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    安徽省蚌埠市轉(zhuǎn)發(fā)安徽省率先實(shí)現(xiàn)骨科植入類高值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)全覆蓋

    發(fā)布時(shí)間:2022/06/24   

    所屬項(xiàng)目:2020年蚌埠市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值 項(xiàng)目編號(hào): 信息來(lái)源:查看

    正文:

    安徽醫(yī)療保障

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    2022年第11期

    (總第77期)

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    安徽省醫(yī)保局辦公室?????????? ????????????2022年6月22日

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    藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)是深化醫(yī)療保障制度改革的重要內(nèi)容,是維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定,增進(jìn)民生福祉、推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革、促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展的重大舉措。近年來(lái),我省各地加快醫(yī)改步伐,精準(zhǔn)把握,多措并舉,不斷探索藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)新模式。本期刊發(fā)省及蚌埠市開展藥品耗材集中帶量采購(gòu)改革的有關(guān)經(jīng)驗(yàn)做法,供各地參考。

    目???錄

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    ·我省率先實(shí)現(xiàn)骨科植入類高值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)全覆蓋

    ·蚌埠醫(yī)改新思路?集采結(jié)果獲共贏

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    我省率先實(shí)現(xiàn)骨科植入類高值醫(yī)用耗材

    帶量采購(gòu)全覆蓋

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    我省作為全國(guó)治理高值醫(yī)用耗材改革試點(diǎn)省,根據(jù)醫(yī)用耗材特征“一品一策”建立相應(yīng)的帶量采購(gòu)機(jī)制,積極探索骨科植入類高值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)。2019年以骨科脊柱類為切入點(diǎn),創(chuàng)新“組套分組法”。2020年,在前期成果基礎(chǔ)上,創(chuàng)新招采規(guī)則,開展骨科關(guān)節(jié)類的談判議價(jià)帶量采購(gòu)工作。2021年,進(jìn)一步優(yōu)化規(guī)則、完善配套政策,開展新一輪骨科脊柱類帶量采購(gòu),成效顯著。2022年初參與骨科創(chuàng)傷類省際聯(lián)盟采購(gòu)。至此安徽實(shí)現(xiàn)骨科植入類高值醫(yī)用耗材脊柱類、關(guān)節(jié)類、創(chuàng)傷類三大主要類別的帶量采購(gòu),骨科高值耗材中選產(chǎn)品價(jià)格大幅降低,顯著減輕了患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān),三類骨科植入類高值醫(yī)用耗材合計(jì)年可節(jié)約采購(gòu)資金約13.5億元。

    用組套破解無(wú)標(biāo)準(zhǔn)無(wú)編碼難題。首創(chuàng)以臨床需求為導(dǎo)向的“組套分組法”,破解醫(yī)用耗材標(biāo)準(zhǔn)不一、分類不清難題,實(shí)現(xiàn)可競(jìng)爭(zhēng)、可比價(jià)的價(jià)格形成體系。將醫(yī)療器械組件打包成套參與競(jìng)價(jià),以組套為單位進(jìn)行帶量采購(gòu),既充分對(duì)接臨床治療需求,同時(shí)避免以往招采中出現(xiàn)的“主材降價(jià)輔材補(bǔ)”的變相提價(jià)問題,“組套競(jìng)爭(zhēng)”成為骨科高值耗材集中帶量“標(biāo)配”。

    用專家智慧解決信息不對(duì)稱窘境。依托醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)信息化優(yōu)勢(shì),實(shí)施大數(shù)據(jù)采集分析運(yùn)用,建立談判議價(jià)智能輔助系統(tǒng),為談判議價(jià)提供詳實(shí)數(shù)據(jù)支撐。遴選臨床專家擔(dān)任談判專家,發(fā)揮專業(yè)和經(jīng)驗(yàn)優(yōu)勢(shì),建立醫(yī)藥企業(yè)、耗材產(chǎn)品“雙向比質(zhì)比價(jià)法”,破除談判議價(jià)信息不對(duì)稱弊端。2021年引入技術(shù)標(biāo)評(píng)審環(huán)節(jié),以臨床專業(yè)能力為支撐,對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量、安全性、保障供應(yīng)等六個(gè)維度進(jìn)行評(píng)價(jià),形成了以質(zhì)分層、質(zhì)價(jià)相配、分層中選、質(zhì)劣淘汰的質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)體系,切實(shí)防范“劣幣驅(qū)逐良幣”現(xiàn)象。

