各有關(guān)單位:
為落實《市醫(yī)保局關(guān)于做好基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄對接及信息維護工作的通知》(津醫(yī)保局發(fā)〔2020〕67號)、《關(guān)于印發(fā)<天津市全面推進醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構(gòu)藥品網(wǎng)上采購工作實施方案>的通知》(津藥集采發(fā)〔2022〕1號)、《關(guān)于做好第九批國家組織集采和京津冀“3+N”聯(lián)盟藥品集中采購結(jié)果執(zhí)行工作的通知》(津藥集采發(fā)〔2024〕3號)、《關(guān)于落實京津冀“3+N”醫(yī)藥采購聯(lián)盟吻合器類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動協(xié)議期滿后接續(xù)采購和使用工作的通知》(津藥集采發(fā)〔2024〕4號)、《關(guān)于做好第八批國家組織藥品集中采購結(jié)果執(zhí)行工作的通知》(津藥集采發(fā)〔2023〕7號)等工作要求,按照市醫(yī)保局工作部署,結(jié)合我市醫(yī)保經(jīng)辦管理實際,我們完成了第九批國家組織集采中選品種、京津冀“3+N”聯(lián)盟藥品集中采購中選品種、第八批國家組織集采殘缺規(guī)格、第八批國家組織集采非中選產(chǎn)品等藥品信息變更工作,以及京津冀“3+N”醫(yī)藥采購聯(lián)盟吻合器類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動協(xié)議期滿后接續(xù)的信息變更工作,現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下:
一、工作內(nèi)容
(一)藥品信息維護
依據(jù)企業(yè)申請、信息采集、企業(yè)確認等情況,將有在津銷售意愿、在現(xiàn)行三目系統(tǒng)中且本次進行了相關(guān)信息變更的藥品品規(guī)進行維護(詳見附件)。
依據(jù)信息采集、企業(yè)確認等情況,將本次不符合相關(guān)條件的藥品品規(guī)暫退出醫(yī)保支付范圍。此次退出醫(yī)保支付范圍的藥品品規(guī),企業(yè)可按照政策要求再次申請進行醫(yī)保對接(詳見附件)。
(二)藥品目錄對接
依據(jù)信息采集、企業(yè)確認、信息公示等情況,將有在津銷售意愿且符合對接條件的藥品品規(guī)新增納入醫(yī)保支付范圍(詳見附件)。
(三)耗材信息維護
將吻合器類醫(yī)用耗材進行信息維護。
二、執(zhí)行時間
本期信息維護生效日期為2024年3月1日,屆時中心端同步進行升級。
三、工作要求
(一)各經(jīng)辦機構(gòu)按照《市醫(yī)保局關(guān)于做好基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄對接及信息維護工作的通知》(津醫(yī)保局發(fā)〔2020〕67號)職責分工,做好相關(guān)經(jīng)辦工作。
(二)各定點醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)做好新納入醫(yī)保支付范圍藥品、醫(yī)用耗材的信息對接工作,做好醫(yī)保藥品支付標準調(diào)整等信息維護工作。
(三)各定點醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)按照文件要求,嚴格執(zhí)行支付標準及支付限定。嚴格按照醫(yī)保目錄編碼申報上傳相關(guān)藥品、醫(yī)用耗材,不得套用其他項目編碼上傳。
(四)各定點醫(yī)藥機構(gòu)要加強培訓宣傳,引導醫(yī)師、藥師結(jié)合臨床工作保障參?;颊哂盟幮枨?,為參保人員提供合理、必要的醫(yī)藥服務(wù),并做好咨詢解釋。
(五)各定點醫(yī)藥機構(gòu)及有關(guān)單位按照相關(guān)藥品、醫(yī)用耗材支付范圍、執(zhí)行時間等,做好采購使用、費用申報及審核支付有關(guān)工作。
(六)請相關(guān)單位做好對應(yīng)藥品、醫(yī)用耗材的供應(yīng)保障銜接工作。各相關(guān)企業(yè)應(yīng)做好藥品、醫(yī)用耗材供應(yīng)保障,維護價格穩(wěn)定。
市醫(yī)保結(jié)算中心???????? 市醫(yī)保中心? ???????市藥采中心
2024年2月29日