各市(區(qū))醫(yī)療保障局、省公共資源交易中心、相關(guān)生產(chǎn)(經(jīng)營)?企 業(yè)?：

為確保省際聯(lián)盟心臟起搏器協(xié)議期滿接續(xù)中選結(jié)果平穩(wěn)落?地，按照省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委等七部門《關(guān)于印發(fā)陜西省組?織開展醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用工作實(shí)施方案的通知》(陜醫(yī)?保發(fā)〔2022〕9號)和《省際聯(lián)盟心臟起搏器協(xié)議期滿接續(xù)集中帶?量采購文件(SXLM-2024-QBQ-001)》有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通?知如下：

一?、采購主體

我省參與報(bào)量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)未報(bào)量的醫(yī)保定點(diǎn)社會辦醫(yī)?療機(jī)構(gòu)采購、使用集中帶量采購中選產(chǎn)品(以下簡稱“中選產(chǎn)品”)。

二、采購品種和約定采購量

(?一?)?采購品種。省際聯(lián)盟聯(lián)合采購辦公室公布的中選產(chǎn)品?(詳見附件)。

(二)約定采購 量?。首年約定采購量為醫(yī)療機(jī)構(gòu)在省醫(yī)藥集中采購平臺(以下簡稱“省采購平臺”)確認(rèn)的協(xié)議采購量。原則?上采購周期內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總采購量應(yīng)為首年協(xié)議采購量的3倍，每?年協(xié)議采購量不低于前一年整體實(shí)際使用量的90%,不低于同中?選企業(yè)上年協(xié)議采購量。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)如需新增采購需求，須先在省采購平臺簽訂三方帶?量購銷合同，再采購使用；因特殊原因需下調(diào)采購量的，應(yīng)及時(shí)?提交書面說明材料，經(jīng)醫(yī)保部門逐級審核通過后，由省醫(yī)保局作?出調(diào)整并公開醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)材料。

三、采購周期

本次接續(xù)采購周期3年，自2024年12月27日起執(zhí)行接續(xù)?中選結(jié)果。采購周期內(nèi)，省公共資源交易中心須及時(shí)組織相關(guān)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)按年簽訂帶量購銷合同，確定年度?協(xié)議采購量，醫(yī)療機(jī)構(gòu)無需重新報(bào)量。

四、有關(guān)要求

(一)完成落地執(zhí)行準(zhǔn)備。省公共資源交易中心要暢通中選?產(chǎn)品掛網(wǎng)采購、價(jià)格調(diào)整渠道；中選企業(yè)要主動按要求在省采購?平臺完成相關(guān)產(chǎn)品數(shù)據(jù)和價(jià)格的維護(hù)、備貨等工作；醫(yī)療機(jī)構(gòu)、?中選企業(yè)及其確定的配送企業(yè)要及時(shí)在省采購平臺完成采購協(xié)議?簽訂工作，確定協(xié)議采購量和三方權(quán)利義務(wù)。

(二)保障產(chǎn)品質(zhì)量和供應(yīng)。中選企業(yè)要嚴(yán)格落實(shí)保障中選?產(chǎn)品質(zhì)量和供應(yīng)的主體責(zé)任。要按照全省年度協(xié)議采購量，結(jié)合?醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際采購需求，按時(shí)保質(zhì)保量供貨；超出協(xié)議采購量的?部分，中選企業(yè)仍需按中選價(jià)格供應(yīng)，直至采購周期屆滿。中選企業(yè)作為保障供應(yīng)的第一責(zé)任人，要確保產(chǎn)品配送效率和服務(wù)質(zhì)?量，應(yīng)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理需求，選擇配送能力強(qiáng)、規(guī)模大、信譽(yù)?好、覆蓋率高的配送企業(yè)及時(shí)配送中選產(chǎn)品，保障臨床使用需要。

(三)促進(jìn)中選產(chǎn)品合理使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化履約責(zé)任，?暢通中選產(chǎn)品進(jìn)院渠道，通過省采購平臺有序進(jìn)行采購交易；要?優(yōu)先采購和使用中選產(chǎn)品，提高集采工作精細(xì)化管理水平，確保?按時(shí)完成協(xié)議采購量；超出協(xié)議采購量部分，仍應(yīng)繼續(xù)優(yōu)先采購?使用集采中選產(chǎn)品。未完成首年協(xié)議采購量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，需上傳?載有分管紀(jì)檢工作院領(lǐng)導(dǎo)簽字和單位蓋章的書面情況說明，經(jīng)醫(yī)?保部門逐級審核后報(bào)送至省醫(yī)保局；協(xié)議采購量未完成的部分滾?動累計(jì)到采購周期內(nèi)下一年度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在尊重臨床實(shí)際的前提?下，要采取切實(shí)可行措施促進(jìn)協(xié)議量的執(zhí)行。原則上在采購周期?內(nèi)非中選產(chǎn)品使用量不得超過中選產(chǎn)品使用量。

