一、出臺背景

實施醫(yī)用耗材集中帶量采購是貫徹落實黨中央、國務院的重大戰(zhàn)略決策部署，是推進我市三醫(yī)聯(lián)動改革的一項重要舉措。藥品耗材集中帶量采購工作開展以來，得到了全社會普遍認可，目前我市全面落實國家、省集采中選結果，集采中選藥品價格平均降幅超53%，最高降幅達97%，醫(yī)用耗材平均降幅77%，最高降幅94%，全社會希望更多質優(yōu)價廉的藥品和醫(yī)用耗材實施帶量采購；另一方面，調查發(fā)現(xiàn)，雖然自2018年集中帶量采購政策執(zhí)行以來，集采產品覆蓋面逐步擴大，但2024年我市醫(yī)療機構集采產品金額占醫(yī)療機構全年采購金額占比還相對較低，藥品和醫(yī)用耗材價格還有很大的降價空間。

《江西省人民政府辦公廳關于推動藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的實施意見》明確規(guī)定，在國家、省級集中帶量采購品種范圍以外，可以指導有條件、基礎較好的設區(qū)市組成區(qū)域采購聯(lián)盟，開展藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購。為貫徹落實好文件精神，充分發(fā)揮藥品和醫(yī)用耗材集中議價采購在我市深化醫(yī)藥服務供給側改革中的引領作用，進一步規(guī)范全市藥品和醫(yī)用耗材采購行為，以切實擠壓藥品和醫(yī)用耗材虛高水分、降低采購價格、減少患者支出。結合我市實際，我局制定了《宜春市推進醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用工作實施方案》。

二、政策依據(jù)

1.《國務院辦公廳關于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導意見》（國辦發(fā)〔2015〕7號）

2.《國務院辦公廳關于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕2號）

3.《江西省人民政府辦公廳關于推動藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的實施意見》

三、主要內容

全文共包括總體要求、覆蓋范圍、主要內容、政策銜接、監(jiān)督考核、工作要求六個部分18條內容。主要包括：

（一）產品范圍。國家組織談判、國家集采、江西集采及江西省所參與的其他聯(lián)盟集中帶量采購以外的品種（產品），原則上為全市公立醫(yī)療機構臨床用量大、采購金額高且競爭較為充分的品種（產品），采取分類別、分批次逐步實施的方式。具體采購品種（產品）由市衛(wèi)健委會同市醫(yī)保局，根據(jù)實際用量、采購金額和臨床需求等因素，結合國家和省集中采購方案組織專家論證確定。

（二）醫(yī)療機構范圍。以全市公立醫(yī)療機構為集中議價采購主體，組成采購聯(lián)盟。鼓勵醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構參與。

（三）建設全市藥品和醫(yī)用耗材集中供應管理平臺。建設集產品掛網(wǎng)、招標、采購、信息采集、分析、結算、監(jiān)測等功能于一體的規(guī)范化的全市藥品和醫(yī)用耗材供應管理平臺。

（四）強化政策協(xié)同。實行貨款的統(tǒng)一結算支付，議價帶量采購中選產品由醫(yī)保經辦機構統(tǒng)一代為結算貨款。建立價格和招采信用評價制度，完善守信承諾、信用評級和市場準入退出機制、失信行為有獎舉報制度。強化醫(yī)藥集中議價采購與價格調整政策銜接聯(lián)動，通過集中議價采購降低費用騰出的利潤空間，用于理順醫(yī)療服務價格比價關系，優(yōu)化醫(yī)藥費用結構。

（五）明確責任分工。市醫(yī)保局負責組織開展全市藥品和醫(yī)用耗材集中議價采購工作，制定實施細則，做好中選產品在醫(yī)療機構的監(jiān)督使用工作，并牽頭組織具體實施；市衛(wèi)健委負責做好議價產品目錄的遴選、專家?guī)斓慕⒑团浜献龊弥羞x產品在醫(yī)療機構的監(jiān)督使用工作；市財政局負責保障議價采購所需資金并履行資金監(jiān)管相應職責；市審計局負責對醫(yī)療機構和醫(yī)?；鸬氖褂靡婪ㄟM行審計監(jiān)督，并就審計發(fā)現(xiàn)的問題提請聯(lián)席會議成員單位進行研究督促整改；市市監(jiān)局負責對參加集中議價采購的生產經營企業(yè)及其申報產品的資質進行審核，加強產品質量監(jiān)管，保障質量和安全；市行政審批局負責對議價采購招標過程的業(yè)務指導，配合市醫(yī)保局做好全市醫(yī)用耗材的集中采購工作；相關公司負責遴選第三方服務及藥品耗材供應鏈管理平臺，完成全市藥品和耗材集中議價采購供應管理平臺的構建、運行和維護。