    用機(jī)制創(chuàng)新推進(jìn)集采常態(tài)化制度化。2021年,安徽省在2019年取得的成效基礎(chǔ)上進(jìn)一步推進(jìn)集采常態(tài)化制度化。一是優(yōu)化帶量采購(gòu)目錄,擴(kuò)大市場(chǎng)參與度。新的集采規(guī)則,符合要求的企業(yè)和產(chǎn)品均可參加,營(yíng)造了更加公平、更可持續(xù)的準(zhǔn)入門檻。二是優(yōu)化帶量分配規(guī)則,實(shí)現(xiàn)帶量有預(yù)期。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床需要,報(bào)送未來(lái)一年的80%需求量,形成意向采購(gòu)量,按照多家中選、梯度分配的原則優(yōu)先保障中選產(chǎn)品意向采購(gòu)量,讓所有參與企業(yè)有一定的市場(chǎng)預(yù)期,真正實(shí)現(xiàn)帶量采購(gòu)、量?jī)r(jià)掛鉤。

    用競(jìng)價(jià)降幅擠壓價(jià)格虛高水分。2021年骨科脊柱類集采采用競(jìng)價(jià)降幅的模式,對(duì)產(chǎn)品價(jià)格虛高水分采用“五步降價(jià)法”。首先參考安徽省2019年省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)談判議價(jià)成功產(chǎn)品中選價(jià)格議定產(chǎn)品類別參考價(jià);其次根據(jù)技術(shù)綜合評(píng)審得分,結(jié)合參考價(jià)計(jì)算產(chǎn)品限價(jià);再次現(xiàn)場(chǎng)申報(bào)組套綜合降幅競(jìng)價(jià),根據(jù)限價(jià)和降幅計(jì)算擬中選價(jià);最后組內(nèi)組間熔斷調(diào)平,各企業(yè)同類中選產(chǎn)品帶量采購(gòu)價(jià)最高與最低不超過1.5倍,不同質(zhì)量層次之間價(jià)格不能倒掛;五是同流水號(hào)產(chǎn)品涉及多目錄申報(bào)的取其低值作為帶量采購(gòu)價(jià)。進(jìn)一步理順高值醫(yī)用耗材價(jià)格形成機(jī)制,構(gòu)建價(jià)格合理、質(zhì)量可靠、流通快捷、使用規(guī)范的高值醫(yī)用耗材治理格局。

    用組合政策破解營(yíng)商環(huán)境難題。與衛(wèi)健、藥監(jiān)、財(cái)政部門共同制定組合政策,如簡(jiǎn)化采購(gòu)程序、臨床優(yōu)先使用、嚴(yán)禁二次議價(jià)、按時(shí)回款結(jié)算、單項(xiàng)預(yù)算清算、專項(xiàng)醫(yī)?;痤A(yù)付等,降低醫(yī)藥企業(yè)營(yíng)銷成本,為中選產(chǎn)品及時(shí)進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通“快車道”,促進(jìn)了醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展。

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    蚌埠醫(yī)改新思路?集采結(jié)果獲共贏

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    2021年,蚌埠市醫(yī)保局按照“省局統(tǒng)籌,地市操作,分層推進(jìn),聯(lián)盟采購(gòu)”的模式,在全省率先開展普通醫(yī)用耗材(一次性使用留置針)集中帶量采購(gòu)改革試點(diǎn)。此次招標(biāo)采購(gòu)在組織方式、品種范圍、中選規(guī)則方面大膽革新,取得了積極成效。2021年9月1日,中選結(jié)果在蚌埠市落地執(zhí)行,中選產(chǎn)品價(jià)格相較于原市場(chǎng)采購(gòu)價(jià),平均降幅85%,最高降幅達(dá)94.19%(其中,密閉式普通型留置針平均降幅82.94%、密閉式防針刺普通型留置針平均降幅86.46%、密閉式普通型正壓留置針平均降幅84.29%、密閉式普通型耐高壓留置針平均降幅89.20%),預(yù)計(jì)全年可節(jié)約醫(yī)?;?500余萬(wàn)元。

