??? 近期多個省已開始以省為單位招標或即將招標，醫(yī)療器械的招標采購已是大勢所趨，醫(yī)療器械集中招標采購將以解決行業(yè)中價格虛高問題為目的。根據(jù)（國辦發(fā)〔2015〕7號）的要求，按要求將于今年十一月中下旬統(tǒng)一實施。

??? 寧波市最先開始試行，先后組織完成的五批次醫(yī)用耗材集中采購，都取得了采購價格大幅下降、使用數(shù)量顯著降低的可喜成績。五批次集中采購分別降價15%、32.5%、38.8%、47.7%和72.8%，一年累計可為患者讓利2.724億元。

　? 江蘇省今年也率先對國家規(guī)定的十大類高值醫(yī)用耗材全部進行了集中采購，與省部屬醫(yī)療機構上報的采購價格相比，第一批平均降幅16.57%，經市級價格談判平均又下降3.91%；第二批平均降幅23.41%。

???? 陜西省實施方案（征求意見稿）提出采用分批采購、取最低價為限價，價格聯(lián)上下、左右動價，實現(xiàn)量掛鉤、帶量采購。無限價的實行備案采購，備案采購價格不得超過機構全部耗材采購金額的5%。

??? 青海省將公立醫(yī)院全部藥品、醫(yī)用耗材（包括高值耗材、一般耗材、檢驗試劑）納入省級集中采購范圍，有效降低耗材采購價格，為調整醫(yī)療服務價格留出空間。

　　廣東省7月底也出臺了交易辦法（征求意見稿），要求全省范圍內政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、縣級以上公立醫(yī)療機構與衛(wèi)生計生服務機構、醫(yī)保定點的民營醫(yī)療機構醫(yī)用耗材交易納入集中采購，并將廣東省內醫(yī)療機構的實際采購價格和外省中標價格作為入市價計算依據(jù)。

?? ?四川省價格聯(lián)動，全國最低根據(jù)文件規(guī)定，參考價格根據(jù)近3年內除四川省外已在其他各?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）省級采購平臺公布的最低中標價/掛網(wǎng)價/入圍價/企業(yè)自報價等價格。同一產品，醫(yī)療機構現(xiàn)行采購價格不應高于參考價格、本機構前期最低采購價和上月末的全省加權平均采購價的最低價。 四川方面已在要求按全國最低價進行采購。不但如此，后面還有針對醫(yī)院的積分措施，促使醫(yī)院采購最低價產品。但無參考價格的掛網(wǎng)產品，醫(yī)療機構的采購價格應參照有參考價格的同類產品議定。

?? 浙江省部分骨科（征求意見稿），雙信封、唯低價是?。∪雵糠值哪夸浉鶕?jù)歷史最低銷售價格下降30%設為參考價，競標部分的目錄根據(jù)歷史最低銷售價格下降20%設為參考價必要時請專家進行評估. 有兩個降幅相同的產品（組套產品）競爭入圍名額時，取價格低的，如價格也相同，取自陽光采購交易以來采購量大的。

? 蘭州戰(zhàn)區(qū)歷史最低價，全軍聯(lián)動:所有中選品規(guī)價格不得高于七大戰(zhàn)區(qū)中選價格、西北五省區(qū)官方中標價格(含省市醫(yī)保定價)以及戰(zhàn)區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機構歷史最低價格.一旦發(fā)現(xiàn)違反以上原則的報價,將立即取消中選資格。

??? 醫(yī)用耗材集中采購對廠家來說無疑是一場艱難的博弈。一方面，生產企業(yè)要應對不斷上漲的成本壓力；另一方面，耗材降價已成大的趨勢，企業(yè)只有在醫(yī)用耗材集中采購招標中關注政策、分析趨勢、提前應對，才能守住一定的市場份額，否則將極有可能在這一輪各省市醫(yī)用耗材集中采購的大潮中被逐出市場。