療機構特殊規(guī)格、型號、材質等耗材需求(本次采購目錄不包括且為臨床患者必須使用的);如醫(yī)療機構臨床無特殊需求，則約定采購量為100%。

（四）電子協(xié)議簽訂。根據醫(yī)療機構約定采購量，全市將統(tǒng)一制定購銷協(xié)議文本，并在線生成三方協(xié)議，醫(yī)療機構、配送企業(yè)和中選生產企業(yè)需登錄三明聯(lián)盟（全國）呼倫貝爾專區(qū)在線完成簽約。

（五）落實采購任務。采購周期內中選產品的采購數(shù)量按照《京津冀“3+N”聯(lián)盟醫(yī)用耗材集中帶量采購文件》（LM-HD2023-01、02、03、05、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28）的規(guī)定分配執(zhí)行。采購周期內醫(yī)療機構完成協(xié)議采購量后，超出協(xié)議采購量的部分，中選企業(yè)仍應按中選價格進行供應，直至采購周期屆滿。采購周期內如遇國家政策調整，按相關規(guī)定執(zhí)行。

（五）貨款結算。本次帶量采購貨款實行醫(yī)保與企業(yè)直接結算。各相關醫(yī)療機構按月與呼倫貝爾市醫(yī)療保障局綜合保障中心結算。

五、工作要求

（一）加強組織領導。各級醫(yī)保部門、各相關醫(yī)療機構、各醫(yī)用耗材配送企業(yè)要切實提高認識，強化溝通協(xié)作，確保各項工作穩(wěn)妥有序推進。醫(yī)保部門要加強對跟進中選產品采購使用、供應保障和結算支付的監(jiān)督管理，提升服務效能，高效解決問題。醫(yī)療機構要暢通跟進采購產品進院渠道，通過“呼倫貝爾專區(qū)”按要求報量并完成約定采購量，不得阻止已取得廠家授權的配送企業(yè)進院配送。配送企業(yè)要規(guī)范開展配送服務，積極主動與生產企業(yè)、醫(yī)療機構建立配送關系，按時保質保量配送到位。

（二）強化監(jiān)測監(jiān)管。各級醫(yī)保部門要密切監(jiān)測醫(yī)療機構采購使用情況和中選企業(yè)履約情況，及時通知并指導相關醫(yī)療機構在規(guī)定時間內按要求開展報量，按進度完成采購，監(jiān)督配送企業(yè)及時配送，杜絕產品斷供問題；各醫(yī)療機構要強化內部監(jiān)管，加強采購賬號和密碼管理，杜絕他人利用醫(yī)療機構賬號虛報、錯報、改報采購量等“報量不實”問題，確保數(shù)據真實準確。各醫(yī)用耗材生產(配送)企業(yè)要備足貨源，確保臨床使用。各級醫(yī)保部門對旗市區(qū)無法解決問題，及時上報協(xié)助解決。

（三）做好有序銜接。本次“呼倫貝爾專區(qū)”跟進采購從2024年11月20日起執(zhí)行，庫存和差價等問題由生產企業(yè)與配送企業(yè)協(xié)商解決。自執(zhí)行之日起，醫(yī)療機構不得突破《呼倫貝爾市醫(yī)療保障局關于加入“三明采購聯(lián)盟”全市醫(yī)保定點醫(yī)療機構藥品和醫(yī)用耗材采購統(tǒng)一配送結算相關工作的通知》規(guī)定的醫(yī)用耗材配送范圍采購，對醫(yī)療機構歷史庫存醫(yī)用耗材，設置30天過渡期，過渡期內仍按照原政策執(zhí)行，不得在執(zhí)行跟進采購前突擊采購跟進采購品種或替代品種。因歷史庫存量大在過渡期內無法消化的，在本次執(zhí)行之日起15日內，向屬地醫(yī)保部門行文備案。

（四）加強宣傳培訓。各級醫(yī)保部門、各相關醫(yī)療機構要加強政策解讀和宣傳引導，廣泛宣傳帶量采購工作的重要意義、主要任務和政策措施，強化醫(yī)務人員對醫(yī)藥集中采購政策的理解和認同，及時消除群眾對臨床產品替代的顧慮，妥善回應社會關切。

（五）嚴格勘誤管理。填報系統(tǒng)關閉后，原則上不接受數(shù)據改動。如確需勘誤，須由所在旗市區(qū)醫(yī)療機構主要負責同志簽字，經屬地醫(yī)保部門主要負責同志審簽同意后，報送至市醫(yī)療保障局綜合保障中心向“三明采購聯(lián)盟（全國）呼倫貝爾專區(qū)”申請變更。

?????????????????? 呼倫貝爾市醫(yī)療保障局綜合保障中心

??????????????????????? 2024年11月4日

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