    搭建平臺(tái),聯(lián)盟采購(gòu)。醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)?fù)怀隽績(jī)r(jià)掛鉤、以量換價(jià);突出直接與耗材生產(chǎn)企業(yè)議價(jià)談判,減少中間環(huán)節(jié),降低企業(yè)交易成本,讓人民群眾、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和生產(chǎn)企業(yè)共同受益。市醫(yī)保局積極協(xié)調(diào)對(duì)接蚌醫(yī)一附院、二附院、解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)902醫(yī)院等駐蚌公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),組建蚌埠市域醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)聯(lián)盟(明確蚌醫(yī)一附院和市第一人民醫(yī)院為牽頭醫(yī)院),不斷擴(kuò)大協(xié)議采購(gòu)量,提升議價(jià)談判能力,最大限度降低醫(yī)用耗材中選價(jià)格。

    集思廣益,遴選產(chǎn)品。在全省范圍內(nèi),大膽“試水”,率先探索市級(jí)醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)工作。為科學(xué)遴選適采醫(yī)用耗材產(chǎn)品,市醫(yī)保局積極對(duì)市域內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購(gòu)、使用、保障供應(yīng)等情況全面摸底調(diào)查,多次組織臨床專家、一線護(hù)理人員、長(zhǎng)期從事醫(yī)用耗材采購(gòu)和管理人員、院領(lǐng)導(dǎo)等多維論證,集思廣益,最終選擇臨床必須、使用量大、采購(gòu)金額高、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)的醫(yī)用一次性使用留置針作為待采產(chǎn)品。

    精心準(zhǔn)備,穩(wěn)步推進(jìn)。一是結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)需求,組織召開臨床專家和生產(chǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)人座談會(huì),聽取采供雙方意見,對(duì)集采產(chǎn)品合理分組,區(qū)分普通、防針刺、正壓和耐高壓等四個(gè)型號(hào)分別帶量采購(gòu)。二是在廣泛征求醫(yī)療專家、生產(chǎn)企業(yè)、相關(guān)市直部門等各界意見基礎(chǔ)上,科學(xué)確定帶量采購(gòu)工作方案。三是采取企業(yè)及產(chǎn)品質(zhì)量評(píng)審與競(jìng)價(jià)相結(jié)合集采新模式,摒除唯價(jià)格論,以保證產(chǎn)品質(zhì)量和后期臨床服務(wù)為首要原則。四是合理遴選醫(yī)用耗材專家,組建220人醫(yī)用耗材專家人才庫(kù),全面保障集采工作有序穩(wěn)步推進(jìn)。

    規(guī)范程序,公平競(jìng)爭(zhēng)。明確規(guī)范企業(yè)申報(bào)條件、資料要求、分值計(jì)算、中選規(guī)則、保量分配、專家評(píng)審、集中競(jìng)價(jià)、落地執(zhí)行等有關(guān)工作程序,及時(shí)將已成功報(bào)名企業(yè)、參與競(jìng)價(jià)企業(yè)、擬中選企業(yè)等關(guān)鍵信息,在牽頭醫(yī)院和市政府官方網(wǎng)站進(jìn)行公開公示,自覺接受社會(huì)各界監(jiān)督,保證整個(gè)集中采購(gòu)工作公開、公平、公正,為企業(yè)提供公平競(jìng)爭(zhēng)的良好環(huán)境。同時(shí)創(chuàng)新產(chǎn)品質(zhì)量評(píng)審方式,即評(píng)審專家對(duì)留置針產(chǎn)品綜合評(píng)審時(shí),提前拆分產(chǎn)品包裝,將產(chǎn)品包裝與產(chǎn)品分開評(píng)審,專家在未知某企業(yè)產(chǎn)品情況下,對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行“裸評(píng)”,有效避免傾向性打分,影響公平競(jìng)爭(zhēng)。

