醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革與醫(yī)用耗材

在國內(nèi)去醫(yī)院看病費(fèi)用一直居高不下，“看病難、看病貴”的問題不僅僅是國家重點(diǎn)關(guān)心的問題，也是這些年大家都比較關(guān)注的社會(huì)熱點(diǎn)。所以國家一直在探索醫(yī)療改革，在這期間涌現(xiàn)以福建三明為代表的“三明模式”。

醫(yī)療服務(wù)收入、財(cái)政補(bǔ)助、藥品加成是公立醫(yī)院收入的主要渠道，受某些因素的影響公立醫(yī)院需要靠藥品加成來維持正常運(yùn)行，有些公立醫(yī)院藥品加成收入甚至占到了整個(gè)收入的四成，而其中醫(yī)療服務(wù)價(jià)格一直存在價(jià)格偏低，醫(yī)生的勞動(dòng)價(jià)值得不到體現(xiàn)，“腦體倒掛”現(xiàn)象普遍，不僅扭曲了醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)技術(shù)價(jià)值，背離價(jià)值規(guī)律，還嚴(yán)重制約醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。

所以在本月國家發(fā)展改革委公布了《推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的意見》，明確了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的路線圖和時(shí)間表。今后，我國將按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的要求，全面推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。在改革過程中，要遵循醫(yī)院收入不降，公眾總體負(fù)擔(dān)不增，醫(yī)?；鹂沙惺艿脑瓌t，力爭到2020年基本理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，初步建立分類管理、動(dòng)態(tài)調(diào)整、多方參與的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制。

如何達(dá)到醫(yī)院收入不降，公眾總體負(fù)擔(dān)不增，醫(yī)?；鹂沙惺艿脑瓌t呢？那么就需要擠掉醫(yī)療費(fèi)用中不合理部分，通過規(guī)范診療行為，降低藥品、耗材等費(fèi)用騰出空間，動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。

不幸的是耗材也被列入其中，也是重點(diǎn)降價(jià)的部分。耗材降價(jià)降的不僅僅是醫(yī)院對(duì)患者的出售價(jià)，更是要降低耗材的采購價(jià)。國家發(fā)展改革委將進(jìn)一步改革完善藥品和醫(yī)療耗材集中招標(biāo)采購工作，降低虛高價(jià)格。規(guī)范醫(yī)生診療行為，合理使用藥品和耗材。

6月20日，國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了《關(guān)于盡快確定醫(yī)療費(fèi)用增長幅度的通知》，7月20日衛(wèi)計(jì)委等九部門發(fā)不了《關(guān)于印發(fā)2016年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作要點(diǎn)的通知》，從國家最近的一些政策文件都可以看出是針對(duì)于耗材的降價(jià)，其中更是明確了在綜合醫(yī)改試點(diǎn)省和城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)地區(qū)的藥品、耗材采購中實(shí)行“兩票制”。而且，在《四川省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)方案》、《遼寧省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)工作任務(wù)》等地方醫(yī)療改革方案中也是重點(diǎn)突出了降低耗材費(fèi)用。

國家大勢(shì)不可改，在耗材降價(jià)的大趨勢(shì)下，作為企業(yè)該怎么辦，是繼續(xù)無底線的降價(jià)，還是尋求轉(zhuǎn)型？對(duì)于企業(yè)來說，除了做好產(chǎn)品的質(zhì)量，還應(yīng)該有對(duì)產(chǎn)品的深入研發(fā)，加強(qiáng)臨床的推廣和溝通工作，要讓臨床的醫(yī)生主任知道你的產(chǎn)品，認(rèn)可你的產(chǎn)品。才會(huì)有更好的銷售。