各地級以上市醫(yī)療保障局:
為切實減輕群眾種植牙負擔、促進口腔種植行業(yè)健康有序發(fā)展,按照《國家醫(yī)療保障局關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕27號)要求,現(xiàn)就醫(yī)療機構(gòu)參與口腔種植體集中帶量采購(以下簡稱集采)工作預(yù)通知如下:
一、高度重視種植體集采
口腔種植體耗材集采受到全社會高度關(guān)注。參與集采的醫(yī)療機構(gòu)范圍,既與集中采購的以量換價能力高度相關(guān),又與口腔種植專項治理措施落地后群眾選擇平價種植牙的醫(yī)療機構(gòu)范圍相關(guān)。各地醫(yī)保部門要把本次種植體集中帶量采購作為集采提質(zhì)擴面的重要探索,克服集采主要覆蓋公立醫(yī)療機構(gòu)的路徑依賴,創(chuàng)新工作方法,主動作為、分類施策。所有開展口腔種植服務(wù)的公立醫(yī)療機構(gòu)(含軍隊醫(yī)療機構(gòu))均應(yīng)參加,醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)按定點協(xié)議要求參加,動員其他非醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)參加。要高質(zhì)量、高效率組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)參與種植體集采,確保各地區(qū)參加本次集采的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)(含民營)占開展種植牙服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)的比例應(yīng)達40%以上,或本區(qū)域報送需求總量占上年度實際使用總量的比例達50%以上。
二、摸清醫(yī)療機構(gòu)底數(shù)
各地醫(yī)保部門要主動與當?shù)匦l(wèi)生健康部門溝通,結(jié)合前期開展口腔種植收費和醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)查登記的成果,獲取轄區(qū)內(nèi)所有開展口腔種植服務(wù)的各級各類醫(yī)療機構(gòu)名單,包括公立和非公立、醫(yī)保定點和非醫(yī)保定點等。
三、全覆蓋開展政策宣講
各地醫(yī)保部門要逐一向所有開展種植牙服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)進行政策宣講,講清政策要求和廣大群眾期盼,以及后續(xù)價格監(jiān)管要求。向轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)逐一發(fā)放《國家醫(yī)療保障局關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理的通知》(見附件1)、《致廣大醫(yī)療機構(gòu)的一封信》(參考模板見附件2)、《醫(yī)療機構(gòu)口腔種植專項治理相關(guān)事項確認書》(參考模板見附件3)、種植體集中采購1號公告,動員醫(yī)療機構(gòu)積極參與口腔種植專項治理,共同營造健康可持續(xù)的行業(yè)發(fā)展環(huán)境。
四、全力動員醫(yī)療機構(gòu)參與集采并準確報量
預(yù)采購量填報工作開始后,各地醫(yī)保部門要認真審核醫(yī)療機構(gòu)種植體使用量,如實足量報送采購需求,確保夯實帶量基礎(chǔ)。要按照專項治理文件要求,對種植體報量率不足上年度實際使用量90%的公立醫(yī)療機構(gòu)進行約談,可定向降低報量態(tài)度消極的公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控高線。請大型民營連鎖口腔醫(yī)療機構(gòu)德倫口腔和同步齒科總部所在地的廣州、深圳市醫(yī)保部門切實負起責任,全力動員協(xié)調(diào)上述兩個醫(yī)療機構(gòu)參與集采并如實報量。
五、公布醫(yī)療機構(gòu)意向,便于群眾選擇就醫(yī)
醫(yī)療機構(gòu)是否參與集采,充分反映出其對響應(yīng)國家政策和群眾期盼的態(tài)度。各地醫(yī)保部門要指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)提供口腔種植服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu),填寫《醫(yī)療機構(gòu)口腔種植專項治理相關(guān)事項確認書》,摸清醫(yī)療機構(gòu)參與集采和接受全流程價格調(diào)控的意愿,不參加集采的須寫明理由。各地醫(yī)保部門要及時復(fù)核所屬統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量、是否參與集采和全流程醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控情況,參與率不達標的要重新動員,并匯總后于9月27日前報送我局。10月15日前,各地醫(yī)保部門要在官方網(wǎng)站醒目位置長期公布轄區(qū)內(nèi)所有提供口腔種植服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)名單(含地址),并突出注明是否有意愿參與集采、是否承諾響應(yīng)全流程醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控等情況,引導(dǎo)群眾選擇就醫(yī)。
廣東省醫(yī)療保障局
2022年9月21日