    完善制度,保障落地。一是落實(shí)采購(gòu)量。統(tǒng)一組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中選企業(yè)及配送企業(yè)(中選企業(yè)自主選擇)簽訂三方購(gòu)銷協(xié)議,確定協(xié)議采購(gòu)量,明確各方責(zé)任與義務(wù)并監(jiān)督實(shí)施。二是優(yōu)先采購(gòu)和使用。要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立留置針采購(gòu)制度,簡(jiǎn)化采購(gòu)流程,確保中選企業(yè)產(chǎn)品優(yōu)先采購(gòu),同時(shí)加強(qiáng)政策宣傳和培訓(xùn),合理引導(dǎo)臨床優(yōu)先使用中選產(chǎn)品。三是嚴(yán)格執(zhí)行回款期限。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做到90日內(nèi)支付貨款,切實(shí)降低企業(yè)交易成本,維護(hù)中選企業(yè)利益。四是保障產(chǎn)品供應(yīng)。中選企業(yè)自主選擇配送能力強(qiáng)、信譽(yù)好的配送企業(yè)開展配送業(yè)務(wù),確保產(chǎn)品保質(zhì)保量有效供應(yīng)。五是建立預(yù)警機(jī)制。監(jiān)管部門及時(shí)建立中選和非中選產(chǎn)品監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)中選產(chǎn)品完成情況,對(duì)未完成采購(gòu)任務(wù)仍繼續(xù)采購(gòu)非中選產(chǎn)品的醫(yī)療機(jī)構(gòu),進(jìn)行約談提醒,保證集中帶量采購(gòu)政策全面落地執(zhí)行。

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    附件:蚌埠市醫(yī)用一次性使用留置針集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果

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    附件

    蚌埠市醫(yī)用一次性使用留置針集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果

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    序號(hào)

    產(chǎn)品

    中選企業(yè)名稱

    中選價(jià)格(元)

    1

    密閉式普通型留置針

    佳康醫(yī)用器材(青島)有限公司

    3.05

    蘇州林華醫(yī)療器械股份有限公司

    3.12

    山東安得醫(yī)療用品股份有限公司

    2.78

    廣東百合醫(yī)療科技股份有限公司

    3.30

    威海潔瑞醫(yī)用制品有限公司

    3.08

    江西洪達(dá)醫(yī)療器械集團(tuán)有限公司

    3.10

    2

    密閉式防針刺傷型留置針

    山東安得醫(yī)療用品股份有限公司

    5.20

    四川普瑞斯生物科技有限公司

    3.37

    上海正邦醫(yī)療科技有限公司

    5.44

    蘇州林華醫(yī)療器械股份有限公司

    4.99

    廣東百合醫(yī)療科技股份有限公司

    7.40

    3

    密閉式靜脈留置針(正壓)

    蘇州林華醫(yī)療器械股份有限公司

    6.00

    佳康醫(yī)用器材(青島)有限公司

    6.35

    山東安得醫(yī)療用品股份有限公司

    6.40

    上海正邦醫(yī)療科技有限公司

    6.07

    河南曙光匯知康生物科技股份有限公司

    7.36

    4

    密閉式靜脈留置針(耐高壓)

    浙江康德萊醫(yī)療器械股份有限公司

    3.14

    蘇州林華醫(yī)療器械股份有限公司

    4.50

    山東安得醫(yī)療用品股份有限公司

    4.50

    (注:各市醫(yī)保局、省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參考蚌埠集采中選結(jié)果)

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    相關(guān)動(dòng)態(tài)
    留言板

    游客

    驗(yàn)證碼
    • 蚌埠市2023年度延續(xù)采購(gòu)醫(yī)用一次性使用留置針產(chǎn)品,不在名單內(nèi),但是是屬于非中選企業(yè),可以參與嗎

      登錄查看

      2023/10/17 11:03:33
         
    • 安徽 蚌埠關(guān)于中低頻理療儀申報(bào),是需要注冊(cè)賬號(hào)之后去系統(tǒng)操作我要報(bào)價(jià)嗎

      登錄查看

      2023/9/19 14:36:48
         
    • 怎么提出意見?

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      2015/11/17 9:38:25
         
    1 共 3 條
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