(四)落實(shí)醫(yī)?；痤A(yù)付政策。堅(jiān)持在醫(yī)?；鹂傤~預(yù)算管?理基礎(chǔ)上，落實(shí)集采醫(yī)?；痤A(yù)付制度，各市(區(qū))醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)?構(gòu)應(yīng)在三方協(xié)議簽訂后，按照不低于年度約定采購金額的30%將?醫(yī)保基金預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)向中選企業(yè)支付采購貨?款的周轉(zhuǎn)金，實(shí)行?？顚Ｓ?，并按醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購進(jìn)度，從其申請?撥付的醫(yī)療費(fèi)用中逐步?jīng)_抵預(yù)付金。醫(yī)療機(jī)構(gòu)是貨款結(jié)算的第一?責(zé)任人，應(yīng)按采購合同及時(shí)與企業(yè)結(jié)清貨款，結(jié)清時(shí)間不得超過?交貨驗(yàn)收合格后次月底。在落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)貨款支付主體責(zé)任的前?提下，鼓勵(lì)醫(yī)?；鹋c生產(chǎn)(經(jīng)營)企業(yè)直接結(jié)算，適時(shí)啟動在?線直接結(jié)算。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)未優(yōu)先采購使用中選產(chǎn)品、不按時(shí)結(jié)算貨款的，各市(區(qū))醫(yī)保部門應(yīng)采取約談、通報(bào)等方式督促其及?時(shí)整改，情節(jié)嚴(yán)重的按照醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議規(guī)定予以懲戒。

(五)做好醫(yī)保支付銜接。對醫(yī)保支付范圍內(nèi)的集中帶量采?購醫(yī)用耗材，中選產(chǎn)品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)按照中選價(jià)格確定，非中選?產(chǎn)品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)按不高于類別相同、功能相近中選產(chǎn)品的最高?中選價(jià)格確定。

(??六)落實(shí)結(jié)余留用政策。各市(區(qū))醫(yī)保部門要參照國家?和我省組織藥品集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用相關(guān)規(guī)定，對集采品?種實(shí)施醫(yī)保資金預(yù)算管理。對開展集采節(jié)約的醫(yī)保資金，在醫(yī)療?機(jī)構(gòu)完成約定采購量且考核合格的前提下，按照不超過結(jié)余測算?基數(shù)50%的比例給予醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)余留用激勵(lì)；要做好集采結(jié)余留?用政策與支付方式改革激勵(lì)約束機(jī)制的銜接，避免重復(fù)。醫(yī)療機(jī)?構(gòu)要建立集采結(jié)余留用資金使用分配機(jī)制，加強(qiáng)結(jié)余留用資金管?理和使用分配，激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員合理、優(yōu)先使用中選品種。

( ?七)加強(qiáng)監(jiān)測監(jiān)管力度。省公共資源交易中心要提升對集?采執(zhí)行情況的信息化監(jiān)測能力，做好日常采購供應(yīng)和配送監(jiān)測，?對異常情況通過信息系統(tǒng)自動預(yù)警；按季度將采購配送執(zhí)行情況?報(bào)省醫(yī)保局，并實(shí)時(shí)關(guān)注供需變化，及時(shí)研判短缺風(fēng)險(xiǎn)，對未能?良好履約和因商業(yè)賄賂等違法行為受到處罰的企業(yè)，積極運(yùn)用我?省價(jià)格招采信用評價(jià)有關(guān)條款予以懲戒，并及時(shí)報(bào)告省醫(yī)保局。?各市(區(qū))醫(yī)保部門要加強(qiáng)集采工作精細(xì)化管理，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)落?實(shí)集采政策情況納入醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考?核，考核結(jié)果與下一年度醫(yī)保費(fèi)用額度掛鉤；要開展集采產(chǎn)品“每月監(jiān)測、季度通報(bào)、年度考核”工作，重點(diǎn)對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)?行協(xié)議采購量進(jìn)度、貨款結(jié)算周期、非中選產(chǎn)品采購情況開展監(jiān)?測監(jiān)管工作，將本地區(qū)發(fā)生的供應(yīng)和配送響應(yīng)不及時(shí)的生產(chǎn)、配?送企業(yè)情況及時(shí)報(bào)告省醫(yī)保局；如中選產(chǎn)品出現(xiàn)質(zhì)量和供應(yīng)等重?大問題時(shí)，要及時(shí)向當(dāng)?shù)厥袌霰O(jiān)督管理部門和省醫(yī)保局報(bào)告。