2017年2月9號，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》，其中國家層面首提「醫(yī)藥代表備案制度」，內(nèi)容如下：

食品藥品監(jiān)管部門要加強(qiáng)對醫(yī)藥代表的管理，建立醫(yī)藥代表登記備案制度，備案信息及時公開。醫(yī)藥代表只能從事學(xué)術(shù)推廣、技術(shù)咨詢等活動，不得承擔(dān)藥品銷售任務(wù)，其失信行為記入個人信用記錄。

據(jù)了解，近日，上海市第十人民醫(yī)院開始試用人臉識別系統(tǒng)“抓”醫(yī)藥代表！下周正式按軟件提示要求保安抓不符合要求的醫(yī)藥代表，效果好的話，可能推廣到全市醫(yī)院。我們根據(jù)線索把事件的前因后果和對未來的影響進(jìn)行了梳理和分析。

最新消息顯示：昨日，該醫(yī)院已經(jīng)讓上醫(yī)、國藥等商業(yè)公司口頭通知各企業(yè)代表，所有醫(yī)藥代表必須去拍照備案，否則后果自負(fù)。

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事件前因后果

1.2016年12月：央視暗訪醫(yī)院，曝光醫(yī)生收回扣

去年12月24日，央視CCTV-1和CCTV-新聞頻道滾動播出了對上海、湖南6家醫(yī)院的暗訪，曝光醫(yī)藥代表排隊(duì)給醫(yī)生送回扣的事件。

2.2016年12月：醫(yī)院積極回應(yīng)

上海十院于同年12月27日，召開年度供應(yīng)商廉政警示教育大會，與該院有采購供應(yīng)關(guān)系的藥品、試劑、設(shè)備、耗材、物資、信息等產(chǎn)品供應(yīng)商代表480人參加了會議。

此次會議較往年供應(yīng)商代表由150家增加到460多家，會上院方領(lǐng)導(dǎo)重申了《嚴(yán)禁醫(yī)藥代表進(jìn)入醫(yī)院促銷的管理制度》、《供應(yīng)商接待管理制度》等制度，要求各供應(yīng)商企業(yè)代表嚴(yán)格遵守、認(rèn)真執(zhí)行。

3.2017年2月：藥代需備案管理

2月9日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》，其中國家層面首提「醫(yī)藥代表備案制度」，內(nèi)容如下：

食品藥品監(jiān)管部門要加強(qiáng)對醫(yī)藥代表的管理，建立醫(yī)藥代表登記備案制度，備案信息及時公開。醫(yī)藥代表只能從事學(xué)術(shù)推廣、技術(shù)咨詢等活動，不得承擔(dān)藥品銷售任務(wù)，其失信行為記入個人信用記錄。

同年5月，上海十院迅速對供應(yīng)商代表進(jìn)行了登記，包括所有和醫(yī)院有效益關(guān)系的醫(yī)藥、藥械代表都需要接受嚴(yán)格的管理。

期間，上海醫(yī)藥代表就曾收到醫(yī)院要求拍攝個人照片的短信：

【十院精神文明辦】根據(jù)十院黨委的要求，將開展與十院合作供應(yīng)商的各類工作人員及銷售代表拍攝個人照片工作（以收到短信為準(zhǔn)）。

拍攝人員拍攝時間為3月21日、23日（周二、周四）下午2點(diǎn)至4點(diǎn)半，請各位拍攝人員及時來拍照，地點(diǎn)定于醫(yī)院2號樓1樓會議中心（衛(wèi)生間旁邊的房間），請根據(jù)指示牌前往拍攝地點(diǎn)，謝謝配合！

4.2017年6月：開始試行人臉識別系統(tǒng)

今天是上海第十人民醫(yī)院第一天試運(yùn)行人臉識別系統(tǒng)。

會議宣講→信息登記→照片采集→錄入人臉識別系統(tǒng)，如果系統(tǒng)監(jiān)控到符合條件的人員進(jìn)入院內(nèi)，行為違反《嚴(yán)禁醫(yī)藥代表進(jìn)入醫(yī)院促銷的管理制度》，可能就會給以懲戒。

系統(tǒng)如何運(yùn)作？

據(jù)上午收到的信息，該人臉識別系統(tǒng)有手機(jī)客戶端，該系統(tǒng)是這樣運(yùn)作的：

遍布醫(yī)院及醫(yī)生診室內(nèi)的攝像頭一旦監(jiān)控到人像和系統(tǒng)內(nèi)醫(yī)藥代表照片相符，即報警提示，等候下一步處理。

基本每個醫(yī)藥代表醫(yī)院活動情況均會被捕獲，由上圖第三個報警記錄可見，不僅在院內(nèi)，哪怕你剛走在醫(yī)院門口（共和新路），也可被攝像頭捕獲，馬上進(jìn)行對比。

系統(tǒng)將造成什么影響？

據(jù)最新消息，下周，醫(yī)院將正式按軟件提示，要求保安攔截沒有登記在案的醫(yī)藥代表。另外，據(jù)說上海華山醫(yī)院，也將于近期開始推行類似的系統(tǒng)，效果好的話，可能推廣到全市醫(yī)院。

目前醫(yī)院的政策大致是已經(jīng)備案的醫(yī)藥代表不會被處理，保安要攔截的是沒有在醫(yī)院備案但頻繁出入醫(yī)院及診室的非就醫(yī)可疑人員。一旦被判為未備案醫(yī)藥代表，系統(tǒng)會立即報警提示，保安會上前處理。

據(jù)醫(yī)藥代表行業(yè)的線索人稱，備案過程嚴(yán)格，除采集照片外，亦需填寫醫(yī)藥代表所在的廠家、負(fù)責(zé)產(chǎn)品、進(jìn)行學(xué)術(shù)拜訪的科室等信息。

有了這些信息，如果攝像頭監(jiān)控到備案的醫(yī)藥代表，在醫(yī)院內(nèi)走進(jìn)不相關(guān)科室，又或者多次出入醫(yī)院及科室（據(jù)說一個科室一個月只允許去3次），系統(tǒng)即會報警提示，相關(guān)產(chǎn)品及企業(yè)信息也會提示，醫(yī)院即會采取下一步行動，是抓人或者停藥。

目前，醫(yī)院已經(jīng)向上醫(yī)、國藥等商業(yè)公司發(fā)出口頭通知，要求所有醫(yī)藥代表必須去拍照備案，否則后果自負(fù)。

醫(yī)生、藥代新形勢下的生存攻略

醫(yī)改這個詞，已經(jīng)不僅停留在紙面上，它正在悄然又猛烈地，改變著醫(yī)生，乃至整個醫(yī)療行業(yè)的生存狀態(tài)。

今年相比于以往，不論是國務(wù)院、國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會、國家食品藥品監(jiān)督管理總局，出臺的政策從數(shù)量上，確實(shí)沒有之前密集，但是，一個賽一個的重磅，一個比一個影響深遠(yuǎn)。

從目前一個一個被落實(shí)的政策來看，不論是醫(yī)生，還是藥代，對未來形勢的判斷，必須更加敏感、更加主動，才能在新形勢下更強(qiáng)的競爭優(yōu)勢。