各地級(jí)以上市醫(yī)療保障局:
為切實(shí)減輕群眾種植牙負(fù)擔(dān)、促進(jìn)口腔種植行業(yè)健康有序發(fā)展,按照《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于開(kāi)展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專(zhuān)項(xiàng)治理的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕27號(hào))要求,現(xiàn)就醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與口腔種植體集中帶量采購(gòu)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)集采)工作預(yù)通知如下:
一、高度重視種植體集采
口腔種植體耗材集采受到全社會(huì)高度關(guān)注。參與集采的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,既與集中采購(gòu)的以量換價(jià)能力高度相關(guān),又與口腔種植專(zhuān)項(xiàng)治理措施落地后群眾選擇平價(jià)種植牙的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍相關(guān)。各地醫(yī)保部門(mén)要把本次種植體集中帶量采購(gòu)作為集采提質(zhì)擴(kuò)面的重要探索,克服集采主要覆蓋公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的路徑依賴(lài),創(chuàng)新工作方法,主動(dòng)作為、分類(lèi)施策。所有開(kāi)展口腔種植服務(wù)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu))均應(yīng)參加,醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按定點(diǎn)協(xié)議要求參加,動(dòng)員其他非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加。要高質(zhì)量、高效率組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與種植體集采,確保各地區(qū)參加本次集采的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)(含民營(yíng))占開(kāi)展種植牙服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的比例應(yīng)達(dá)40%以上,或本區(qū)域報(bào)送需求總量占上年度實(shí)際使用總量的比例達(dá)50%以上。
二、摸清醫(yī)療機(jī)構(gòu)底數(shù)
各地醫(yī)保部門(mén)要主動(dòng)與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門(mén)溝通,結(jié)合前期開(kāi)展口腔種植收費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)查登記的成果,獲取轄區(qū)內(nèi)所有開(kāi)展口腔種植服務(wù)的各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單,包括公立和非公立、醫(yī)保定點(diǎn)和非醫(yī)保定點(diǎn)等。
三、全覆蓋開(kāi)展政策宣講
各地醫(yī)保部門(mén)要逐一向所有開(kāi)展種植牙服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行政策宣講,講清政策要求和廣大群眾期盼,以及后續(xù)價(jià)格監(jiān)管要求。向轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐一發(fā)放《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于開(kāi)展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專(zhuān)項(xiàng)治理的通知》(見(jiàn)附件1)、《致廣大醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一封信》(參考模板見(jiàn)附件2)、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植專(zhuān)項(xiàng)治理相關(guān)事項(xiàng)確認(rèn)書(shū)》(參考模板見(jiàn)附件3)、種植體集中采購(gòu)1號(hào)公告,動(dòng)員醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與口腔種植專(zhuān)項(xiàng)治理,共同營(yíng)造健康可持續(xù)的行業(yè)發(fā)展環(huán)境。
四、全力動(dòng)員醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與集采并準(zhǔn)確報(bào)量
預(yù)采購(gòu)量填報(bào)工作開(kāi)始后,各地醫(yī)保部門(mén)要認(rèn)真審核醫(yī)療機(jī)構(gòu)種植體使用量,如實(shí)足量報(bào)送采購(gòu)需求,確保夯實(shí)帶量基礎(chǔ)。要按照專(zhuān)項(xiàng)治理文件要求,對(duì)種植體報(bào)量率不足上年度實(shí)際使用量90%的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行約談,可定向降低報(bào)量態(tài)度消極的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)控高線。請(qǐng)大型民營(yíng)連鎖口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)德倫口腔和同步齒科總部所在地的廣州、深圳市醫(yī)保部門(mén)切實(shí)負(fù)起責(zé)任,全力動(dòng)員協(xié)調(diào)上述兩個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與集采并如實(shí)報(bào)量。
五、公布醫(yī)療機(jī)構(gòu)意向,便于群眾選擇就醫(yī)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否參與集采,充分反映出其對(duì)響應(yīng)國(guó)家政策和群眾期盼的態(tài)度。各地醫(yī)保部門(mén)要指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)提供口腔種植服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),填寫(xiě)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植專(zhuān)項(xiàng)治理相關(guān)事項(xiàng)確認(rèn)書(shū)》,摸清醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與集采和接受全流程價(jià)格調(diào)控的意愿,不參加集采的須寫(xiě)明理由。各地醫(yī)保部門(mén)要及時(shí)復(fù)核所屬統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量、是否參與集采和全流程醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)控情況,參與率不達(dá)標(biāo)的要重新動(dòng)員,并匯總后于9月27日前報(bào)送我局。10月15日前,各地醫(yī)保部門(mén)要在官方網(wǎng)站醒目位置長(zhǎng)期公布轄區(qū)內(nèi)所有提供口腔種植服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單(含地址),并突出注明是否有意愿參與集采、是否承諾響應(yīng)全流程醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)控等情況,引導(dǎo)群眾選擇就醫(yī)。
廣東省醫(yī)療保障局
2022年9月21日